Консультация лора /

Боль в пазухе носа — вопрос №1790335

203 просмотра

Добрый день. Подскажите чем лечить гайморит. Недавно перенесла орви и это видимо дало осложнение. Несколько дней подряд была сильная головная боль. Температура держится 37. Болит пазуха носа, при высмаркивании сопли зеленые. С одной ноздри с кровью. Так же при высмаркивании "булькает" ухо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, не могу загрузить фото всех анализов. Могу прописать конкретные показатели. Кровь сдавала 25 декабря

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите общий анализ крови полностью
Клиент
Анна Юрьевна, не получается загрузить фото, т.к. файлтяжелый
Детский ЛОР, ЛОР
Скопируйте и напишите сюда показатели
Клиент
Анна Юрьевна, лейкоциты 7,4
СОЭ 11
Эритроциты 5,39
Гемоглобин 153
Гематокрит 48,80
Средний объем эритроцитов 90,5
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 314
Тромбоциты 240
Лимфоциты 27,8
Моноциты(mono%) 12,4
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции, но с учетом ваших симптомов у вас признаки синусита и при отсутствие улучшения на местном лечении антибиотики вам показаны
Клиент
Анна Юрьевна,
СРБ 40,7
АлАТ 41
АсАТ 35,6
Детский ЛОР, ЛОР
Если срб 40 обязательно начните антибиотики
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть возможность выполнить рентген пазух носа или сдать ОАКс лейкоцитарной формулой, СРБ?
Если нет, то начните прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день. Сдать анализы пока нет возможности. Есть результаты крови, я сдавала несколько дней тому, когда болела орви
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Сколько дней болеете? Когда было ОРВИ?
В ухе, помимо бульканья, есть заложенность, снижение слуха?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. От ОРВИ избавилась несколько дней назад, болела им 2 недели
Клиент
Татьяна Евгеньевна, заложенность в ушах сохраняется. Раскладывает уши когда сморкаюсь и булькает в одном ухе
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда скорее всего у вас действительно синусит.

В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 0,05% по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут отсморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распылять противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.

Внутрь можно принимать НПВС ситуационно для снятия боли, например, нурофен, парацетамол или нимесил.

Если эффекта от лечения не будет в течение 3-5 дней, то стоит рассматривать прием антибиотика внутрь. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.

Как будет возможность, обратитесь к ЛОР-врачу в ближайшее время.

По поводу уха. Вероятнее всего у вас развился острый тубоотит или серозный отит на фоне воспаления в носу. Основное лечение направлено на нос.
Как не будет выделений в носу можно добавить самопродувания, упражнения с устройством Отовент.
В плане диагностики желательно сделать рентгенографию околоносовых пазух, тимпанометрию, аудиометрию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жалобы на боль в области бровей
17 января 2019
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гайморит и болит голова
30 октября 2023
Аноним
Вопрос закрыт
Беспокоят головные боли и слабость
10 ноября 2023
Александр, Калининград
Вопрос закрыт
Отек без жидкости - что значит
21 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Синусит, искривление носовой перегородки
19 октября 2024
Татьяна, Самара
Вопрос закрыт
Двусторонний полипозный гайморит
19 марта
Надежда Егорова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал