Консультация онколога /

Очень высоки Д-диммер — вопрос №1800859

110 просмотров

Добрый день, на 6 день после химиотерапии (паклитаксел+карбоплатин AUC5-7) мама сдала анализы и при нормальных тромбоцитах очень высокий Д-димер. Пьет кардиомагнил 175 мг. Коагулограмму не делали в этот раз. Подскажите пожалуйста что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В отсутствие клинических проявлений тромбоза вен нижних конечностей - повышенный Д-димер ни о чём не говорит!
Он очень часто и значительно повышен в процессе проведения химиотерапии и опять же лишь у единиц это говорит о тромбозах
Можно для доказательства отсутствия признаков тромбоза выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Если тромбоза нет - то никаких действий не требуется
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Д-димер это весьма неспецифический показатель, может также повышаться при воспалительных процессах в организме, может повышаться после химиотерапии.
Если нет явной клинической картины тромбоза вен верхней конечности нижней конечности (появившиеся несимметричные отеки, возникшая боль в руке, ноге), то переживать не стоит.
Если подобные симптомы отека, боли появились, то необходимо пройти УЗИ сосудов этой области и показаться врачу-сосудистому хирургу.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте! Изолированное повышение показателя D-димера не является показателем тромбоэмболических осложнений, оцениваются все факторы риска, в том числе показатели коагулограммы, фибриногена, сопуствующие заболевания.
Коагулограмму нужно сдавать перед каждым курсом ПХТ, так как врач-химиотерапевт рассчитывает риски тромбоэмболических осложнений и на основании всех данных решает вопрос о необходимости дополнительного назначения низкомолекулярных гепаринов. Так как Ваша мама принимает кардиомагнил , профилактика тромбоза есть, поэтому сейчас нужно оценить показатели свертывающей системы крови , планово пройти узи сосудов нижних конечностей, этого достаточно. Если все показатели в норме, повышение Д-димера ни о чем нам не говорит.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое. Завтра коагулограмму поедем сдавать и узи делать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в суставах, постковид?
26 июня 2022
Анастасия, Химки
Вопрос закрыт
Результаты анализов
4 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день, анализ крови на свертываемость
9 февраля 2024
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Анализы на коагулограмма
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск