Что вас беспокоит?
Лечение артроза
ДД. Болит левое плечо при движении. В последнее время немного ноет в спокойном состоянии. По словам врача, рентген показал артроз 2 степени. Хирург назначил Инъектан 20 уколов (сделала). Ревматолог назначил анализы, которые исключили артрит. Травматолог назначил Гиалджект 1.8% (не делала). Вопрос: Насколько корректно данное назначение? Прилагаю результат МРТ, анализы на артрит, заключение по рентгену.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае клиника цветущего импиджмент синдрома .Показано оперативное лечение по декомпрессии субакромиального лечения и только тогда полный курс консервативного лечения . Без этого только потеря времени и постоянные боли. Обращайтесь в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии, поставят на очередь на оперативное лечение и с целью предоперационной подготовки назначат соответствующее лечение..
Виктор Анатольевич, благодарю за подробный ответ. Подскажите, пжл., в какой центр идти, если я живу в Химках? Примут ли меня в Москве по квоте? Согласно инфо из интернета я должна идти в в отделение травмотологии и ортопедии на Куркинское шоссе, дом 11. Но именно там мне сходу прописали Гиалджект без обследования. МРТ я сделала по собственной инициативе. Сомневаюсь в дальнейшей добросовестности врача. Буду рада советам. Спасибо.
Здравствуйте. ЦИТО улица новоспаский переулок дом 9, Т.8(495)744-40-10
Принятый ответ
Добрый день. Данное лечение не принесет полноценного облегчения, просто выкините деньги на ветер. По мрт есть сужение подакромиального пространства в котором ущемляются сухожилия ротаторной манжеты- импиджмент синдром. Егт нужно убирать и к сожелению только оперативно. А только потом проводить хороший курс реабилитации включающмй в себя и хондропротекторы и гиалуроновую кислоту, а также физиотерапию и лфк с упором на верхний плечевой пояс. Вам необходимо взять направление в краевую или областную больницу или в федеральный центр для проведения артроскопии (малоинвазивный метод оперативного лечения через 2 прокола). Выполняется операция бесплатно по квоте.
Ольга Андреевна, благодарю за Ваш ответ. Подскажите, пжл., где взять направление? Я живу в Химках, травмотолог же у нас сидит в ГБУЗ на Курскинском шоссе дом 11. Мне любой травмотолог сможет выписать направление? Хочу поискать травмотолога в другой поликлинике. Не хочу идти по названному адресу, т.к именно там мне прописали Гиалджект без обследования. МРТ я сделала по собственной инициативе. Сомневаюсь в дальнейшей добросовестности врача. Буду рада советам. Спасибо.
Вы можете самостоятельно записаться на бесплатный прием в НМИЦ "ЦИТО им.Приорова" в обход вашего травматолога, а направление взять потом у терапевта.
Ольга Андреевна, уточните, пжл., для чего нужен поход к травматологу в НМИЦ "ЦИТО им.Приорова"? Сориентируйте, пжл., мои действия. Я показываю травматологу все анализы, чтобы дать ему возможность сделать официальный вывод о необходимости операции? Потом иду к терапевту с официальным заключением от травматолога, чтобы терапевт смог дать направление на операцию, опираясь на официальное заключение от травматолога? То есть, если не сходить к травматологу официально, к терапевту нет смысла идти, тк ответы с этого сайта не будут яв-ся официальными и меня просто не примут?
Травматолог в Цито посмотрит в живую диск мрт и ваше колено и если берет на опепацию то дает документы (направление на госпитализацию на конкретную дату и необходимый список анализов и документов для нее). Когда вы записываетесь на платный прием то терапевт нужен будет только после консультации. Когда на бесплатную то Цито требует направление (форма 0-57у) для приема ортопеда в центре.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас субакромиальный бурсит, показана декомпрессивная артроскопия плечевого сустава . Консервативная терапия неэффективна.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатм МРТ у ВАс импиджмент-синдром 3ст, и к сожалению,консервативная терапия-здесь неэффективна.
Субакромиальное пространство сужено,просто критически! Поэтому показао оперативное лечение.
Консервативно лечить сейчас-это пустая трата времени и средств.
Я бы рекомендовала обратиться в ФГБУ Нмиц ТО им. Н. Н. Приорова (ЦИТО)-г.Москва,ул.Приорова д 10.У них на сайте все расписано,как можно попасть.А так берите направление у хирурга,или терапевта и обращайтесь!
Олеся Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите, пжл., какое направление от хирурга или терапевта я должна получить? Направление на прием к травматологу или направление на операцию? Я просто не очень поняла последовательность действий. Мне в 1-ую очередь надо попасть к травматологу, а потом к терапевту или наоборот? На сайте Приорова сказано, что прием по ОМС при наличии направления по форме 057/у-04. То есть, я так понимаю, что это направление дает терапевт? А кто даст направление на операцию?
Это направление даёт травматолог, а если на крайний случай терапевт.
Это направление даёт право на консультацию, по ОМС она будет бесплатная. И в ходе консультации обговаривают дату госпитализации, в общем нюансы Вам дадут из ЦИТО направление на госпитализацию(таким-то числом), список анализов.
Принятый ответ
? Добрый день
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Эластичное бинтование
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечении
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20222 ответа
- 2 Ноября 202310 ответов
- 9 Ноября 20233 ответа
- 7 Декабря 20241 ответ