Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1790011

Что вас беспокоит?

Насморк у грудничка,влажный кашель

Здравствуйте. Малышу 2,5 месяца(родился в 37нед).Последние два-три дня мучает заложенность носа,причем преимущественно одного носового хода.Особенно беспокоит малыша ,когда спит:засыпает с почищенным носом,дышит нормально,спит 30-40минут ,может дольше,просыпается от того,что делает вдох носом,а вдохнуть нормально не может,начинает плакать.Просыпается,или кладём на бочок,или носим столбиком,острая заложенность носа сменяется на "гоняет какую-то жидкость",чистим турундочками ,смоченными физ.раствором,раз через раз аквалор бэби.Пытались дважды использовать аспиратор,не достали ничего,кроме прозрачной жидкости в малом количестве.Из носа при чихании выделяется прозрачная жидкость,иногда белые ,как козявочки,влажные. Так же присутствует кашель,очень похож на влажный, чаще всего после еды,когда срыгнет,иногда между кормлениями.Приступа кашля нет,на осмотре у лора(тогда такого не было),а так же у педиатра,были 21го декабря,все хорошо.Температура 37.1-37.4. Преимущественно гв. Стоит ли добавлять какое-то лечение?Как часто можно чистить нос?Чистим часто,учитывая то,что малыш не может спать из-за этого.Можем ли гулять? Еще у нас жарко в квартире,25градусов,можно ли при нем открывать на проветривание окно(кроватка далеко от окна)?Мы проветриваем,выносим малыша в другую комнату,но буквально через 10минут,опять душно.Увлажнитель работает,влажность 47-62.

33 года
30 Декабря 2023·Просмотров: 166·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка, который очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.

В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день. Более частые аспирации провоцируют образование слизи в носоглотке

К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Гулять и купать можно

Анна Юрьевна, это простудное заболевание?Когда стоит насторожиться и вызывать врача?Насколько опасен ринит?

Ринит не опасен, это простудное заболевание в рамках орви. Врача - при выраженном повышении температуры, выраженном беспокойстве, плохом аппетите, активности

Принятый ответ

Здравствуйте. Гулять даже нужно. В нос обычно используется називин бейби 3 раза в день до 5 дней.

Виктория Викторовна, это скорее всего ринит?

Думаю,да. Гайморита в таком возрасте быть не может, потому что нет ещё гайморовых и лобных пазуз
А если имеете в виду от жары такое, то в таком случае появились бы корочки в носу. Попробуйте приподнять кончик носа, есть они или нет.

Виктория Викторовна, скажите,как долго проходит это заболевание?Должны ли смениться выделения с прозрачных и белых на выделения другого цвета?

Принятый ответ

Здравствуйте.

После родов малыш находился с вами в палате, все хорошо было?

Нос чистите столько, сколько нужно, так как в этом возрасте детки могут дышать только через нос. До 5 дней можно использовать оксифрин для детей до года по 1 кап 2-3 раза в день. Очень удобно, так как там дозатор и не передозируете количество капель.

Гулять можно и нужно, если нет высокой температуры тела.

Дома кто-то болеет, была возможность заразиться?

Татьяна Евгеньевна, дома никто не болеет.
После родов попал в реанимацию на 2нед,была пневмания неонатальная.

Татьяна Евгеньевна, сейчас до 5дней у нас називин.Можно ли потом перейти на оксифрин?

У ребенка стоял в носу назогастральный зонд? Если да, то как долго и в какой половине носа?

Нет, на оксифрин потом перейти нельзя, так как разовьётся медикаментозный ринит.
Состав у називина и оксифрина одинаковый, просто оксифрин несколько удобнее в использовании.

Татьяна Евгеньевна, Да,стоял,уже не помню,но ,вроде,в той ноздрей,которая сейчас не дышит.Чем спасаться,когда називин будет нельзя?Мы сейчас дышим ночью только с ним

Татьяна Евгеньевна, может ли кашель быть связан с тем,что слизь как-то плохо отходит ?

капать морскую воду для детей этого возраста или физ.р-р из пипетки и аспирировать.
Если проблема более 5-ти дней и выраженные проблемы с дыханием, то очно обратитесь к врачу.
Учитывая анамнез (установка назогастрального зонда), а также проблемы преимущественно с одной половиной носа (предположительно с той, в которой стоял зонд), нельзя исключить наличие синехий полости носа. Попросту это спайки. Они могут образовываться, от стояния зонда, особенно, если зонд стоял в течение нескольких недель.
Если подтвердится эта проблема и будут выраженные проблемы с дыханием, это устранимо только оперативным путем.

кашель у детей может быть из-за постназального затека при стекании отделяемого из носа.
Но лучше, если педиатр послушает легкие ребенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.