СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гноящаяся рана в области большого пальца руки.

2.12.23 укусила собака. Сразу же поехал в травму, там оперативно наложили несколько швов, прописали антибиотики цефриаксон. Через 3 дня рука сильно опухла появилась температура. На след день поехал в больницу, врач посмотрев, вскрыл, поставил дренажи (3шт). После этого ставили Митрогил в капельницах, примерно через 2 недели сняли дренажи, две раны заросли а из одной так же идет гной. Обратился к врачу прописали другой антибиотик в таблетках и просто перевязки, улучшений никаких, опухоль не спадает, рука гноится. Мажу левомеколем, хлоргексидин,перевязки делаю два раза в день.

Хронический гипатит
43 года
27 Декабря 2023·Просмотров: 274·Анна, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста, какие антибиотики Вы уже пили? Бак посев из раны брали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте. Фото прикрепил. Бак посев не брали, антибиотики цефтривксон, митрогил капельницы, и еще какой то в таблетках. 10 таблеток, тож на «ц»

Здравствуйте.
Прикрепите фото ран и самой кисти с пальцами с разных ракурсов.
Прививки от столбняка и бешенства Вам делали?
Случайно нет у Вас фото пальца сразу после травмы или со швами?
Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте, фото сразу не сделали,сейчас прикреплю доп фото с тыльной стороны. собака своя, привитая от столбняка прививку сделали.

Вас понял. Фото посмотрел.
Мне не совсем понятно зачем накладывать швы на укушенные раны.
В принципе можно это сделать если кровотечение и часто швы только не накладывать. (поэтому мне и хотелось посмотреть на рану сразу после травмы).
Ну да ладно. По фото вижу что из свища выделяется гнойно-геморрагическое содержимое.
Я думаю, что раз особого эффекта от лечения Вы не отмечаете, то надо, желательно под наркозом, провести ревизию свища и искать или недовскрытую полость или гнойный затек и все это дело вскрывать, дренировать и промывать все антисептиками.
Поговорите на эту тему с Вашим доктором.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Фото посмотрела, если не брали бак посев его следует взять, сама рука не выглядит плохо.
Хирургу нужно выполнить ревизию раны, посмотреть на перевязке насколько глубоко остался ход от дренажа. Или же немного подраскрыть рану, так её будет удобнее перевязывать, отток гноя будет лучше, воспаление стихнет быстрее. И при перевязках стараться закладывать мазь непосредственно в глубь раны, самостоятельно конечно не врачу этого не сделать. Если левомеколью перевязываетесь давно, Замените левомеколь например на Стелланин Пэг.
В любом случае это ситуация не домашних мероприятий, это нужно чтобы делал врач.

Здравствуйте.
Кисть сложная анатомически область.
При нагноении часто бывают гнойные затеки, в данном случае сейчас, так как есть гнойное отделяемое, надо сделать хорошую ревизию раны. Возможно это сделают в операционной под наркозом. Обратитесь повторно к хирургу, думаю если поменять местное лечение мало что измениться.
Будьте здоровы.

Добрый вечер!
Укушенные раны обычно стараются не ушивать ,слишком высок риск нагноения и они нередко нагнаиваются и без швов.
Ушивают обычно либо если раны обширные(накладывают наводящие швы),либо прошивают кровоточащий сосуд,либо по косметическим соображениям (чаще на лице).Ну да ладно.)
Нужно выполнить ревизию раны или зондом на предмет затёков или возможно чуть расширить и зажимом просмотреть ,может где-то есть затек,карман,который не дренируется.
Затем по возможности первые дни выполнять перевязки с доктором(промывать ход антисептиком,закладывать мазь)
Обсудите это с лечащим доктором.
Поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.