Обезболивание при метастазах — вопрос №1786183

Question

Обезболивание при метастазах — вопрос №1786183

Анастасия

510 просмотров

29 декабря 2023

ДД! Маме 60, рак поджелудочной 4ст., МТС в кости. Выписали схему: пластырь 75 мкг/ч+ трамадол до 400. Жуткая побочка,тошнит, кружится голова, аппетита 0. Совместимы ли препараты?Начала пить Царукал.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденокарцинома

1 ответ

17 марта 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в малом тазу

3 ответа

13 февраля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Контрольные проверки в ремиссии

1 ответ

15 мая 2023

Елена Ивановна

Вопрос закрыт

Диализ, желтуха

4 ответа

27 ноября 2023

Ксения, Киров

Вопрос закрыт

Изменилась родинка

4 ответа

1 февраля 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Белое пятно на нёбе

0 ответов

1 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рак молочной железы,ухудшение показателей крови после химиотерапии

5 ответов

9 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T04:56:14+03:00

Здравствуйте! Какие ранее обезболивающие принимала Ваша мама и какой эффект от них был. Прикрепите осмотр онколога или выписной эпикриз с полным диагнозом и проведенными обследованиями. Трамадол и фентанил одновременно принимать нельзя! Можно принимать фентанил и нпвп, фентанил+парацетамол. но дозировку назначили большую, если ранее фентанил вообще не назначали. Так же фентанил плохо всасывается у пациентов с отсутствием подкожно-жировой клетчатки. Какой вес и рост у Вашей мамы?
От тошноты можно начать принимать ондансетрон 4 мг внутрь утром, при необходимости добавить дексаметазон 4 мг+омепразол.

Курбанов Рустам Гамирович, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T12:19:05+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
При тошноте ондасетрон 8 мг внутримышечно или внутривенно . Прикрепите крайнюю выписку к вопросу. Какой рост и вес у пациентки?

Принятый ответ

Горбаченко Инна Чеславовна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T15:08:27+03:00

Здравствуйте. Одновременно принимать пластырь и Трамадол нельзя. Тошнота это побочное действие Трамадола
Если вы до пластыря принимали трамадол и он не обезболивал, то происходит замена на пластырь с отменой тромадола.
Плюс необходимо принимать Габапентин. Препарат применяют для лечения онкологической боли. В инструкции написано, что для лечения эпилепсии в том числе( пусть это вас не пугает). Габапентин 300 мг принимать по схеме.
1 й день. Габапентин 300 мг 1 капсула на ночь
2й день Габапентин 300 мг 1 капсула утром, 1 капсула на ночь.
3й день по 1 капсуле 3 раза в день.
При недостаточной эффективности возможно добавить. Максимальная доза габапентина 12 капсул в сутки.
Препарат не действует на желудок. Усиливает действие наркотических анальгетиков. Поэтому возможно применение меньших доз обезболивающих

Водолазский Владислав, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T19:59:12+03:00

Здравствуйте
От Трамадола часто бывают побочные эффекты. которые Вы описываете
В Вашей ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром