Что вас беспокоит?
Кровотечение при лактации
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня спкя и эктопия Беременность 1 (эко) с 1 попытки ребенку 1,5 года, роды естественные на 37 неделе, во время родов открылось кровотечение, для остановки кровотечения вводили в наркоз для установки дренажа. В данное время ребенка кормлю грудью. Критические дни не идут самостоятельно, только при помощи гормонов (дюфастон или ОК) Во время лактации не применяла никакие ок для восстановления цикла менструации. Моя проблема заключается вот в чем, 3 месяц меня беспокоят кровянистые выделения, которые не сопровождаются никакими болевыми симптомами. После 1 раза появления таких выделений, я обратилась к врачу с предварительно сделанным узи, на котором было подтверждено что это не критические дни. Врач после осмотра подтвердил что это не похоже на менструацию, взяла необходимые анализы и прописала пить транексам 3 дня по 500 мг. После приема транексама кровотечение остановилось, но спустя 2,3 недели снова началось. Я снова обратилась к врачу, сделала узи и сдала рекомендованные врачом анализы (заключение, результаты анализов и назначения прикреплю к записи) так же прописала транексам и сказала пить лактинет. На 2 день кровотечение стало похоже на настоящие критические дни, что вызвало у меня подозрение, ведь даже если у меня кровит шейка матки (как говорит врач) объем выделений не может быть настолько обильным. После окончания приема кровь остановилась, но снова через 2 недели началась. Сам характер выделений выглядит следующим образом (иногда выделения красные, но больше бордовые со слизью, бывает что коричневые или вовсе мажущие, перед появлением таких выделений была боль внизу живота, резкая, острая) в данный момент боли, жжения, зуда, запаха нет. В данное время такие выделения продолжаются с 6 декабря по сегодняшний день. Я понимаю что нужно очное обследование, но хотелось бы почитать предположения, что это такое может быть?
Здравствуйте! Во время лактации такие кровянистые выделения могут быть, это связано с колебанием пролактина в крови. Особенно после кормления или физической нагрузки появляются такие выделения. Можете прикрепить последнее УЗИ? Насколько обильные выделения?
Елена Александровна, еще раз здравствуйте! Все свежие результаты анализов, узи и заключения врача прикрепила. Объем не большой, ежедневная прокладка не наполняется.
До беременности менструации были нерегулярные из-за поликистоза яичников, скорее всего, поэтому и сейчас по УЗИ яичники больше нормы. В полости матки всё чисто, плюс небольшое количество выделений говорит о колебании пролактина крови и из-за этого появляются кровянистые выделения. Лактинет принимаете сейчас? По Фемофлору выявлена только условно-патогенная флора, поэтому если жалою нет, то лечение не требуется. Если есть жалобы, то можно использовать свечи Флуомизин по1св*1р в день 6 дней. Цитомегаловирусная инфекция есть у большинства людей, она никак себя не проявляет и лечения не требует. Ферритин низкий, минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*2р в день до еды, через полтора-два часа контроль ферритина крови
Елена Александровна, лактинет не принимаю. Флуомизин я принимала в начале ноября по назначению врача (бактериальный вагиноз). Сейчас жалоб нет, кроме выделений, ничего не беспокоит. Подскажите пожалуйста контроль ферритина через полтора-два часа или месяца? Просто я чуть не понимаю каким образом происходит контроль если на этот анализ я сдавала кровь из вены. Извините за глупый вопрос.
Если сейчас нет зуда, жжения, то лечение не требуется, если есть, то курс Флуомизина можно повторить. Контроль ферритина крови через полтора-два месяца, нужно довести до 45 минимум
Елена Александровна, подскажите а сейчас для остановки кровотечения мне что необходимо сделать? Снова принимать транексам?
Если выделения необильные, непродолжительные, меньше ежедневки за день, то можно ничего не принимать.
Елена Александровна, дело в том, что они продолжительные.
Сколько дней длятся?
Елена Александровна, с 20 декабря
Принятый ответ
Тогда добавьте транексам по 500мг*3р в день до 5 дней. Эндометрий по последнему УЗИ пышный, поэтому могла быть менструация, как начнётся следующая -нужно сделать УЗИ контроль на 5д.м.ц.
Здравствуйте
Выделения самостоятельно не прекращаются?
В 1 раз, когда появились, через сколько дней Вы начали прием транексама?
Мазок на онкоцитологию есть результат? УЗИ?
Евгения Эдуардовна, еще раз здравствуйте! Все результаты, обследования и заключения прикрепила. Самостоятельно не прекращаются. Прием транексама начала примерно на 4 день после появления крови.
А Вы лактинет принимаете?
Евгения Эдуардовна, нет
Здравствуйте. Надо сделать узи малого таза, в представленных не увидела даты. Размер левого яичника увеличен до 6 см... это много. Я бы порекомендовала по, возможности, сделать узи на экспертном аппарате. Шейка не будет так кровить, как вы описываете. Если не возможности куда то идти на обследование, то добавьте экстракт водного перца 30 кап 3 р/день до остановки выделений, можно проколоть окситоцин 1 мл -2 2 раза в день.
Светлана Александровна, здравствуйте еще раз. Яичники у меня увеличены из-за спкя, это еще перед протоколом ЭКО врач подтвердила. Я прекрепила 2 результата узи 1 (28.10) и 2 (07.12)
Я все посмотрела . Когда у Вас дни настоящей менструации предполагаемой по календарю? И сколько по времени непонятное кровотечение? 2 нед?
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20221 ответ
- 22 Ноября 202317 ответов
- 11 Ноября 20243 ответа
- 25 Июня 20255 ответов