Назначение лечения — вопрос №1782468

Question

Назначение лечения — вопрос №1782468

Анастасия

2557 просмотров

27 декабря 2023

Здравствуйте Уважаемые специалисты!
у меня вопрос по назначению препаратов
была на приёме у невролога сегодня
при осмотре и разговоре
диагноз: вегетативная дисфункция с вестибулопатией, тревожное состояние HANDS 13
назначила препарат веспирейт 15 мг 1 т в день вечер на месяц
через 2 недели эсцилопрам 10 мг 1/4 табл утро с едой 4 дня. далее 1/2 т утро 6 дней, далее 1 т утро 2-12 месяцев(без какого то прикрытия, читала что назначают обычно при заходе на АД)
магнелис В 6 форте 2 т 2 раза в день до месяца
назначения целесообразны??!!
О себе:
Испытываю тревогу, головокружение, "шаткость" походки
Например :спускаюсь в метро,вокруг люди, пространство, начинается тревога, сердцебиение, страх что упаду в обморок
на остановке стою так же волнуюсь, вокруг люди, шум машин, разговоры, Я как в нереальности, стараюсь опереться о что то, или сесть
В кафе, ТЦ, если иду страх что упаду в обморок, и так же происходит сердцебиение, чувство нереальности, не могу расслабиться
Так же работаю с людьми,стоя, работа на кассе,пытаюсь о что то опереться, тревожусь,боюсь упасть,когда много людей становятся ватные ноги,ощущение "пьяной" головы,стараюсь себя держать спокойно перед клиентами но хочется быстрее уйти в комнату отдыха и посидеть одной....
Дома бывает тревога, может сердцебиение начаться, голова "пьяная" хотя просто лежу, отдыхаю например но ощущения не такие сильные как вне дома,но стоит выйти из дома начинаются телесные проявления
В целом Я весёлый, открытый человек, не боюсь людей, боюсь своих телесных ощущений и проявлений
Прошла 10 сессий кпт терапии, эффекта нет.....состояние очень мешает в работе и жизни😒

Возраст: 32

Хронические болезни: узел на щитовидной железе (гормоны в норме)

Вопрос закрыт

лечение тревоги назначение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, добрый вечер
спасибо за ответ, получается что первый препарат врач сказала пить и через 2 недели ей показаться, рецепт на антидепрессант она выписала но выкупать его пока сказала не надо, это целесообразно пропить пока так?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, и ещё такой вопрос, реально ли при моём диагнозе не пить АД?! возможно ли справиться без них, а с какими то другими препаратами, магнием, успокаивающими чаями,со своего опыта, как вы считаете? боюсь пить АД, боюсь их побочки, усиления симптомов...

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 27 декабря 2023

Психиатр

Да, я предполагаю ваш лечащий врач хочет, чтобы вы мягко начали прием антидепрессанта, так как через 2 недели уже раскроется противотревожное действие буспирона

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 27 декабря 2023

Психиатр

Реально, но лучше тогда подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, тогда эффективность возрастет

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо за ответ!
ещё такой вопрос, реально ли при моём состоянии не пить АД?! возможно ли справиться без них, а с какими то другими препаратами, магнием, успокаивающими чаями,со своего опыта, как вы считаете? боюсь пить АД, боюсь усиления симптомов и побочек....

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 27 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да возможно. Психотерапия тут тоже помогает . Возможно вам специалист или подход не подошел почему так 10 сессий конечно немного но улучшение должно быть. Попробуйте Валемидин плюс сироп по 4 мл 2 р в день 14 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Айше,Добрый вечер
спасибо за ответ, получается что первый препарат врач сказала пить и через 2 недели ей показаться, рецепт на антидепрессант она выписала но выкупать его пока сказала не надо, это целесообразно пропить пока так
боюсь пить АД и всё что связано с ними... боюсь усиления симптомов своих, побочек, переживаю вообщем

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Айше, и ещё такой вопрос, реально ли при моём диагнозе не пить АД?! возможно ли справиться без них, а с какими то другими препаратами, магнием, успокаивающими чаями,со своего опыта, как вы считаете?

Пожаловаться

Халилова Айше, 27 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, конечно. Метод лечения выбора - психотерапия.
Во первых сдавали ли анализы? Нужно исключить дефициты
Во вторых присоединить кпт
Нужна также работа с психологом
Антидепрессанты нужны, если неэффективна или недостаточно эффективна кпт или пациент не хочет/ее может работать с психологом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Действие серенаты

2 ответа

вчера, 14:03

700.00 р.

Анонимный пользователь

Побочные эффекты от ципралекса

4 ответа

вчера, 12:59

800.00 р.

Анонимный пользователь

Тревожность, депрессия

4 ответа

вчера, 11:36

700.00 р.

Марина

Серотониновый синдром

4 ответа

вчера, 11:28

699.00 р.

Татьяна, Новый Уренгой

Совместимость препаратов

4 ответа

вчера, 10:35

700.00 р.

Ольга

КПТ или imtt терапия

8 ответов

вчера, 09:19

700.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Страх остановки сердца

7 ответов

вчера, 05:40

699.00 р.

Иванов, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T13:07:15+03:00

Здравствуйте!
В принципе корректная схема лечения. Веспирейт это буспирон, он начинает свое действие спустя 2-4 недели от начала лечения, я думаю ваш врач предполагает, что это и будет являться прикрытием для антидепрессанта.

Accepted Answer · 2023-12-27T13:50:58+03:00

Здравствуйте . В целом хороший антидепрессант, но когда назначаем нет условия что на год, это может и полгода предугадать нельзя. И лучше обращаться к психиатру или психотерапевту для назначения такого специфического лечения и регулярного наблюдения.Но вот буспирон эффект даст недели через 3-4 полный и не на такой дозе. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Для прикрытия лучше тералиджен или грандаксин они действуют сразу…

Халилова Айше, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T14:00:17+03:00

Добрый день! Лечение корректное. Также соглашусь, что с такими симптомами лучше наблюдаться у психиатра или психотерапевта. Прикрытие не всегда необходимо, иногда бывает хорошая переносимость антидепрессанта, у вас назначен буспирон, однако на него надежды мало, в случае обострения симптоматики обратитесь снова к врачу. И дозировку эсциталопрама возможно придется поднять еще .

Тяпкин Иван Васильевич, 28 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-28T08:05:40+03:00

Здравствуйте Анастасия!
Вы пишите, что для преодоления тревожного расстройства работали методами КПТ и не достигли желаемого результата. Возможно вам надо попробовать сменить это направление психотерапии и использовать методы работы с эмоциями, воображением, подсознанием. Также вам будет полезно ознакомится с книгами психотерапевта Роберта Лихи «Лекарство от нервов», «Свобода от тревоги».