Консультация эндокринолога /

Лишний вес, псориаз — вопрос №1781578

635 просмотров

Здравствуйте.
Сыну 23 года. Рост 162 см
В 17 лет рост остановился , произошла прибавка в весе за 1 год , 12 кг , был 60 кг, стал 72 кг и дальше немного вес прибавлялся. Появились бордовые широкие растяжки на животе , бёдрах .
Этим летом снова прибавка веса большая, сразу 7 кг за 1 месяц.
Сейчас вес 93 кг. И псориаз на лице, голове. Состоит на учете в квд .
Общая состояние -уныние, усталость постоянная, пот, медлительность.
Подскажите пожалуйста, какие анализы , гормоны можно сдать , чтобы разобраться, что произошло ?
Вес прибавился равномерно по всему телу и руки и ноги и живот и лицо и ягодицы.

Возраст: 23

Хронические болезни: Синдром Жильбера, псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д, липидограмму, глюкозу, Гликированный гемоглобин, общий тестостерон, ГСПГ, индекс свободных андрогенов, ЛГ, ФСГ, пролактин с макропролактином. Кортизол в слюне в 23 часа.
Гормональные мази использует в лечении дерматолога?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте! Спасибо доктор за ответ ! Мази не гормональные . По анализам поняла . Спасибо огромное !

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, значит влияния на результаты анализов не будет. Пожалуйста.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно сдать
ТТГ,Т4 свободный
Тестостерон,ГСПГ
Гликированный гемоглобин
Ферритин,витамин Д
ИФР-1
Кортизол в вечерней слюне
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте,! Доктор спасибо Вам огромное за такой развернутый ответ . Подскажите пожалуйста, Вы в Санкт Петербурге принимаете? Возможно к Вам попасть?
Эндокринолог
Пожалуйста,да,но Попасть ко мне нельзя К сожалению, я в отпуске
Клиент
Дарья Александровна, О, хорошего отпуска ), а если не прямо сейчас, а в январе например, можно попасть? Или онлайн, например? Если очно не принимаете .
В январе сын сдаст все анализы и с ответами бы за лечением к Вам ) так можно?
Эндокринолог
Спасибо большое, онлайн можно всегда попасть,для этого нужно нажать на кнопку отправить сообщение на моей странице и я вас проконсультирую.
Эндокринолог
Здравствуйте. Стоит сдать кровь на ТТГ, Т4св, антитела к тпо, ферритин, витамин Д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, ггт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу, гликированный гемоглобин, узи органов брюшной полости, вечернею слюну на кортизол
Кровь на общий тестостерон, ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов, ЛГ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сиофор и Мидиана совместимость?
5 февраля 2023
Светлана, Тверь
Вопрос закрыт
Лишний вес от антидепрессантов
20 ноября 2023
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Рёбенок срыгивает
6 января 2024
Настя
Вопрос закрыт
Похудение на семавике
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Метформин прием
2 февраля
Виктория, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел