Консультация педиатра /

Помогите пожалуйста!!! — вопрос №1791622

126 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. Родилась на 36 неделе беременности. Вес при рождении 3100, вес сейчас 6705. Первые 2 мес набрала больше 1 кг. На 3й месяц 900гр. На гв. Кормлю каждые 2 часа, иногда получается выдержать 3, но редко. Ребенок плачет оттголода, мне ее жалко и я кормлю. С роддома сильно срыгивает. После каждого кормления. Я максимум насчитывала 8 раз. Сначала свежи молоком, потом творожком. Были подозрения на пилоростеноз и пилороспазм, но по узи все исключили. До 1.5 месяцев какала каждый день и не по разу, затем какать сама перестала, теперь я дожидаюсь 5й день и делаю ей газоотводной трубкой или пол свечки глицериновой. Так же с 2х месяцев ребенуа сильно обсыпало. Сначала лоб одной сплошной огромной красной бляшкой. Затем около ушей. 2 нкдели назад пошло на руки и ноги, сначала сыпь, потом она соединилась в бляшки. На груди и животе просто сыпь в крапинку мелку(думала что это потничка, так как шея и грудь постоянно мокрые из за постоянных срыгиваний). Сдали кал на углеводы и по результату поставили лактазную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока. Даю ей лактазар перед каждым кормлением( ночью иногда пропускаю). Финистил по 6 капель 2 раза в день, аквадетрим 2 кап. Меня посадили на безмолочную диеты и ограничила сладкое. Лактазар пьем с 27 декабря. В первый день мне показалось что ребенку лучше стало, но на самом деле лучше не становиться. Высыпания не уходят, а даже новые появляются, не какает, и так же очень много срыгивает. Я уже думаю в инвитро сдать на аллергены. Только не знаю как правильно называется анализ????. Очень боюсь что надо будет переходить на смесь, хотела бы сохранить гв. Но на ребенка страшно смотреть. И у нее сильное газообразование, пукает ну очень много и бывает прям так вонюче. На лактазаре мне показалось кал стал плотнее, до этого был прям жидкий. Подскажите что мне делать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, объём срыгивания не превышает 2 столовые ложки? Водой, детским чаем по возрасту допаиваете достаточно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, мне кажется что иногда объем одного срыгивания превышает 2 столовые ложки, но не всегда. Ничем не допаиваю, только гв. Педиатр сказада что не надо.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
воду обязательно давать между кормлениями, для ферментов, для адекватной работы обязательно нужна вода из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Также принимать бактерийные препараты с лактобактериями, например Лактобактерин или Биогая для устранения срыгиваний.
Педиатр
Добрый день! Первое что хотелось бы отметить, что кормление грудью - кормление по требованию. Нет интервального кормления.
По поводу оценки эффективности приема лактазара и безмолочной диеты (которая должна быть очень строгая сейчас- исключение всего молочного, что содержит следы:телятина, говядина, соя, яйцо) - оценка эффекта не ранее чем через 2-3 недели. С 27 декабря еще рано говорить об эффективности.
По поводу стула - на ГВ стул допустимо что может отсутствовать до 7-10 дней. Выкладывайте ребёнка на живот, делайте гимнастику велосипед, массаж живота.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, а если кормить по требованию, то тоже надо перед каждым кормлением давать лактазар?
Про диету мне говорила что все что связано с коровой, но про яйцо я не знала!!!
На животе вообще лежать не хочет, стараюсь прям часто выкладывать, но максимум 5 минуь и все и всегда когда ложу на живот, срыгивает творогом
Клиент
Дарья Игоревна, индейку можно?
Педиатр
Да, с каждым кормлением давать лактазар, но не больше 8 капсул в день.
Выкладывать равна животик продолжайте . Вам нужно очень внимательно читать составы, вообще не должно быть ничего молочного, хотя бы вот сейчас эти 2-3 недели, чтобы оценить результат.
Педиатр
Индейку, свинину можно
Клиент
Дарья Игоревна, выкладывать на живот можно через сколько после кормления? допаивать надо водичкой или еще чем то?
Клиент
Дарья Игоревна, овощи фрукты получается все можно? Цитрусовые и ягоды исключила
Педиатр
Нет, вы кормите грудью и допаивать водичкой не нужно. Лучше всего укладывать перед кормлением. Либо же после кормления не ранее 30-40 минут.
Можно конечно и цитрусовые и ягоды.
Клиент
Дарья Игоревна, а подскажите, если я все таки захочу свернуть гв, какую лучше смесь выбирать для ребенка.
И вообще эта аллергия у нее пройдет или мне придется себя до конца гв ограничивать, а как потом ее кормить? Тоже нельзя будет все эти продукты употреблять?
Педиатр
ЛН ближе к 6 мес проходит с вводом прикорма. А АБКМ она к году проходит, но с 8-9 ребёнку уже можно начинать давать пробовать молочку(творожки). И вам чуть послаблять диету. Я рекомендую вам все же пытаться сохранить ГВ, поскольку специальные смеси они горькие, и подобрать сложно.
Клиент
Дарья Игоревна, поняла, и еще подскажите пожалуйста как долго мне давать лактазар?
Педиатр
До 6 мес точно, а дальше уже будет вводиться прикорм и стул наладиться
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое! С новым годом вас!
Педиатр
На здоровье! ?
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию жалоб действительно похоже на АБКМ. Возможно, нет положительного эффекта от диеты потому, что в качестве чего-то попадает белок в организм.
Чтобы понять, АБКМ это или нет - Вам нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель, а именно: исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы мучных изделий читать, где есть белок - исключать, нельзя пока говядину, курицу, куриные яйца, сою. Если на фоне этой диеты у ребёнка очистится лицо - это АБКМ.
К сожалению, достоверных анализов на абкм нет. Диагноз ставится на основании жалоб и ответа на диету.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, про курицу вообще первый раз слышу((( а что тогда можно есть???
Подскажите что делать с запором? Так де продолжать стимулировать? Или может какие то пробиотики давать надо? Я пробовала давать биогаю, но вот вообще не заметила разницы
Клиент
Камиля Ильдусовна, индейку можно?
Педиатр
Индейку можно, но есть мнение, что перекрестная аллергия может быть на нее. Поэтому нечасто. Конина, кролик, баранина, свинина,
Педиатр
Стул самостоятельно наладится ближе к полугоду.
Клиент
Камиля Ильдусовна, как долго мне давать лактазар ребенку? И нужно ли допаивать водичкой или еще чем то ребенка?
И если я вдруг захочу завершить гв, на какую смесь лучше переводить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики
6 декабря 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Очень плохо себя чувствую после родов
3 июня 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...