Повышен ПСА — вопрос №1789362
Добрый день, с наступающим Новым годом! Вопрос: Мужчина, 72 года, на 3-ий день орви (позже диагностировали коклюш, протекал легко) начались сложности с мочеиспусканием (частые малопродуктивные позывы). 10 лет назад был диагностирован хр.простатит, но клинически за это время себя не проявлял (за исключением ночного мочеиспускания, как правило одного). Общий ПСА в 21 году был 4,32, в 22 не сдавал. На следующий день после возникновения уро.проблем посетил уролога: осмотр уролога определил воспаление простаты, прописали омник, в тот же день сдал ПСА (общий 6,95; свободный 1,7; индекс 24,7; AFP 2,08). Спустя 3 недели решили пересдать анализы, т.к смутила сдача первого ПСА сразу после ректального осмотра. Результат повторного анализа: ПСА общий 6,36; свободный 1,9; индекс 30. Т.о спустя 3 недели после острого воспаления общий ПСА в норму не пришел. Хотя что считать нормой не очень понятно. В лаборатории норма общего ПСА до 4, в большинстве статей возрастная норма для муж старше 70 - 6,5. Какой план обследования? ТРУЗИ? Биопсия? Насколько биопсия травмирующая? Хочется избежать гипердиагностики. Попалось мнение специалиста, что PHI как более специфичный анализ может заменить биопсию. Склоняюсь к тому, чтобы сделать ему ТРУЗИ и при отсутствии выявленной патологии оставить под динамическим наблюдением PHI. Вопросы: 1. Если причиной повышения ПСА является обострение хр.простатита, то как быстро значения ПСА должны прийти в норму? 2. Текущий показатель ПСА 6,36 это норма или всё-таки нет? 3. Как обследовать дальше?
Возраст: 72
Хронические болезни: ХОБЛ, бронхиальная астмаНа сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!