Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1793258

Что вас беспокоит?

Травма коленного сустава

Здравствуйте! Получила травму коленного сустава, неудачно садилась и колено зацепилось за угол, а я в это время уже село и получилось, что чашка колена вылетела. Мне его вставили на место, но нога сейчас болит. Сделали МРТ. Подскажите, что лучше сейчас делать, опасно ли это? И каков срок восстановления?

Нет
29 лет
2 Января 2024·Просмотров: 160·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас нужно наложить гипсовый лонгет на коленный сустав на 3 недели и ходить на костылях не снимая лонгет . Если снимите раньше времени сформируется привычный вывих надколенника. Если сустав увеличится в размере , нужна будет пункция коленного сустава.

Станислав, а ортез с боковыми ребрами жесткости? В травмпункте так сказали, что тоже можно

Ортез нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте! скажу так"легко отделались", при таком механизме травмы могло быть хуже.На данный момент рекомендую следующее:
1) Лучше гипсовая иммобилизация на 3-4 нед ( именно за эти сроки связки восстанавливаются)так надежнее.
На счет ортеза-да,есть жесткие,но есть и свои погрешности в таких ортезах.. все таки надежнее гипс.
2) Передвигаться на костылях,на ногу не наступая.
3) Прикладывайте в первые 3 сусток с момента травмы сухой холо на сустав + возвышенное положение конечности,даже когда сидите-ногу на стул и на подушку.
4) обязательно,что бы не скапливались в избытке внутрисутаваня жидкость на фоне повреждения-делать ФТЛ, можно начать с магнита (если у Вас,родственников-знакомых есть Алмаг-он идеально подойдет),а затем фонофорез с гидрокортизоном -курсом.
5) Если присустсвует боль-что бы купировать боль и воспаление,можно следующее:
Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на3- 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день, внутрь, во время еды,запивая достаточным кол-м жидкости.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней ( или Мидокалм)
если все ничего будет со стороны сустава-не будет увеличиваться в объеме,не будет "распирающих" болей, то обязательно планово,после праздников-покажитесь травматологу в поликлинику! а вот ,если,к сожалению-будет наоборот-тогда срочно обращаться в травмпункт и пунктировать сустав!

Олеся Сергеевна, мне нужно обязательно на работе быть 9 числа. С отрезом это можно будет сделать? Работа сидячая. И какие погрешности могут быть с ортезом?

Он не такой жёсткий в плане фиксации, а нужен-как Гипс. Иначе из-за ненормально иммобилизации и не будет нормального заживления связок.
Ортез обязательно необходимо снимать на ночь, это не нипс, а если мы хотим, что бы нормально восстановился удерживать наколенника, о снятии иммобилизации и речи быть не может.
В плане ортезов, в ортопелическом салане нпговоряи кучу всего, только бы продать... Даже ортез с рёбрами жёсткости не обеспечит той фиксации, как Гипс..
Почему именно Гипс? Потому, что удерживать наколенника - очень мощная связка, и если не будет должной фиксации, из частичного повреждения перейдёт в разрыв, как итог-оперативное лечение, что бы восстановить нормальное положение сустава, исключить его нестабильность

Олеся Сергеевна, а ничего, что я делала МРТ на второй день? В травмпункте говорили через 2 недели

нет,наоборот, если травма была -делают как можно скорее,а через 2-3 нед,если необходима динамика...
Вы сделали все верно.

Олеся Сергеевна, а если фотографии МРТ приложить, можете сказать, частичный разрыв связок сильный был или как?

Здравструйте,Виктория, нало смтреть диск ,где множество таких снимков, только тогда можно что-то сказать...

Олеся Сергеевна, диск тоже дали, но возможность сюда прикрепить есть только фото снимка

Олеся Сергеевна, и на какой день уже получше будет? Через 10-14 дней что-то изменится?

спасибо! посмотрела! имеется частичный разрыв мед.удерживателя надколенника, я бы в таком случае,рекомендовала гисповую лангету, т.к эта связка мощная, и никакой ортез "ее не стабилизирует как в гипсе" .С ортезом не могу сказать,как будет восстановление, так как ортез фиксирует,но тем не менее ,это не гипс.
За 3 нед-связка длжна в иммобилизации восстановиться.

Олеся Сергеевна, а гипсовую лангету на колено как накладывают? От бедра и до голеностопа или можно как-то поменьше ее сделать? И можно ли будет с ней ходить?

Гипсовая лангета накладывается на коленный сустав следующим образом-от н/3 бедра, до голеностопного сустава.
Это конечно, не ортез, но тем не менее, такую повязку всегда использовали и будут использовать, при травмах такого рода. Полная ыиксация+необходимые условия, что бы связки "срастались". А вот ортез, он, короче.. Также, даже, если использовать ортез-на ногу нельзя давать нагрузку, (как в гипсе), поэтому на этот период у Вас будет больничный лист.

если есть сам протокол описания результатов МРТ,можете сделать фото и прикрепить к вопросу,будем смотреть
Да, за 10-14 дней, может измениться.например,не носите ни гипса , и какой либо иммобилизации-связки рвуться дальше...к примеру.

Олеся Сергеевна, прикрепила файл с фотографией, а второй файл-описание вроде как. Посмотрите?
Я эти дни лежу практически все время. Когда лежишь или спишь, нужно ортез одевать? Или его снимать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.