СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гсд на инсулине при беременности

Здравствуйте! Беременность 33 недели. Две недели назад легла в больницу, чтобы подобрали дозу инсулина. На диете сахар натощак был от 4,9-5,6. В больнице начали ставить по 2 ед Росинсулина С в 22:00. Сахар упал до 4-4,8 натощак. Но мне проставили 3 укола дексаметазона и предупредили что дня 3 будет повышен сахар. Выписали домой и дома сахар натощак был 5,1-5,6. Я ждала 3 дня, а он не падал. Увеличила до 4 ед и сахар так же не упал, подняла до 6 ед и два дня уже сахар натощак 5,4. Я ничего не понимаю, я ведь увеличиваю дозу, а сахар не падает. Диету все так же соблюдаю. До инсулина сахар и то был лучше. После еды теперь поднимается до 6,9 (а без инсулина до 6 было). Ещё в местах инъекций появились красноватые отеки (они не чешутся), ставлю в плечо. Как вернуть Сахар в норму? Ещё у меня очень много кетонов в моче (по домашним полоскам выше 16).Последний ужин в 20:30, завтрак в 10:30. Сахар мерю в 4:00 и в 10:00 и все равно высокий

Нет
20 лет
30 Декабря 2023·Просмотров: 312·Виктория, Екатеринбург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Натощак сахар нужно снижать ниже 5.1, нет максимально допустимой дозы инсулина, можно прибавлять на 2 единицы пока не будет ниже 5.1. Через час после еды должен быть ниже 7.0, если будет выше нужен и короткий инсулин. Во время беременности лучше подойдет левемир, отмените росинсулин с и делайте левемир, он лучше и безопаснее

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ленар Равилович, почему при увеличении дозы Сахар становится выше? Так ведь не должно быть. И что значит левемир безопаснее? То есть мой инсулин сейчас опасный?

Нет, более подходящий для беременных. Не снижается потому что дозы мало

Принятый ответ

Добрый день
Продолжайте прибавлять инсулин в ночь по 2 ед
Снизится Сахар,не волнуйтесь
Вы просто не достигли своей дозы.
И посмотрите сахар в два часа ночи

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Борисовна, просто мне эндокринолог запретила поднимать выше 6 ед. Только после следующего приема. А следующий прием перед родами уже. В чем разница между измерением в 2:00 и в 4:00, если у меня сахар натощак в норму не придет, ночью он точно низким не будет

В два может быть гипо и компенсаторный подьем утром
Это надо исключить

Принятый ответ

Добрый вечер.
Не бойтесь повышать сахар, пока сахар не нормализуется прибавляйте по 2 ед. У вас очень маленькая доза.
Какой у вас ужин?
Росинсулин лучше поменять, левемир, туджео возьмите.
Если через час после еды сахар повышается, то нужно добавить короткий инсулин Новорапид, например, за 15 мин до еды, перед основными приема и пищи, начинать с 2ед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.