Консультация педиатра /

Кровь в кале у грудника — вопрос №1793963

591 просмотр

Добрый вечер! Ребенку 2 месяца на ИВ. Ели НАН оптипро и кисломолочный 2 раза в день. Дня четыре назад очень участился стул, около 10-15 раз за сутки, мог ходить после кормления по 2 раза. Стул разный и кашеобразный и с кусочками творожными и со слизью. Запах присутствовал. Написала сюда по этому вопросу порекомендовали Бак сет и день принимали Полисорб. Баксет пьем 5 день, кисломолочку отменили. Вчера появилась под вечер кровь в кале, как прожилки. Сегодня весь день нормально, стул был раз 5 -6, под вечер опять появилась кровь, сегодня побольше, причем как слизь кровянная. Что делать? Очень беспокоюсь, особенно сейчас праздники, обратиться некуда, анализы тоже не сдать. Нужно ли вызывать скорую? Ребенок ведет себя обычно при этом.

Возраст: 41

Вопрос закрыт
кровь в кале
помогите!!!!!

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте

Слизь в кале и прожилки крови характерны для аллергии к белкам коровьего молока
Кожных высыпаний нет? Аппетит?

Необходимо сдать копрограмма, кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, аппетит как обычно хороший, высыпания есть на груди, животике, руках, как потничка. Я на нее и подумала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не волнуйтесь! Скорая не нужна

Наблюдение за стулом и в ближайшее время сдать анализы для исключения АБКМ
При подтвержденной аллерги нужно будет переходить на смесь гидролизат
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, отменяйте баксет, он вызывает запоры, видимо после него у вас появились трещинки, поэтому небольшие прожилки крови, не нужно вызывать скорую, просто наблюдайте
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Ивановна, запоров не видно, стул по 5-6 раз сегодня, жидковатый, но он тужится постоянно. Все равно его отменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, раз тужится Точно запор, запор это не всегда твердый стул
Пожаловаться
Клиент
Евгения Ивановна, боюсь после отмены опять вернется стул очень частый.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
для грудничка частый стул это больше 20 раз в сутки, все остальное варит нормы
Пожаловаться
Клиент
Евгения Ивановна, а смесь нужно менять? Мы на ней около месяца и со стулом всегда проблемы были
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нан оптипро это самый оптимальный вариант, у вас просто транзиторное состояние новорожденных: латанная недостаточность, которая проходит сама, без перехода на смеси и приема препаратов
Пожаловаться
Клиент
Евгения Ивановна, а если на козью смесь перевести?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
козье молоко состоит из аналогичного белка по составу, что и коровье
Пожаловаться
Клиент
Евгения Ивановна, а что делать тогда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
просто переждать это состояние
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию, похоже на Абкм: частый жидкий стул, прожилки крови в стуле.
Прежде всего, завтра покажитесь педиатру. Рекомендую переводить ребёнка на смесь гидролизат. И лучше это делать постепенно, потому что смесь достаточно противная, малыш может плеваться и отказываться.
Вводить, смешивая со старой смесью, но готовить в разных бутылочках (уделите внимание, при какой температуре готовится новая смесь). Первый день дать только 20мл новой смеси и следить за реакцией в течение дня.
На гидролизате стул часто становится темно-зеленым, не пугайтесь.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый вечер, а анализы нужно сдавать кала, прежде чем переводить? Для подтверждения
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Скорее всего, вы там обнаружите и эритроциты, и скрытую кровь, потому что вы ее и так видите глазами.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, а козья смесь не подойдет?
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, порекомендуйте гидролизат это смесь? Если, да, то какой бренд? И постоянно ли ее есть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можно, конечно, попробовать, Кабрита или Нэнни, но часто у детей с АБКМ есть перекрестная аллергия и на козу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, на гидролизате ребёнок останется, как на обычной смеси.
НАН антиаллергия, нутрилон пепти аллергия.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, а подскажите пож-та после приема гидролизата, как наблюдать, на что внимание обращать? И после 20 мл в первый день, сколько во второй принимать?
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, и Бак Сет на данный момент отменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Дальше прибавлять по 30: 30-60-90-120, пока не замените полный объем разовой смеси. Потом каждый день будете заменять по одному полному кормлению.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
в первую неделю оцениваем только переносимость новой смеси – не возникло ли высыпаний или реакций со стороны органов пищеварения, а эффективность ее можно оценить лишь через 2-3 недели после полного ее введения в рацион.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, отменить.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, а подскажите пож- та какие все-таки анализы нужно сдать для подтверждения аллергии? И можно ли перейти на смеси частичный гидролизат? И как быстро нужно перейти на эти смеси? Есть ли у меня время, чтобы ребенку хуже не стало с кровью? Или завтра бежать и искать эти смеси?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Смысла переходить на частичный гидролизат, если мы подозреваем АБКМ, нет.
К сожалению, нет достоверных анализов, которые точно скажут, что это АБКМ. Основная диагностика - это отсутствие прожилок крови и улучшение состояния на фоне гидролизата.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, а есть ли время? Или нужно срочно решать на переход смеси? И может ли это быть что-то другое?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Кровь может быть в том случае, если ребёнок очень сильно тужится. Если у мамы кровит соски.
Я считаю, что если кровь и большое количество слизи так и будут продолжаться эту неделю - со следующей недели переходите на гидролизат.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, а если он тужится постоянно перед тем, как сходить, и кровь по вечерам бывает только, днем нет. Может ли это быть дисбактериоз? И еще подскажите пож-та можно ли с вами телемедицину применить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я Консультацию только на сайте на данный момент.
Малыши раннего возраста часто тужатся, это явление называется младенческой дисхезией. Это не патологическое состояние, Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть. Но все же у вашего малыша внезапно участился стул (хотя в норме он может быть несколько раз в день, но у вас это произошло достаточно резко), плюс прожилки. Поэтому понаблюдайте еще до конца недели. Рекомендую сдать ОАК и анализ кала на скрытую кровь, но иммунохимическим методом. И собирайте кал в тот момент, когда прожилок нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Диагноза дисбактериоз нет, и сдавать кал на дисбактериоз не надо. Если есть подозрение, что это может быть кишечная инфекция, то уже лучше сдать кал на острые кишечные инфекции.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, когда сдам можно у вас проконсультироапться? И копрограмму нужнл сдавать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, пишите.
Копрогамму поссорите заодно тоже. На кал на скрытую кровь именно тем методом, который я написала. Когда смотрят просто в коррограмме - часто бывает ложно-положительный результат.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, и перечитывая переписку, подскажите пож-та при переходе нужно смесь по разным бутылкам давать или готовишь по разным, а потом смешиваешь в одну
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Готовить в разных, а давать в одной.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Спасибо Вам ❤️
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, это вам спасибо, извините, если напрягла вас. Это мой первый ребенок, поэтому всесложно
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Понимаю Вас. Вопрос открыт 7 дней, можете приложить анализы, как будут готовы.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый день анализы готовы, посмотрите пож-та.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Вы только анализ кала приложили?
Смотрю.

Как дела на сегодняшний день у ребенка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Анализ кала на скрытую кровь менее 30, а дальше можете фото отправить, где интерпретация?
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, да, сдали только на кал. Кровь его не повезла сдавать, у нас морозы -25. Вчера крови не было вел себя спокойно, сегодня ночью часто плакал и тужился до покраснения лица и выделения пота. Практичесуи не спал
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В копрограмме не в норме только положительная реакция на белок. положительная реакция на белок может быть ложной, на один только показатель не опираемся при постановке диагноза абкм, учитываем в совокупности картину. Мне кажется, кровь в стуле была в прошлый раз из-за того, что малыш сильно тужится.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, она была дня три или четыре подряд, может быть такое, что онсилно тужился? И была как слизь кровянная.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, ребенок уже месяц на смеси и часто плачет и тужится, ночью толком не спит. Это просто ему смесь не подходит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ох если 3-4 дня подряд, плюс слизь, плюс постоянное беспокойство при кормлении - давайте смесь менять. На гидролизат.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, а если козье попробовать? Или нет симысла? Просто отзывы про гидролизат не очень. Или, может на практике, какой получше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можете попробовать, конечно. Переход тоже постепенный должен быть. Но если есть абкм, то на козью смесь реакция тоже может быть.
Нэнни кабрита.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, а как точно диагностировать акмб?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
К сожалению, нет исследований, которые точно скажут, есть АБКМ или нет.
После 6 месяцев можно сдать специфические IgE (иммунокап) к белкам коровьего молока: альфа-лактоглобулин, бета-лактоглобулин, казеин, бычий сывороточный альбумин. К белкам куриного яйца:овальбумин, овомукоид.
Пожаловаться
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо вам, буду пробовать или сразу на гидролизат? Как вы считаете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Попробуйте все-таки козью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрытая кровь в кале
5 ответов
29 июня 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в кале у грудничка
3 ответа
28 марта 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать?
3 ответа
29 июня 2022
Нара
Вопрос закрыт
Коронавирус энтеральный
4 ответа
18 января
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Надежда Андреева
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Дарья Морозова
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Алина Асланова
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com