Консультация гастроэнтеролога /

Диарея шестой день — вопрос №1796572

509 просмотров

Началось в первый день с темп 37+, на следующий день до 38, началась диарея, к вечеру рвота, темп поднималась до 40, на следующий день стаб до 37, рвота прекратилась, после темп 36,3 диарея 3-5 раз в день сохраняется. Был вызов СМП, прокапали, регион внутрь три дня пил. Предположили ротавирусную инф... Периодически тяжесть в животе справа внизу. Диарея с непереваренной пищей, от св жёлтого до коричневого. Из препаратов сейчас смекта 3 р д, фуразадидон 100 3 р д. До этого состояния за день ОАК без отклонений, за две недели копрограмма крахмал внеклеточно умеренно, жирные кислоты мало. Летом был курс урсосана на фоне загиба же и сладжа. Помогите пожалуйста стабилизировать стул.

Возраст: 46

Хронические болезни: Хр простатит, остеохондроз, геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Фуразолидон какой день принимаете ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, третий

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Действительно по жалобам кишечная инфекция .
Из рациона исключить свежие фрукты, овощи , кисломолочные продукты .
Обильный питьевой режим .
Фуразолидон продолжаете .
Смекта по 1 пак 3 раза в день до 5 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней во время еды .
Клиент
Екатерина Андреевна, на сегодняшний день смекта уже четвёртый день, её продолжать далее? Если есть дома панкреатин, можно его пока принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, смекту до 5 дней . Панкреатин можно вместо креона , но желательно Креон .
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, продолжайте прием фуразолидона
Начните Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
Креон , именно Креон 10 тыс ед три раза (10 дней)
Тримедат форте 300 мг два раза (10 дней)
Клиент
Елена Николаевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, сколько могут длиться такие состояния, сегодня седьмой день, переодически колики, то в середине живота, то справа внизу, плюс постоянная боль в крестце, копчике, ранее ставили её как хроническую при поясничном остеохондрозе, НПВС и толперризон пить на фоне диареи боюсь что усугубит, как замкнутый круг... Уже не знаю на что думать, может ли такая картина быть на фоне серьёзных проблем с кишечником? За две недели до этого сдавал копрограмму, скрининг крови. Всё это ещё происходит после вирусной пневмонии в ноябре, там два курса антибиотиков было... Сегодня утром вроде как были признаки что оформляется стул, и после обеда снова диарея...
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А Вы лечили пневмонию, пили же антибиотики? Что принимали?
Клиент
Елена Николаевна, в ноябре капельницы левофлоксацин 10, и в начале декабря амоксициллин курс таб...
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас после антибактериальных с кишечником проблемы же начались?
Вам нужно сдать на токсин к лостридии тип А и В и в случае положительного результата к лечению
Метронидазол 500 мг три раза (10 дней)
Клиент
Елена Николаевна, так получилось, что после второго курса антибиотиков, поставили диспепсию, на основе жалоб, выждал полторы недели, 28 сдал кровь на скрининг, а 29-30 началось это острое состояние, те после антибиотиков стул нормальный был... Была астения ну и сейчас похоже только хуже с ней.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас у Вас на данный момент какие жалобы? Что принимаете на данный момент?
Клиент
Елена Николаевна, сейчас стул не оформлен, до трёх раз в день, бывает ощущение тяжести в животе справа в течение дня, отсутствие аппетита, скорее на фоне астении, тревожности... Боли в поясн отд, крестце, копчик тянет, снимать кроме диклофенак местно ни чем не могу нас фоне ЖКТ, боюсь ухудшения, жжение в заднем проходе, или из-за диареи, или хр геморой снова обострился, как в пневмонию. Принимаю фуразалидон 3:рд 100, креон 10000 3 р д, энтерол 2 рд, тримедат форт 2 рд, смекта 3 р д.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скажите, на фоне лечение есть динамика? Сколько дней лечение?
Клиент
Елена Николаевна, в такой комбинации второй, до этого только фуразалидон, смекта. Динамику не могу объективно оценить, диарея конечно реже чем в первые два дня, иногда подташнивает, но мне кажется это уже нервы...
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро, есть положительная динамика.
Подождите, допейте фуразолидон.
После окончания лечения сдайте копрограмму
Вы еще ранее какие то обследования делали?
Клиент
Елена Николаевна, доброе утро, летом рентген поясничного отдела, ФГДС, колоноскопия пять лет назад.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
В любом случае продолжайте лечение, противомикробные Вы получаете, ферменты, Энтерол , Тримедат , все , что нужно при Вашем состоянии.
После лечения , если полностью не восстановиться нормальное состояние, сдайте копрограмму и наверно еще я Вам порекомендовала скр кровь методом иха
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! похоже На кишечную инфекцию
Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, сколько могут длиться такие состояния, сегодня седьмой день, переодически колики, то в середине живота, то справа внизу, плюс постоянная боль в крестце, копчике, ранее ставили её как хроническую при поясничном остеохондрозе, НПВС и толперризон пить на фоне диареи боюсь что усугубит, как замкнутый круг... Уже не знаю на что думать, может ли такая картина быть на фоне серьёзных проблем с кишечником?
Инфекционист, Гепатолог
Сейчас это похоже именно на острое состояние, кишечник потом восстанавливается 1-2 недели, положительная динамика есть

На область крестца можете мазать диклофенак гель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический холецистит
4 мая 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка
29 мая 2024
Валя
Вопрос закрыт
Сколько можно пить Линекс Форте
30 мая 2024
Богдан, Москва
Вопрос закрыт
Температура и диарея у Ребенка
28 июля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Нарушение микрофлоры
3 августа 2024
Виктория, Тула
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение?
17 сентября 2024
Антон, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий