Экссудативный отит — вопрос №1791455

Question

Экссудативный отит — вопрос №1791455

Эльвира

338 просмотров

1 января 2024

Здравствуйте. Ребенок 5 лет. С 27.12 температурит. 27 и 28 просто температура. Хорошо надолго сбивалась. 29 вечером боль в ушке. Утром поехали на осмотр (немного рыхлое горло, небольшой насморк и острый экссудативный отит поставили) назначили панцеф по 4мл 2 р в день. С 30 вечера температура почти не сбивалась нурофеном 39-39.3. На 2 часа хватало. Начала давать ибуклин юниор (экстренно). Чуть лучше. Сейчас 3 день приема антибиотиков - уши не болят (только когда икает), температура хорошо сбивается даже нурофеном, но до 38 поднимается все же. Сейчас должен быть контроль эффективности терапии, но никто не работает. На амоксиклав аллергия. Но ощущение, что панцеф не лучше препарат именно при отите. И не знаю, что делать дальше. Менять антибиотик или продолжать. Капали отипакс, сейчас перестали,тк боли ушли. Назначали еще нормакс в уши - не стали капать. Может начать?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

температура

отит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эльвира, 1 января 2024

Клиент

Марина Гергардовна, здравствуйте. Вот промывать не рискнула в острую фазу ( гипертонический раствор и через 10 мин сморкаю) капаю називин. Про назонекс не знала, вот только сегодня прочитала у лоров в интернете, начала брызгать. Ребенок весит 19.5кг, назначили 4мл 2 раза в день. До этого не пили антибиотика.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Гипертонический раствор в спрее?
Панцеф конечно лучше 1 раз в день пить,но 2 тоже можно. Он хорошо работает при отите,если не принимали его в ближайшие три месяца
Промывания никак не вредят при отите, слизь должна выходить а не стоять,она является хорошей средой для отита
В уши не налить раствор так как слуховая труба в спокойном состоянии прикрыта

Пожаловаться

Эльвира, 1 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Да, промывать не рискнула в острую фазу ( гипертонический раствор и через 10 мин сморкаю) капаю називин. Про назонекс не знала, вот только сегодня прочитала у лоров в интернете, начала брызгать. Ребенок весит 19.5кг, назначили 4мл 2 раза в день. До этого не пили антибиотик. Аппетит есть, но снижен. Стараемся отпаивать. Я бы может и не снижала температуру, но у него вместе с ней начинает болеть голова, поэтому даю нурофен.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 1 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик назначен в верной дозировке , исходя из клинических рекомендации это антибиотик выбора при остром отите с аллергией на пенициллиновые антибиотики

Лечение антибиотиком продолжайте
Назонекс обязательно добавьте к лечению минимум на 3 недели для снятия отека в носоглотке как причины среднего отита

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 38,5 уже 5-й день...

8 ответов

9 сентября 2021

Наталич

Вопрос закрыт

Красное горло

2 ответа

3 апреля 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Температура

3 ответа

26 мая 2023

Елена, Киров

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

3 ответа

20 февраля 2024

Альфия, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Как понять помогает ли лечение?

1 ответ

26 августа 2024

Дарья, Уссурийск

Вопрос закрыт

Киста жёлтого тела и боль с температурой

7 ответов

17 февраля

Нина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Решетникова Марина Гергардовна, 1 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-01T11:57:42+03:00

Здравствуйте
Какой вес у ребёнка? Какие антибиотики принимали в ближайшие 3 мес?
Боль ушла,температура снижается это положительная динамика,сразу температура резко не снизится,постепенно
Капать капли в ушки нет смысла так как причина отита это воспаление и отёк в носу,поэтому основное лечение это лечение носа
Обязательно сосудосуживающий спрей, промывание после снятия отека,удаление слизи и назонекс ( дезринит) не менее чем на 14дней
Также адекватность работы антибиотика зависит от его расчёта на вес ребенка

Сорокина Анна Юрьевна, 1 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-01T12:07:08+03:00

Здравствуйте

Какой вес ребенка?

Как общее самочувствие ребенка- Сон, активность аппетит?
Учитывая что нет сильных болей в ушах и температура постепенно уменьшается у вас положительная динамика

В нос обязательно используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.- для снятия отека со слуховых труб в носоглотке, то есть основной причины среднего отита

Белова Маргарита Александровна, 1 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-01T12:42:02+03:00

Здравствуйте
Острый экссудативный отит может быть вирусным и тогда мы не ждем эффекта от антибиотика

Желательно все же сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы понимать этиологию заболевания - вирусное или бактериальное

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T00:13:22+03:00

Здравствуйте.
Температура может быть из-за течения вирусной инфекции. В таких случаях антибиотик не помогает, так как нет точки приложения для его действия.
Из вашего описания, по ушам положительная динамика.
Но в таких случаях определить, что дальше делать можно с помощью очного осмотра уха и анализа крови (ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ).

Панцеф ничуть не хуже амоксиклава и наоборот.
Если по уху положительная динамика и удалось предотвратить дальнейшее развития, то обычно в таких случаях продолжают капать отипакс до 7 дней. Обязательно сосудосуживающие капли в нос.
Нормакс при остром среднем отите нет никакого смысла капать, если нет пефорации в барабанной перепонке самопроизвольной либо после парацентеза.