Что вас беспокоит?
ОРВИ или ковид
Добрый день, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста разобраться в симптомах болезни. 1 день - проснулась ночью от того, что болит горло и появился насморк, температура 37.1. В течение дня максимальное значение было 38.1, мучает сильный насморк (желтые обильные выделения), постоянно промывала нос, а также сохранялась не сильная боль в горле. Из-за постоянных высмаркиваний уже болит голова. 2 день - ночью не спала из-за температуры - 38.7, потом в течение дня температуру сбивала, она опять поднималась, насморк все также никуда не делся, промываю Долфином. Также периодически чихаю и кашляю (кашель сухой, но начинает переходить во влажный, отдает болью в грудную клетку). Сделала экспресс-тест на ковид - положительный. 3 день - ночью опять не сплю, жду, когда температура перевалит за 38.5, чтобы ее сбить (т. к. плохо переношу), но она не поднимается выше 38.2, а такие цифры не сбиваю, но очень хотелось бы. Ощутимо болит горло при глотании. Сатурация 99, пульс выше 100 не поднимается. Исходя из всего написанного, появилось несколько вопросов: 1. Стоит ли верить тесту при наличии обильного насморка и боли в горле? Кашель вот, конечно, смущает... слишком быстро он перешел во влажный, при ковиде такого не было. 2. Почему-то не получается пропотеть, даже, когда сбиваю температуру?! И ещё мучает озноб. Как только температура приближается к 37.8, то начинают гореть щёки и начинает сильно знобить. 3. Год назад переболела ковидом, из того, что есть сейчас, была только температура высокая, сатурация 99, на КТ не направляли, слёзно попросилась из-за наличия температуры под 39 в течение 5 дней, результат на 11 день болезни - 12%. Тогда назначали только теплое питье, гриппферон, витамины и всё. Благодаря советам на сайте СпросиВрача, не выдержав температуры, начала колоть Дексаметазон, он меня и спас. Понимаю, что ещё рано, но нельзя ли его и сейчас колоть?! Потому что температуру такую не выдерживаю, очень плохо. 4. И что сейчас предпринять? Продолжать обильное питьё и снижение температуры выше 38.5? Или сейчас внесли что-то новое в протокол лечения ковида? Вот у нас в городе, например, больничный по ковид теперь - неделя. Ну не знаю, как можно за неделю справиться... Спасибо!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а больничный у вас открыт т.е., врач вас осматривал, слушал? На анализы не отправляли, мазок на пцр не брали, только экспресс тест?
Надежда, нет, больничный не открывала. Честно говоря, до теста думала, что это просто простуда, потому что предпосылки к тому, чтобы заболеть были. Лучше всё-таки вызвать врача?
очно, конечно, нужно, чтобы врач осмотрел, прослушал. Мазок на ПЦР возьмут. Дадут направления - ОАК и ОАМ сдать. Хорошо бы и СРБ сдать.
Чтобы решать вопрос о приеме антибиотиков.
Обильное теплое питье.
Мирамистин - орошать зев 6-8 раз, граммидин- 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать хлоргексидином.
Лоратадин 1табл на ночь.
Нос- промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2-3 раза.
Витамин Д 5 тыс ме ежедневно за завтраком.
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол
Принятый ответ
для инъекций дексаметазона пока нет повода.
Надежда, спасибо большое за ответ. Вызову врача.
Здравствуйте ,я вам рекомендую сделать кт легких исключить вирусную пневмонию.
И сдать ОАк и срб белок решить вопрос о антибиотиках.
Начать:
• Чай грудной сбор №4 оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.
• Витамин Д2000 ме(4капли ) каждое утро ,его дефицит существенно снижает эффективность иммунного ответа на инфекции
• Витамин С 500мг в сутки она создает в организме кислую среду, в которой не могут выживать вирусы. Кислота нормализует проницаемость капилляров, которая часто нарушается при простудных болезнях.
• Уменьшение воспаления и боли в горле полоскать раствором ОКИ 2раза в день -5 дней исключить все что механически может повреждать слизистую (сухари например ).
Екатерина, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
скорейшего выздоровления!
Екатерина, спасибо!
Здравствуйте, оак не сдавали? Если выделения из носа желтые,то возможно присоединилась бактериальная инфекция.
Ирина, нет, пока ничего не сдавала. Выделения желтые сразу пошли.
Поняла. Тогда сдайте обязательно оак и срб. И лучше,чтобы врач вас послушал очно. Возможно, даст направление на рентген. Дексаметазон пока не нужно, это довольно серьёзный препарат. Температуру можете сбивать при 38.0.
Также обильное питье,промывать нос солевыми растворами (Аквамарис,Аквалор)3-4 р/д,полоскать горло р-ром Фурациллина3-4 р/д,таблетки для рассасывания(Гексорал,Стрепсилс,Граммидин) 3-5 раза в день.Гриппферон в нос в разовой дозе до 5 раз в день.Витамин С 1000 мг 7 дней,вит Д 5000 МЕ 7 дней.
Ирина, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Ирина, спасибо!
Здравствуйте. Вам нужно сдать общий анализ крови и СРБ, также сделать рентген или кт лёгких. В поликлиники вам делали только экспресс-тест?
Сейчас больничный по ковиду составляет неделя, если симптомов нет, то выписывают, если имеются жалобы, то продлевается. По приказу Министерства здравоохранения считается, что по прошествию 7 дней от положительного теста человек считается незаращным и в повторном мазке не нуждается.
По лечению:температуру можете сбивать выше 38 приёмом жаропонижающих средств, какими противовирусными лечитесь?
Рекомендую делать ингаляции с минимальной водой или Лазолваном, Амброксол 30 мг 1 табл 3 раза в день. Если охраняется боль в горле, то полоскания Фурациллином и спрей Ангидак по 4-5 впрыскиваний 4 раза в день, нос промываем морской водой (Аква марис), обильное питье, Витамин С 1000 МЕ в сутки.
Татьяна, спасибо больше за ответ. Тест делала в домашних условиях, для себя. Честно говоря, не ожидала, что покажет положительный результат.
Здравствуйте, течение ковид инфекции разное, по вашему описанию больше склоняюсь к риносинуситу, трахеиту. Вам необходимо вызвать врача на дом для осмотра.
Сдать ОАК, для исключения бактериального осложнения.
5 дней больничного листа это не жесткий регламент. До 15 дней единовременно и единолично врач может вас оставить на л/н? если будут показания.
Татьяна, спасибо большое за ответ!
Доброе утро!
Евгения, по опыту могу сказать, что экспресс-тесты могут ошибаться. Самым достоверным является ПЦР.
НКВИ сейчас протекает аналогично ОРВИ, поэтому симптоматика схожа.
Я рекомендую по возможности для исключения бак инфекции и пневмонии сдать ОАК+ СРБ и выполнить ренген ОГК/КТ.
1. Стоит ли верить тесту при наличии обильного насморка и боли в горле? Кашель вот, конечно, смущает... слишком быстро он перешел во влажный, при ковиде такого не было.- штаммы мутируют, и то, что было в этот раз, уже не будет ( даже при действительно протекающей НКВИ)
Достоверен только ПЦР, регистрация НКВИ идет только по ПЦР.
2. Почему-то не получается пропотеть, даже, когда сбиваю температуру?! И ещё мучает озноб. Как только температура приближается к 37.8, то начинают гореть щёки и начинает сильно знобить.
-пропотеть не всегда априори не получается.
И еще важный момент- вы воды много пьете сейчас?
3. Год назад переболела ковидом, из того, что есть сейчас, была только температура высокая, сатурация 99, на КТ не направляли, слёзно попросилась из-за наличия температуры под 39 в течение 5 дней, результат на 11 день болезни - 12%. Тогда назначали только теплое питье, гриппферон, витамины и всё. Благодаря советам на сайте СпросиВрача, не выдержав температуры, начала колоть Дексаметазон, он меня и спас. Понимаю, что ещё рано, но нельзя ли его и сейчас колоть?! Потому что температуру такую не выдерживаю, очень плохо.
-Для назначения дексамеиазона на данный момент времени нет!
Декса используется только тогда, когда организм сам уже не может справиться . Гормон угнетает собственный иммунитет и организм остается беззащитным.
4. И что сейчас предпринять? Продолжать обильное питьё и снижение температуры выше 38.5? Или сейчас внесли что-то новое в протокол лечения ковида? Вот у нас в городе, например, больничный по ковид теперь - неделя. Ну не знаю, как можно за неделю справиться...
-В СПБ тоже неделя на ковид дается, и тут 50:50. Кто-то выздоравливает, кто-то продлевает бл.
Все организмы разные.
Сейчас по лечению-
1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- кислая среда, которую образует цитрусовый фрукт, губительна для болезнетворных бактерий.
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Температуру вы так же сбиваете
4. Нос промывать солевыми раствоврами 5-7 р/сут. Если обильный насморк - капать раствор Полидексы не чаще 3 р/сут через 15 мин после орошения слизистой оболочки солевым раствором.
5. Противовирусных, эффективных в лечении НКВИ, нет. Пить их бестолку
Рекомендации сдать кровь остаются прежними!
Желаю скорейшего выздоровления!??
Алена, спасибо большое за подробный ответ! Воды пью много, прям действительно много. Теплый морс, чай, обычная вода. Насколько реально вообще получить направление на КТ? В прошлый раз при сатурации 99 мне пришлось выпрашивать, говорят, не показаний и всё.
Тут по ситуации. Я никому не отказываю. К тому же , вирусные пневмонии не выслушиваются аускультативно, только рентгенологические методы идут в помошь
Алена, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Алена,
Тесту стоит доверять. Лечение вирусные, антибиотики-левофлоксацин.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 11 Октября 20191 ответ
- 8 Марта 20202 ответа
- 18 Марта 20202 ответа