Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1786986

Что вас беспокоит?

Птоз одного века, двоение пелена

Два года птоз левого глаза по вечерам и ночью, полгода назад там же пелена, двоение, падение зрения сильное. Правый норма. Окт год назад и окулист ничего не нашли. Очки не ношу. Есть катаракта т астигматизм, 65 лет. Миастении нет.

Остеохондроз, всд, продаем митр клапана, рефлекс, ЖКТ, атеросклероз.
65 лет
29 Декабря 2023·Просмотров: 278·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога и окт к вопросу

Надо ли делать МРТ головы и узнд шеи или еще что-то?
Александра Евгеньевна,

Могли ли вирусные поражения типа ковида так испортить зрение на левый глаз?
Александра Евгеньевна,

Просмотрела приложенные файлы. По фото - это не птоз, это нависание кожи века. Можно убрать блефаропластикой.
По поводу зрения - осмотры, что вы приложили - за 22 год. Есть подозрение на глаукому. Поэтому необходимо свежее обследование: 1. Суточное измерение вгд
2. Кератопахиметрия
3. Гониоскопия
4. Окт диска зрительного нерва и макулы
5. Компьютерная периметрия

Акомпьюторная периметрия где проводится, в поликлинике или в глаукомном центре?
лександра Евгеньевна,

Компьютерная периметрия - это компьютерное определение полей зрения. Может это исследование проводится и в поликлинике. Но зависит от того, оснащена поликлиника необходимым оборудованием или нет

Аразница в давлении 18 и 16 это уже подозрение на глаукомы? И что у меня с сетчатке?
лександра Евгеньевна,

Диагноз глаукомы выставляется не только по уровню внутриглазного давления. Бывает, например, и глаукома нормального давления. Поэтому необходимое полное обследование, как по пунктам написала я вам выше.
В макулярной зоне есть вопросы по макуле ( "крапчатость") поэтому необходимо сделать не только окт диска зрительного нерва, но и окт макулы. Про это тоже выше писала вам.

Аокт макулы где делают? В спецценьрах или можно в платном обычном центре у окулиста? лександра Евгеньевна,

Можно и в обычном. Главное чтобы был аппарат и хороший специалист

Аэто отдельный анализ, кот так и называется окт макулы?
лександра Евгеньевна,

Да, есть окт диска зрительного нерва, есть окт макулы. Иногда окт сетчатки, где и то и то включается.

Александра Евгеньевна,Суточный монитор не могу сделать, так как это только стационар. Могу только окт повторить и если оно не изменится, то могу я исключить глаукомы?

А почему суточный невозможен? Необходимо измерить вгд утром и вечером несколько дней.
Только окт не информативно. Нужно и измерить толщину роговицы ( кератопахиметрия) и гониоскопия и компьютерная периметрия. Из перечня, что я вам написала все, ничего убрать нельзя.

Александра Евгеньевна,У меня нет прибора для измерения, как же измерить неск. раз подряд?

В поликлинике доктор измеряет. В офтальмологических центрах есть такая услуга. Это крайне информативно, так как вгд очень колеблется в течение дня.
Все исследования, что я вам перечислила ваше, входят в золотой стандарт диагностики глаукомы.

АИзмерение электронным прибором информативно? лександра Евгеньевна,

Информативные методом Маклакова

АКакие капли порекомендуете, я капаю хилокомод, СК его по времени надо капать? И еще я не пойму, есть ли у меня косоглазие, я его не вижу, хотя лет 30 назад было,но вроде прошло. лександра Евгеньевна,

Мне больше нравятся капли с гиалуроновой кислотой и декспантенолом. Оптинол с декспантенолом или стиллавит по 1 капле 3 раза в день. Курс минимум месяц

По поводу косоглазия - это только очный осмотр. Определение, грубо говоря, угла стояния глазок.

Пока я хочудокончить хилокомд, СК надо капать если я уже месяц капаю и с двоение м чуть лучше в левом глазу. И какой нужен перерыв, если потом перейду на ваши капли?
Александра Евгеньевна,

АВаш врач вообще нашел по фото косоглазие, это так? Правый глаз как бы видит все немного дальше, а левый ближе, если смотреть каждым глазом отдельно. лександра Евгеньевна,

Можно без перерыва. По осмотру, что Вы приложили, косоглазие доктор не указывает

А по фото есть ли косоглазие? Мне это очень важно понять! Александра Евгеньевна,

По фото кажется, что расходящееся косоглазие есть. Но по фото крайне неверно оценивать косоглазие.

Аесли есть косоглазие, то зрение будет ухудшаться на обоих или только на одном глазу тоже возможно? У меня двоение и пелена на левом, но двоение почти незаметное. лександра Евгеньевна,

Все очень индивидуально, так как есть и другие проблемы при которых хуже зрение. Конкретно в вашем случае: миопия, астигматизм, катаракта и подозрение на глаукому

Очки помогут если пелена на одном глазу, которая может прогрессировать и как быть тогда с подбором очков? И вообще в моем случае помогут ли очки в плане двоегия в левом легкого и пелены? Александра Евгеньевна,

Ольга, Вас нужно дообследовать. Без свежего обследования очки не назначаются.

Какие очки, если прогрессирует пелена?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото глаз.
Движения глазных яблок во все стороны в полном объёме?

Вера Анатольевна,

Вера Анатольевна

Да, в полном объеме двигаются глаза
Анатольевна,

Посмотрела фото. Птоза нет. Есть провисание кожи века. Возрастные изменения

ВВ полном объеме.
ера Анатольевна,

Но зрение падаает и пелена и веко вечером с ьрудом открывается
Вера Анатольевна,

ВМожет ли быть неврология, кроме миостении и именно она влияет на упадок зрения, какие то двигательные нарушения ухудшает зрение?
ера Анатольевна,

Нет, с веком не связано. Есть изменения на сетчатке и хрусталиках. Это является причиной ухудшения зрения

Какие именно изменения и нет ли глаукомы? Вера Анатольевна,

ВКакие капли порекомендуете в плане сетчатки, я капаю хилокомод, СК. времени его капать?
ера Анатольевна,

Данных за глаукому нет.
Сделайте окт макулы обоих глаз для уточнения изменений в ней.
Носите очки. Без очков глаза расходятся в стороны и от этого двоение

ВВ правом глазу нет никакого двоегия и нет пелены, хотя катаракта в обоих есть. И правый раньше видел похуже, а сейчас он лидирует. ера Анатольевна,

Вера Анатольевна, есть ли косоглазие по фото? По отдельности левый плохой глаз видит более приближенно, а правый хороший отдаленные. Вера Анатольевна,

По фото косоглазие есть. И двоение связано с этим.
Вы очки носите ?

ВОчки не ношу, но двоится в левом глазу только, как это понимать? ера Анатольевна,

Принятый ответ

Здравствуйте , это возрастное опущение века , корригируется только путем проведения блефаропластики .

У меня днем все хорошо, только вечером. Почему так упало зрение, связано ли это с птозом?
льга Владимировна,

Кроме птоза волнует больше потеря зрения на левый глаз, двоение и пелена. Что порекомендуете? Ольга Владимировна,

Двоится изображение у вас из за расхождения глазных яблок в стороны , а расходится они вероятно начали от отсутствия постоянной коррекции. Очки для дали у вас есть?

Оочков нет. Но двоится только в левом глазу. И круги разноцв. на лампу тоже в левом. Какте анализы т МРТ надо головы и шеи. Узнд шеи? льга Владимировна,

У вас есть на руках заключение невролога ? Хотя бы старое

Оесть отрицат. анализ на миастению. В шее спондиллез, болят плечи,все началось одновременно почти с ухудшением зрения в левом глазу. льга Владимировна,

По неврологии наверно надо МРТ головы и шеи сделать и узнд? Ольга Владимировна,

А когда у вас началось расхождение глазных яблок ?

Двоение у вас исключительно из за косоглазия расходящегося и отсутствия постоянного ношения очков . Теперь вопрос откуда и когда началось косоглазие … причин косоглазия у взрослых много- аутоиммунная офтальмопатия ( патология щитовидной железы ) и другие общие проблемы

ОКосоглазие мне доктор не находил. Да, лет 30 назад было давноно сейчас я его не вижу сама. А как вы поставили этот диагноз? льга Владимировна,

Одвоение почти незаметное только в левом.льга Владимировна,

Правый глаз на 15 градусов примерно отклонен , левый на 10. Это видно.

Но тогда почему правый видит хорошо и без пелены, а левый наоборот? И если зрение так быстро меняется, то очки надо менять раз в полгода, да при пелена и очки не спасут? Ольга Владимировна,

Нужно подойти в оптику с вашим заключением и сделать очки .
Зрение ухудшается от того, что вы не носите очки .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.