СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стома, покраснение вокруг

Здравствуйте! У мужа 9 ноября была выведена стома после операции на кишечнике( онкология) , сейчас появилось сильное раздражение и покраснение кожи по периметру примерно см 2 . Подскажите что с этим делать? Сдали кровь сегодня( анализы подкрепила)

Сахарный диабет 2 типа
56 лет
1 Января 2024·Просмотров: 3646·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото покраснения пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте! Подкрепила

Покраснение за счёт раздражения из за контакта с кишечным содержимым.
Калоприемник вырезайте максимально близко к кишке, отклеиваться только при необходимости, если сам отклеился и нужно заменить.
Сейчас действительно в течение дня калоприемник не клейте, стому накрывать пеленкой/салфеткой и сразу после опорожнения менять, чтобы воспаление уменьшилось. Пока обрабатывайте хлоргекседином, затем крем цинокап или цинковую пасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте! Сегодня весь день дышим без калоприемника. Обрабатываю хлоргексидином, присыпают детской присыпкой. Утром присыпала банеоцином. Могу я перед сном намазать цинковой пастой и надеть калоприемник?

Да, конечно можете.

Принятый ответ

Лучше пока попробовать жить без калоприёмников. нужно вылечить кожу вокруг стомы .Можно использовать прокладки из марли или ткани. Для лечения кожи , используются различные кремы . Регулярное промывание водой кожи. Кроме того в аптеках бывают средства защиты кожи . А также нужно снять все швы если они остались. Стул регулируется диетой.Держите глюкозу крови под контролем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгений Валерьевич, а как без них? Куда кишка будет опорожняться?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Прикрепите пожалуйста фото с калоприемником и без
Какие средства используете для ухода за кожей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте! Фото завтра подкреплю. Сегодня мазали кремом coloplast и присылала порошком бонеацином

Анна, обрабатывайте мирамистином, присылайте банеоцином и стомагезив порошком. Далее фиксация двухкомпонентного калоприемника. Менять 1-2р.д
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста не совсем понимаю, у двухкомпонентных клеится отдельно платина и на нее крепятся сменные мешки правильно? Если я ему не приклею то как буду обрабатывать кожу?

https://stomaline.ru/blog/kak-nakleit-dvukhkomponentnyy-kalopriemnik/
Здравствуйте, Анна. Посмотрите, пожалуйста, очень подробно написано как фиксировать . Вырезайте чётко под диаметр кишки

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Прикрепите пожалуйста фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте! Фото завтра подкреплю. Сегодня мазали кремом coloplast и присылала порошком бонеацином и надели калоприемник

Покраснение возникает из-за попадания кишечного содержимого на кожу. В этом случае нужно производить обработку с раствором водного хлоргекседина и наносить препарат циндол вокруг стомы, либо паста с цинком 10% так же местно. Со временем кожа огрубеет и воспаление сойдёт, но все же очно желательно показаться хирургу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы каким калоприемником пользуетесь - однокомпонентным или двухкомпонентным?
Запомните: при мацерации Вы должны использовать только двухкомпонентный калоприемник, который состоит из пластины и мешка, однокомпонентным пользоваться нельзя!
Вы не можете наложить на стому пластырь, потому что пациенту тяжело все время что-то отклеивать и приклеивать на кожу. Для снятия раздражения понадобится специальный порошок — «Стомагезив». Его нужно равномерно распределить по коже, затем смахнуть салфеткой излишек и наклеить калоприемник.
Сейчас обрабатывайте место покраснения раствором Мирамистина, сушите стерильной салфеткой и наносите мазь Акридерм ГК.
Но надо помнить, что на мазь наклеить калоприемник невозможно он будет плохо фиксироваться. В этом случае необходимо нанести мазь на 20 мин на раневую поверхность, после чего — промокнуть излишки и нанести средство «Стомагезив», кольцо и зафиксировать калоприемник.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте! А если несколько дней подержать без калоприемника? И по анализу крови не требуются ли антибиотики? Не хотелось бы их конечно давать так как после двух операций итак долго кололи антибиотики, да и Химию терапию нужно начинать после январских праздников, так как время после операции выходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей Сергеевич, по поводу калоприемника я не знаю. В больнице где оперировали ничего про это не сказали, я купила coloplast такие как клеили в больнице. Специалистов по стоме на дом вызвать не получается, везти его в больницу отказывают, по этому я и не знаю как правильно подобрать калоприемник.

Все что надо Вам делать именно сейчас я рассказал.
Калоприемник ТОЛЬКО пока двухкомпонентный (это не обсуждается).
А как Вы собираетесь ходить без калоприемника? Ну если получится, то пожалуйста. Но Вам же кожу вокруг стомы надо лечить. А что получится если на нее постоянно будет кал попадать?
На счет антибиотиков сказать ничего не могу, это доктор после осмотра может сказать, т.к. смотрю по фото у Вас там и ниже стомы какое то покраснение вроде бы есть (пластырем закрытое).
А Ваши анализы пока будут не очень информативны в плане назначения антибиотиков - тут смотреть надо и глазами оценивать ситуацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей Сергеевич, а как мазать кожу после того как наденем калоприемник?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.