Удлинненный АЧТВ — вопрос №1796826

Question

Удлинненный АЧТВ — вопрос №1796826

Надежда, Москва

162 просмотра

4 января 2024

Добрый день!случилась незапланированная беременность,хотели немного позже,так как есть уже ребенок)
В анамнезе :
1)замершая беременность
2)экстренные роды путей кесарева
Всю беременность,как только узнала,мне был назначен фраксипарин 0.3 и дюфастон первый триместр 2 раза в день сразу после подтверждения.
Это из-за болезни дефицита фактора Хагемана.Ачтв всегда 48
Вопрос: нужно ли сейчас сразу колоть фраксипарин и пить дюфастон и нужно ли сейчас сразу сдавать гемостазиограмму?и нужно ли идти гематологу? Или тех анализов достаточно)те гематолог мне сказала тогда,сто этот фактор на всю жизнь)ко врачу только через несколько дней

Возраст: 32

Хронические болезни: Болезнь Хагемана(дефицит 12 фактора)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 5 января 2024

Клиент

Диляра Рамисовна, добрый день! 38.2-анализ)не курю,вес немного лишний есть,давление тоже иногда повышалось,был гипертонический криз.с венами у меня всё нормально,у мамы была операция по удалению варикоза,сильный был

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 января 2024

Гематолог, Терапевт

В таком случае пока вижу показания только для профилактики преэклампсии с 12 до 36 недели беременности препаратами ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил, тромбоасс) по 150 мг.

Пожаловаться

Надежда, 5 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, доброе утро!рост-164,вес-83.не курю,иногда алкоголь.у папы гипертония,сахарный диабет.у мамы была операция на венах и инфаркт. Давление последнее время до бер начало повышаться периодически

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 января 2024

Гематолог, Терапевт

По вводным данным низкомолекулярные гепарины не показаны на данном этапе беременности. Гипотензивные препараты нужно подбирать с терапевтом , вести дневники давления ежедневно, пересмотреть немного питание в пользу белков и растительной клетчатки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем заменить мазь Синтомицин при фурункулезе

3 ответа

31 марта 2022

Алена

Вопрос закрыт

Сбился ли цикл или беременность

1 ответ

19 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Риски заражения вич, иппп

8 ответов

20 февраля 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Ттг при беременности

4 ответа

23 сентября 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Беременность 17 недель,ковид

1 ответ

10 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Беременность-болит горло , плохие результаты ОАК и СРБ

7 ответов

16 февраля

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T12:54:33+03:00

Надежда, здравствуйте.
Сам по себе дефицит 12 фактора не требует назначения антикоагулянтов во время беременности. Какой уровень 12 фактора у Вас был по анализам? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Дюфастон не имеет отношения к болезни Хагемана.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T12:59:29+03:00

Здравствуйте, данная патология не входит в критерий высокого риска тромбозов при беременности. Подскажите ваш рост, вес, наличие вредных привычек, в каком состоянии вены на ногах, были ли тромбозы/ ТЭЛА в прошлом у вас или родителей? Какие ещё сопутствующие заболевания имеются? Нет ли проблем с давлением?

Головизнина Мария Сергеевна, 6 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-06T21:49:28+03:00

Надежда, добрый день.
Учитывая предоставленные вами данные и ответы в настоящий момент вовремя беременности нет показаний к назначению антикоагулянтной терапии, риск ВТЭО(тромбозов) низкий - 1 балл по RCOG (лишний вес). Рекомендован активный питьевой и двигательный режим. А вот риск преэклампсии высокий (с учетом повышения давления, лишнего веса) по анамнезу, для профилактики рекомендуется применение ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) в дозе 150мг ежедневно, вечером, с 12 по 36 неделю беременности. Далее отменить.
Дефицит Хагемана только в неоднозначных ситуациях может иметь вес(1 балл) при подсчете факторов риска ВТЭО во время беременности, так как это не регламентировано ни одним документом в РФ.