Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1787429

Что вас беспокоит?

Деменция ,п

Помогите! У отца сильные провалы в памяти,плохо ориентируется в пространстве,начал путать года.ходили к нашему местному врачу ,он поставил диагноз деменция и прописал глицин ,для сна таблетки и следит за давлением. Это все . А отцу с каждым днём все хуже,помогите ,что мне делать ?

31 год
6 Января 2024·Просмотров: 1673·Алена, Великий Устюг

Принятый ответ

Доброго сна!
В таком случае Вам необходимо провести папе МРТ, с целью точного уточнения количества очагов. Это поможет в правильном подборе препаратов.
Одним глицином не обойтись.
Начните утром давать папе Мемантин по 10 мг утром, а через 7 дней можно повысить до 15 мг, в дальнейшем и до 20 мг. Но начните именно с 10 мг утром.

Если у папы будут проблемы со сном, какие-то галлюцинаторные переживания - подключите Кветиапин или Хлорпротиксен нс ночь. В маленькой дозе по 12,5 мг.
Ежемесячный осмотр невролога и психиатра. По Вашему заявлению в поликлинике и ПНД это могут делать на дому?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой препарат назначили для сна? Если действительно выставлен диагноз деменция, то это заболевание лечат не глицином, а антихолинэстеразными средствами (мемантин, ривастигмин, галантамин или донепезил). Обратитесь к врачу-неврологу, они тоже назначают лечение при деменции.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть ли еще врачи у вас, так конечно не лечат. Но и основная цель противодементной терапии замедлить процесс снижения памяти. Акатинол лучше( из аналогов можно марукса, мемантинол и все) начиная с 5 мг утром( покупаете сначала табл по 10 мг), увеличиваете каждую неделю на 5 мг.5/10/15/20 мг под контролем давления и пульса. Если есть галлюцинации, агрессия, нарушение сна тогда квентиакс по 25 мг таблетки начинаете по 12,5 мг за 1-2 часаьдо сна. При необходимости повышаете до 25-50 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена! Поддерживаю коллег, по поводу мемантина и схемы приема. При переменах настроения, бредовых высказываниях рекомендую пластырь Экселон, начинать с 4,6 мг (он удобен в применении, крайне редко побочные эффекты).
Вы наверняка ознакомились с характером диагноза, болезнь к сожалению, не излечима, поэтому, пока родственник осознает себя, Вам стоит решить юридические вопросы (если имеется имущество, банковские счета и т.д.) т.к. в последующем возникнет вопрос об установлении группы инвалидности, лишении дееспособности и опеке. Не пренебрегайте инвалидностью, т.к. группа предусматривает льготное лекарственное обеспечение, а так же бесплатное предоставление ТСР, когда возникнет такая необходимость.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При деменции назначается мемантин (начинают с 5 мг утром и повышают по 5 мг в неделю до 20 мг) или донепезил (начинают с 5 мг утром и повышают до 10 мг через месяц) или препараты ривастигмина, а также ноотропы и нейрометаболические курсами (цераксон, церебролизин, мексидол). Начинают обычно с мемантина, если он не подходит меняют на донепезил и т.д. За давлением обязательно нужно следить.

Добрый день
В случаях клинической деменции я рекомендую начинать как можно скорее прием препаратов, тормозящих атрофию коры: меманиина + ингибиторов холинэстеразы (донепезил, экселон). Именно это сочетание дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе.

Здраствуйте, одного глицина недостаточно требуется наз мемантина нач с 5 мг нед, 2 нед 10 мг, далее по инструкции+мексеприм, мес, 3 раза в год+кветиапин нач с 12.5 мг,вечер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.