Консультация лора /

Диагнос острый двухсторонний гайморит — вопрос №1797455

1975 просмотров

Добрый день.
Приболел перед Новым годом немного отдавала боль в зуб, приехав к стоматологу сделали кт где обнаружили забитые гайморовы пазухи, левая полностью темная, правая на 80% темная прикрепить не могу т.к на диске снимки, приехали к Лору поставили диагноз острый двухсторонний гнойный гайморит.
Прописали следующее лечение:
Таваник 500мг первые 2 дня 2 таблетки в день, следующие 5 дней по 1 таблетке в день, на 3 день вечером все равно выпил 2 таблетки в день т.к. почувствовал ухудшение.
Линкс форте по 1 таблетке в день/ 7д
Полидекса по 2впр * 3 раза/ 7 дней
Синупрет по 2 драже х 3р/7д
Кларитин по 1 таблетке/ 7 дней
Сосудосуживающие капли по 1-2 впрыска х 1-2 раза / 5-7 дней
А также промывание кукушкой.
В первый день после начала лечения и первого сеанса кукушки начали выходить гнойные выделения, но не много. После этого особо выделений нет, сейчас есть слабость но не такая как была до этого, есть пульсация в районе гайморовых пазух, утром была сухость в носу и немного крови. Что посоветуете? Продолжать лечение? Или пора делать пунции?

Возраст: 33

Хронические болезни: До этого также болел гайморитом/синуситом и есть небольшое искривление перегородки
Вопрос закрыт
сухость
промывание кукушки
линкс форте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. Сейчас какой день лечения? Сколько всего дней болеете?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Как дышит нос на сегодняшний день? Остаётся ли дискомфорт в области зубов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, изначально болею с 20 декабря, там была температура 38-38,5, 31 декабря были подозрение на зуб и 1 числа оказался у Лора. Выходит болею 4 день именно гайморитом.
Сейчас зубы не беспокоят
Дышу относительно нормально, но без сосудосуживающих никак, спустя 6-7 часов начинает закладывать.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
В целом ваше лечение хорошее, динамика положительная, Я бы добавила к лечению спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5-7 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё 14 дней. Это поможет снять отёк и воспаление в носу, а значит быстрее справитесь с заложенностью носа
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, а то что ничего не выходит из носа?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Пока продолжайте лечение, если давление в области пазух будет, или респирание, то надо повторить снимок, Рентген пазух носа.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, добавлю насчет вопроса с дискомфортом в зубах. Бывает редко все же пульсация но она не вызывает дискомфорта. Дискомфорта не было и в самом начале, были лишь подозрения т.к. не понимал что со мной. При жевании тоже проблем нет, опухлости в деснах тоже нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Наблюдайте за своим состоянием. главное чтобы была положительная динамика, пусть и не большая.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните общий анализ крови для оценки активности бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель

Если нет эффекта от лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, по поводу крови сдам наверное завтра как раз поеду на процедуру кукушка.
По каплям продолжать принимать полидексу?
По антибиотикам могу переходить на аугментин или амаксиклав не закончив принимать Таваник?
И стоит продолжать делать кукушку?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Полидексу замените на назонекс или дезринит

Если нет выраженного улучшения самочувствия через 3 полных суток после начала использования таваник, антибиотик подлежит замене

Кукушка промывает только нос, но не пазухи, каким то особенным эффектом для лечения синусита она не обладает

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ну скажем так по сравнению с тем что было 31 декабря однозначно лучше, основное, что смущает сейчас что нет выделений из носа.
И аугментин или амоксиклав я же могу приобрести только по рецепту верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае продолжайте пока принимать Таваник до 7 дней и оцените состояние на 7 день приема, выделений может больше и не быть вовсе, или они могут отходить по задней стенке глотки
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, врач назначил Таваник первые 2 дня по 2 таблетки в день, следующие 5 дней по 1 таблетке. Я уже 3 день принимаю по 2, имеет смысл продолжить принимать по 2? Побочных эффектов нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше конечно принимать по 1 таб в сутки согласно клиническим рекомендациям при остром синусите дозировка препарата именно такая
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо буду принимать по 1 таблетки. Ещё обратил внимание что поднялась температура до 36,9-37 утром была 36,5-36,7 мерил в разных руках. Это может что-то означать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Для вечернего времени суток данная температура является вариантом нормы
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, наблюдаю весь день, температура даже утром и днем колеблется от 36,6 до 37
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это признак воспаления и вполне адекватная температура в вашей ситуации
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько дней вы принимаете антибиотик?
По описанию - у вас отмечается положительная динамика
Какое местное лечение вы проводите?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, вчера был 4 день, сегодня ещё не принимал. Местного лечения не провожу, кроме более частого использования сосудосуживающих т.к без них дышать затруднительно иногда, в остально только то что выписал врач.
Сегодня под утро опять были кровяные скопления не много и как только их высморкав ничего не пошло + вчера перед сном немного знобило, но спал вроде хорошо один раз просыпался для применения сосудосуживающих.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
У вас зависимость от сосудосуживающих?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, была лет 8 назад, потом я с низ слез, тоже был диагноз гайморит, лечился делал физиотерапии и после этого больше не пользовался на постоянной основе. Разве что в период болезни, а потом делал промывание и всё было ок. Сейчас пользуюсь с 20 декабря как приболел.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это уже долго, нудно отказываться от сосудосуживающих на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит
Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - минимум месяц, затем заменяйте капли на Аквамарис строг - Гипертонический раствор, потом убирайте и его, оставив только Назонекс
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, вот примерно 30 декабря перешел на детский тизин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Теперь уходите и от детского, начните Назонекс и ГИПЕРтонический раствор
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Лечение у вас адекватное.
Если будут сохраняться жалобы и/или сильные лицевые/головные боли,то, возможно, стоит сделать пункцию гайморовых пазух.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое чихание
3 ответа
5 апреля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Влияет ли ингалипт на связки?
1 ответ
30 июня 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 ответа
1 ноября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин
6 ответов
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
8 ответов
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com