Что вас беспокоит?
КАТАРАКТА у ребенка 14лет
Здравствуйте. при проверке зрения обнаружили снижение на левом глазу,отправили к офтальмологу, при просмотре глазного лна обнаружили помутнение,ставят катаракту, этиология неизвестна,сказали смотреть в динамике, сдавали на ремфактор,щитовидку, травм не было все в норме, можете по фото посмотреть пожалуйста какая катаракта , разновидностей много,возможно по форме можно понять с чем ее связать.спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Катаракта в оптической зоне. Травм глаза не было? Конъюнктивитов, кератита? Не болел ребенок герпесом, ветрянкой и тп?
Александра Евгеньевна, травм не было, ветрянки тоже, герпеса нет,коньюктивита не было
А ранее обследовались у офтальмолога и не было такого помутнения? Можете приложить фото осмотра к вопросу?
Александра Евгеньевна, ранее не было к сожалению,только школьные буквы и тд. не жаловалась и не было явных никаких изменений
Эх, плохо , не отследим динамику.
Приложите данные хотя бы этого осмотра.
Александра Евгеньевна, прикрепила
Просмотрела. Острота зрения хорошая. Очень даже. Даже более единицы. Это благоприятный вид, если можно так сказать. Значит или мутность хрусталика не сильная или не в зоне оптической. Хотя по поводу фото непосредственно глаза, кажется, что оптическая зона. Но это не так важно. Так как в любом случае только наблюдение, ни о какой операции и тп речь сейчас не идет
Принятый ответ
Здравствуйте, хронических заболеваний нет, напр. Бронхиальная астма, гормональную терапию на постоянной основе не получает? Метаболические нарушения, сахарный диабет? Детские инфекции, краснуха, вертянка?
Лилия Валерьевна, бронх астмы нет, щитовидная желаза гормоны все в норме,никогда не пили ничего гормонального, ветрянки и краснхухи не было, на сахарный диабет хотим сдать,глюкоза 4,95 ,сдадим гликоз гемоглабин еще
Здесь принципиальный момент когда появилось помутнение, врождённая как правило не прогрессирует, приобретенная будет прогрессировать. По виду больше данных за врожденную, но вам 14 лет, непонятно раньше было зафиксировано помутнение или нет. Нужно понаблюдать, лечится хирургическим путем, но возможно торопиться не стоит, если острота зрения с коррекцией удовлетворительная. Нужны данные обследования, чтобы сказать точнее.
Лилия Валерьевна, прикрепила
У вас хорошая острота зрения с коррекцией, об операции, во всяком случае на сегодняшний день, речи не идёт. Наблюдайтесь раз в пол года, носите очки. Наличие астигматизма с катарактой не связано, он роговичный, корригируется очками, в очках вы даёте хорошую остроту зрения.
Принятый ответ
Здравствуйте а ранее офтальмолога когда проходили? Можете прикрепить заключение
Иван Александрович, ранее проверяли только в школе и то буквы, особо не смотрели, месяц назад решили просто проверить, ребенок повзрослел и уже немного понимает разницу, левый глаз если закрыть говорит мутновато, вот сходили и такое выявилось, правый глаз хорошо,ноо возможно и на нем есть ,но где то сбоку сбоку, неявно,как на левом,очки выписали,заключение астигматизм и катаркта
Скорее всего проблема врожденная. Видимо не досмотрели. Я поэтому и спросил рание заключения. Вам надо взять направление по МЖ в глазной стационар. Надо её оперировать, эту катаракту
Иван Александрович, прикрепила
Посмотрел, зрение с коррекцией хорошее. Тогда оперировать пока не нужно. Но наблюдайтесь каждые полгода
Принятый ответ
Добрый день, это врожденное помутнение, локализация типичная центральная. Нужна плановая операция по замене хрусталика, остроту зрения проверяли же ? приложить осмотр можете?
Ольга Владимировна, остроту проверяли да, левый глаз сдает ,на нем как раз помутнение,на правом чуть сбоку еле еле заметно при расширенном зрачке, выписали очки вот недавно, по показаниям правый минус 1,5 , левый минус 2,5, сейчас нет на руках,вот пишу как могу пока
Ольга Владимировна, если врожденная, она развивается дальше или так и остается в своих размерах?
ядерная катаракта уводит глаз в минус, это скорее всего, не истинная миопия , а миопизирующая ядерная катаракта.
вам нужно взять в поликлинике по месту жительства направление в стационар для дообследования у хирурга , в стационаре сделают измерения. Часто при прогрессировании катаракты формируется амбиопия -ленивый глаз ввиду помутнения сред.
Ольга Владимировна, мы два раза были у офтальмолога , смотрели глазное дно,измеряли и тд, амблиопию не ставили
Ольга Владимировна, миопизирующая ядерная катаракта. если предполагать что это она, есть провоцирующие факторы? может что то сдать, чтобы остановить процесс
Провоцирующий фактор -это остатки мезенхимальной ткани в углу передней камеры глаза- это нарушение которое произошло во время закладки органов внутриутробно. Просто недосмотрели врачи ранее.
Эта проблема врожденная. Амблиопии сейчас нет,я не говорю о ней как о фактической,она может случиться если глаз плохо видит,а он уже плохо видит. У хирурга обязательно нужно проконсультироваться.
Остановить процесс можно путем замены хрусталика с катарактой на искуственный !
Ольга Владимировна, у офтальмо-хирурга ,верно*?
катарактальный хирург , да.
Ольга Владимировна, прикрепила
Посмотрела. У ребёнка роговичный астигматизм , не связанный с катарактой , пока коррекция со стеклом хорошая. Можно носить очки , но при условии что у врача будете наблюдаться 2 раза в год обязательно.
Ношение очков будет профилактировать амблиопию.
И все же сходить показаться к хирургу даже просто поговорить будет хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Центральное помутнение характерно для врождённой катаракты.
Либо ранее было не замечено, либо было менее выражено помутнение
Вера Анатольевна, не замечено ,его визуально абсолютно не видно, не проверяли ранее глазное дно не в роддоме и в больнице только внешне по буквам
Ну значит упустили этот момент.
Сколько видит этот глаз? Есть данные осмотра окулиста?
Вера Анатольевна, правый минус 1,5, левый как раз минус 2,5
Сколько строк видит с такой коррекцией?
Вера Анатольевна, прикрепила
Посмотрела.
Острота зрения с коррекцией высокая.
Пока наблюдать в динамике
Катаракта точно не врожденная. Ее форма и локализация больше всего соответствуют предположению о перенесенной когда то и утихшей вирусной инфекции с воспалением сосудистой оболочки глаз, либо наличия вялотекущего хронического бессимптомного увеального процесса. Обязателен тщательный осмотр крайней периферии сетчатки с расширенным зрачком опытным офтальмологом, и анализы на возможное наличие вирусной агрессии (вирус герпеса, Эпштейн-Барра, Цитомегаловирус и т.п.)
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20211 ответ
- 25 Сентября 202110 ответов
- 22 Января 20222 ответа
- 8 Апреля 20226 ответов