Консультация проктолога /

Анальная трещина — вопрос №1787499

237 просмотров

После родов появился Геморой,ранее была анальная трещина .После родов прошло 3 месяца,2 месяца беспокоит боль в анальной области ,кровь после акта дефикации и во время .Лечилась облепиховыми свечами,натальсид,постеризан .Все дает временный эффект .Все вроде бы восстановилось,два дня назад снова был твердый стул и во время дефикации появилась боль,ночью была температура 37.2,сейчас беспокоит постоянная боль в области ануса.Я на гв,прекращать не хочу.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гайморит,цистит,гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Карина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Кал плотный? Запоры не беспокоят? Аллергия на препараты есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, кал иногда твердый,во время дефикация возникают боль колющая,кровь.Аллергия на парацетамол,цефатоксим

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, фото могу прислать чуть позже.Запорв беспокоили во время беременности и после родов ,после родов могла 4 дня не ходить,ставила клищмы микролакс,было очень тяжело тужится,после эпизиотамии чувствовала натяжение
Хирург
Карина, по симптомам у Вас анальная трещина. В целом я могу Вам дать рекомендации без фото, как Вам удобно?
Клиент
Ольга Юрьевна, давайте,но фото приложу чуть позже для более точного понимания всей картины.
Клиент
Ольга Юрьевна, подскажите температура могла быть связана с трещиной,на след.утро сдала кровь оак и срб,срб 14.7,оак без изменений .
Хирург
Карина, как системная реакция на боль субфебрилитет может быть
Как приложите фото, дайте знать, пожалуйста
Клиент
Ольга Юрьевна, я загрузила фото .
Хирург
Карина, узлы плотные, болезненные?
Хирург
По симптомам и фото это анальная трещина и обострение комбинированного геморроя.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Флебодиа 600 мг 1р.д 1мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать снаружи , чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку и после дефекации. Интервал между введением свечей (натальсид и прокто-гливенол) 2часа.
- мазь постеризан 2р.д на область ануса и в в анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться .
Все препараты можно при гв
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, узлы не болезненные
Хирург
Поняла Вас, Карина, все рекомендации в силе, препараты можно использовать при гв.
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо,я натальсид использовала уже курсов 6,ничего страшного,что буду использовать еще?
Клиент
Ольга Юрьевна, в инструкции ко всем этим препаратам противопоказания -это грудное вскармливание,в том числе флеболия!
Хирург
Карина, в таком случае возьмите св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Наружно параллельно мазь постеризан 2р.д 20дн.
Практически на всех препаратах будет написано, что их нельзя использовать при гв.
Рекомендации основаны на опыте и клинических данных. Это безопасные, не токсичные препараты. Можно проверить это на сайте е лактация орг
Клиент
Ольга Юрьевна, я еще использовала Релиф адванс,могу продолжить ставить 2 раза в день?
Хирург
Да Карина, можно. А можно заменить проктозан или прокто-гливенол. Это аналогичные по эффектам препараты
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за консультацию.Переживаю,чтобы это все не переросло в парапроктит …
Хирург
Карина, не переживайте, старайтесь не допускать плотного стула, это очень важно, тогда трещина будет хорошо заживать на фоне лечения. Парапроктит не так часто является следствием трещины.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, подскажите пожалуйста,почему при вздутии живота боли в области трещины появляются?
Хирург
Картина, поскольку перистальтическая волна распространяется ниже на кишечник, тем самым доставляет дискомфорт в области трещины
Хирург
Здравствуйте , Карина !
У Вас имеется картина анальной трещины и показано лечение :
Вам необходимо лечение :
- СВЕЧИ РЕЛИФ ПРО (в этих свечах имеется препарат для
местного обезболивания , они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА (этот препарат в основном назначается при геморрое , но при лечении трещин он разгружает геморроидальные вены и тем самым ускоряет заживление
трещин !) ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА (А ДАЛЕЕ , ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОКАЗАТЬСЯ ПРОКТОЛОГУ ОЧНО , ЧТОБЫ ОЦЕНИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ !) ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ
МЕСЯЦА !

Здоровья и удачи Вам !



Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, спасибо,все эти препараты совместимы с гв?
Хирург
Нет , прошу прощения , если Вы на ГВ , то тогда нужно отменить РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ и заменить его кремом РЕЛИФ , а свечи РЕЛИФ ПРО нужно заменить на свечи НАТАЛЬСИД !
Эти препараты допустимы при ГВ !
Клиент
Яков Ашотович, спасибо
Хирург
Выздоравливайте!
Все остальные рекомендации и Флебодиа в том числе остаются в силе!
Хирург
У вас геморрой по фото имеется тоже, потому Флебодию обязательно нужно принимать и не только по косвенным показаниям ( по трещине), а и по прямым показаниям, по геморрой!
Здоровья и удачи Вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение после приема свечей от анальной трещины
17 мая 2021
Василий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Маленькая синяя шишка в области заднего прохода
18 сентября 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Острый геморрой
12 июня 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Идёт слизь
8 сентября 2024
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Геморрой не проходит
27 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан