Что вас беспокоит?
Киста у ребёнка 6 лет в печени
Здравствуйте, обнаружили кисту 2,3на2,5 см прошлой весной, антитела на эхинококк были отрицательные, за пол года киста подросла, и стали положительные анализы, можно ли её лечить или только вырезать? Мне сказали что до трёх лечат после трёх вырезают, но почему такая грань? Нужен специалист, который уже работал с такими случаями, и у него есть статистика лечения
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте! Кисту по УЗИ описывают именно как паразитарную? Не могли бы Вы фото протоколов исследований прикрепить?
Вообще по рекомендациям ВОЗ порог - это 5 см, также тактика зависит от подтипа кисты.
Кисты 1 или 3а подтипов по классификации ВОЗ размерами до 5 см обычно лечатся консервативно (только лекарствами), если размеры более 5 см - то лекарствами в сочетании с пункцией и аспирацией кисты.
Если киста 2 или 3b подтипов по ВОЗ, то лечение сразу хирургическое в комбинации с таблетками.
Кисты типов 4 и 5 можно наблюдать, так как это уже погибший паразит.
Также на тактику может влиять и расположение кисты.
Ольга, это было в сентябре УЗИ, в декабре было без выпуклости..
Действительно. по УЗИ признаки паразитарной кисты, тип 1 по классификации ВОЗ. Размеры небольшие, можно попробовать полечить консервативно, повторными курсами противопаразитарных препаратов.
Ольга, а как она, потом рассасывается или что?
Не рассасывается, а склерозируется, рубцуется и превращается в итоге в кальцинат - это говорит о том, что паразит погиб.
Ольга, как вы думаете сколько по времени занимает лечение?
Точная длительность приёма противопаразитарных препаратов, необходимая для излечения, не определена. По разным данным от 1 до 6 месяцев.
Ольга, а где можно почитать про рекомендации ВОЗ?
Доброе утро! Рекомендации можно найти на PubMed, они в открытом доступе ("Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans" от 2010 года, больше не обновлялись).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кисту удалять и начать приём альбендазол длительным сроком.
Павел Андреевич, а обойтись просто таблетками нельзя? И почему не нужно сначала пролечить а потом удалить?
Таблетки без удаления кисты малоэффективны, срок их приёма в таком случае может быть годы и не будет чёткого понимания излечено заболевание или нет.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20201 ответ
- 5 Февраля 20205 ответов
- 28 Января 202022 ответа
- 5 Января 202036 ответов
- 28 Ноября 20195 ответов
- 27 Октября 201910 ответов
- 19 Мая 201917 ответов
- 2 Февраля 201911 ответов
- 30 Января 20191 ответ
- 28 Апреля 20151 ответ
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как у вас обстоят сейчас дела? Вам провели операцию или вылечили медикаментозно?
Здравствуйте, медикаментозно очно никто не стал лечить, вот готовимся к операции
Дарья, желаю вам максимально быстрого восстановления после операции и конечно здоровья! Вы из какого города ?
Спасибо?Москва
И мы из Москвы, а можно с вами как-то в личке пообщаться? У кого вы наблюдаетесь?
89164107290