СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лишний вес, псориаз

Здравствуйте. Сыну 23 года. Рост 162 см В 17 лет рост остановился , произошла прибавка в весе за 1 год , 12 кг , был 60 кг, стал 72 кг и дальше немного вес прибавлялся. Появились бордовые широкие растяжки на животе , бёдрах . Этим летом снова прибавка веса большая, сразу 7 кг за 1 месяц. Сейчас вес 93 кг. И псориаз на лице, голове. Состоит на учете в квд . Общая состояние -уныние, усталость постоянная, пот, медлительность. Подскажите пожалуйста, какие анализы , гормоны можно сдать , чтобы разобраться, что произошло ? Вес прибавился равномерно по всему телу и руки и ноги и живот и лицо и ягодицы.

Синдром Жильбера, псориаз
23 года
26 Декабря 2023·Просмотров: 1541·Алла

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д, липидограмму, глюкозу, Гликированный гемоглобин, общий тестостерон, ГСПГ, индекс свободных андрогенов, ЛГ, ФСГ, пролактин с макропролактином. Кортизол в слюне в 23 часа.
Гормональные мази использует в лечении дерматолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Спасибо доктор за ответ ! Мази не гормональные . По анализам поняла . Спасибо огромное !

Хорошо, значит влияния на результаты анализов не будет. Пожалуйста.

Принятый ответ

Добрый день
Нужно сдать
ТТГ,Т4 свободный
Тестостерон,ГСПГ
Гликированный гемоглобин
Ферритин,витамин Д
ИФР-1
Кортизол в вечерней слюне

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте,! Доктор спасибо Вам огромное за такой развернутый ответ . Подскажите пожалуйста, Вы в Санкт Петербурге принимаете? Возможно к Вам попасть?

Пожалуйста,да,но Попасть ко мне нельзя К сожалению, я в отпуске

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Дарья Александровна, О, хорошего отпуска ), а если не прямо сейчас, а в январе например, можно попасть? Или онлайн, например? Если очно не принимаете .
В январе сын сдаст все анализы и с ответами бы за лечением к Вам ) так можно?

Спасибо большое, онлайн можно всегда попасть,для этого нужно нажать на кнопку отправить сообщение на моей странице и я вас проконсультирую.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стоит сдать кровь на ТТГ, Т4св, антитела к тпо, ферритин, витамин Д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, ггт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу, гликированный гемоглобин, узи органов брюшной полости, вечернею слюну на кортизол
Кровь на общий тестостерон, ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов, ЛГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.