Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа осмотр — вопрос №1787006

438 просмотров

Добрый день! Девочка 14 лет, по УЗИ - множественные макрофолликулы обеих долей щитовидной железы, TRI. Анализ крови: Т4 своб - 11,49, ТТГ - 3,42, АТ-ТПО <3.0, витамин Д - 21,6. Жалоб на самочувствие нет. Нужно ли лечение?

Возраст: 14

Хронические болезни: Сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Макрофолликулы это следствие йоддефицита.

Можно заменить обычную соль на йодированную и увеличить в рационе морепродукты и продукты богатые йодом.

Или же принимать 100мкг йодомарина 3 мес.

Контроль узи щж через 6 мес


Гормоны в норме,антитела в норме-это исключает АИТ


Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 10 капель(5000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 3капли (1500ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Досдайте ферритин,оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Макрофолликулы в щитовидной железе, это следствие недостатка йода.

Можно принимать йодомарин 100мкг - 1 таб. 1 р/д после еды. Для детей очень важен приём йода.

Гормоны щитовидной железы в норме.
Щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО в норме, это говорит о том, что нет аутоиммунного тиреоидита, значит нет предрасположенности к гипотиреозу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Добрый день, Екатерина.
По узи объем нормальный, макрофолликулы образуются чаще всего при недостаточном поступлении йода с пищей.

Лечение никакое не нужно, хватает добавлять йодированную соль в пищу вместо обычной+ увеличите в рационе питания продукты богатые йодом( фейхоа, шпинат, киви, морская капуста).
Контроль ттг 1 раз в год, узи щитовидной железы 1 раз в год.

Имеется дефицит витамина д.
Нужна лечебная доза.
Принимайте вигантол по 10 капель с утра 2 мес. Потом переходите на профилактическую дозу 1500 МЕ( 3 капли)постоянно.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте , по УЗИ эти изменения связаны с йодным дефицитом.
Для профилактики роста и образования узлов принимайте Йодомарин 100 мкг в сутки. Далее перейдите на йодированную соль. В этом возрасте потребность йода 120 мкг в сутки.

ТТГ в норме, щитовидная железа работает нормально.
АТ к ТПО в норме - это исключает аутоиммунный тиреоидит.
Контроль УЗИ и ТТГ 1 раз в год

Витамин Д - недостаточность.
Вигантол или Аквадетрим - 4000 МЕ (8 капель) ежедневно внутрь в течении 1месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 1000 МЕ (2 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 6месяцев. предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
ЩЖ состоит в норме из фолликулов 1 мм, при дефиците йода они увеличиваются (у дочери до 2,5 мм). Чтобы они не превратились в узлы, нужно устранить дефицит йода.
Принимайте йодомарин 100 мкг после еды или йодированную соль в питании ежедневно для профилактики.
УЗИ ЩЖ, ТТГ повторите через год.

У дочери снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 2 капли (1000 МЕ) в день длительно для профилактики.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
На узи признаки йоддефицита
Гормональная функция сохранна
Принимать ничего не надо,только досаливание пищи йодированной солью.
И имеет смысл сдать ферритин и витамин Д
Эндокринолог
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, изменения из за нехватки йода
Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно, узи щитовидной железы сделайте через 6 месяцев
Снижен витамин д. Для повышения можно принимать аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев затем повторно сдать кровь на витамин д через 3 дня после отмены препарата
Сдайте кровь на ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мама пьет Тироксин 75мкг
4 апреля 2021
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Узи щитовидной железы
10 июня 2021
Юлия, Щёлково
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
11 февраля 2022
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ при беременности
30 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Повышенные показатели общего анализа крови:лекоциьы;лимфоциты.
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел