СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте ОАК и посоветуйте лечение, пожалуйста

Здравствуйте! В эту субботу у ребенка (2 месяца) поднялась температура 38.4, сбили свечами цефекон, на следующий день ее не было и до сих пор не поднималась. Сейчас температура 36.0-36.4. Помимо температуры еще насморк, он до сих пор не прошел. Капаем аквамарис и используем аспиратор. Ребенок иногда из-за этого насморка кашляет. Нам были назначены ОАК и ОАМ. В итоге ОАМ в порядке, а кровь нет (прилагаю фото). Хочу узнать мнение других специалистов, поскольку нашему педиатру по некоторым причинам нет доверия. Конечно же опять назначили виферон второй раз (в первый раз уже назначали при вызове врача в субботу, три дня его вставляли и появилось сильное раздражение, дальше не стали. И на этом сайте посоветовали не использовать эти свечи). Так же назначали поить ребенка ромашкой и от кашля сироп проспан, хотя кашля у ребенка нет. Он кашляет только из-за насморка, это слышно. Хрипов нет, горло сказали немного красное. Подскажите пожалуйста расшифровку анализа крови и посоветуйте лечение.

28 Декабря 2023·Просмотров: 181·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция , необходимо симптоматическое Лечение
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови:
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

- повышены моноциты, что указывает на вирусный процесс.

Виферон и другие противовирусные не имеют доказанной эффективности, их не используем.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.

В Вашем случае достаточно просыхания носика аквамарисом или физ.раствором.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции , на это указывает повышение моноцитов, в целом анализ крови спокойный.

Да, действительно виферон- препарат без доказательного эффекта.
Сиропы от кашля не рекомендованы детям первых 5 лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Вероятно слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%, для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
5. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.

Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра

Принятый ответ

День добрый. по крови есть признаки вирусного заболевания. так как нет активной симптоматики и высокой т тела, то надо промывать носик, использовать сосудосуживающие препараты. в крови снижен гемоглобин, но возмоно из-за болезни, надо посмотреть в динамике после выздоровления. гемоглобин в вашем возрасте должен быть 110 (согласно клиническим рекомендациячи национального общества гематологов)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.