Что вас беспокоит?
Обострение ХОБЛ
Отец 69 лет, ХОБЛ, эмфизема легких, в 2017 перенес туберкулез, с учета снят, в 2018 рак горла, лучевая терапия, на улицу не выходит, отдышка, на кислородном концентраторе 1 год, принимает спиолто респимат 2 р/сутки. С 20 декабря приболел, температура 37,4 сначала пил ингавирин, сейчас амоксициллин, произошло ухудшение состояние с отдышкой, сильно пересыхает во рту. В районной поликлинике пульмонолога нет, обращались весной 2023 платно в другой район. Сейчас ухудшение состояния, до поликлиники сейчас не дойдет и не доедет, по этажам ходить не сможет. Можно ли одновременно со спиолтой делать ингаляции через нейбулайзер с беродуалом и пульмикортом, какая схема или что предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте. Показана госпитализация. Лечиться дома опасно. Вызывайте скорую или просите направление в пульмонологию у уч терапевта.
Сейчас сделали ингаляцию с беродуалом и через 10 минут с пульмикортом, отец боится , что в больнице он не сможет себя обслуживать сам, дома ему помогает мама, кислородный концентратор весит 20 кг, сами его до скорой они донести не смогут. Можно ли применить какаю-то схему лечения хотя бы для нормализации состояния?
Моксифлоксацин 400 мг в день 10 дней. Ингаляции с беродуалом 15-20 капель каждые 4 часа, пульмикорт 1г 2 р в день до 10 дней. Хорошо полоскать рот после. Спиолто продолжить или заменить на более сильный ингалятор тримбоу по 2 дозы 2 р в день. Флуифорт 1 пакетик в день 10 дней, если мокроты много, то добавить 1 ингаляцию в день с ингасалином 7% 5 мл до 10 дней. Конечно же продолжать вдыхать кислород. Контролируйте сатурацию пульсоксиметром. Если что, в скорой есть кислород и в больнице тоже, с собой свой не надо таскать. Пульмонологический стационар оборудован для таких пациентов.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно вместо Спиолто взять "тройной ингалятор", например Тримбоу 2ингаляции х 2р в сутки. Можно "усилить" пока Спиолто ингаляцией Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин 500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день. Сухость в верхних дыхательных путях из-за кислородного концентратора, увлажняйте соизистую носа изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор, можно Ингасалином подышать.
Виктория Викторовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. При обострении дышите Флуимуцил Антибиотик ИТ 500 мг 2 р в день 7 дней, затем Беродуал 15 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Если нет аритмии, сердечной недостаточности можно Эуфиллин 150 мг 2 р в день 5 дней.
Перейдите на ингалятор Тримбоу 100/5/10 мкг 2 вдоха 2 р в день вместо Спиолто Респимат, он сильнее.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20191 ответ
- 4 Октября 20213 ответа
- 19 Ноября 20221 ответ
- 11 Января 20231 ответ