Анализы при беременности — вопрос №2414592

Question

Анализы при беременности — вопрос №2414592

Анна, Москва

119 просмотров

3 сентября 2024

Уважаемые врачи, помогите советом! У меня сейчас беременность 18 недель. Сегодня сдала анализы и очень огорчилась. Сильно завышены АЛТ и АСТ, коагулограмма тоже не в норме. Узи брюшной полости делала буквально в середине августа, все в норме. С самого начала беременности пью Тироксин 50, Магне б 6 форте, Аквадетрим 1 капля, вот уже месяц пью Фемибион 2 и Кардиомагнил 150. Все по назначению врача, конечно же. Скажите, пожалуйста, могли ли витамины вызвать такие изменения в АЛТ / АСТ? Чувствую себя хорошо. Очень переживаю за ребенка. Так же хотелось бы по возможности услышать ваше мнение по коагулограмме - достаточно ли сдать анализы на АФС или нужен более развернутый список? Благодарю.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

уважаемый врач

коагулограмм

развернутый список

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 4 сентября 2024

Терапевт

Рекомендую повторить УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Слегка понидени уровень гематокрита, говорит о дефиците железа, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес и повторить анализ
Повышение соэ должно быть во время беременности, жалоб нет ?
По поводу повышенного ачтв, рекомендую пересдать анализ , результат зависит от лаборанта

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 4 сентября 2024

Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо, жалоб нет! Только беспокойство за полученные результаты.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 7 сентября 2024

Терапевт

Будьте здоровы

Пожаловаться

Анна, 4 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, Спасибо за развернутый ответ! Последние 3 недели я принимаю Кардиомагнил 150 по назначению гинеколога в связи с риском преэклампсии до 37 недели 1:201 . Риск , как пояснил гинеколог, не высок, но лучше подстраховаться. По её мнению, Кардиомагнил безопасен и не влияет на свертываемость. АЧТВ периодически немного повышалось и до его приема, в том числе и до беременности, но последние две коагулограммы, сданные за июль были в норме, АЧТВ тоже. Я в растерянности по этому вопросу. Действительно ли Кардиомагнил разжижает кровь, что отражается на удлиненном АЧТВ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, Кардиомагнил может так действовать

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за информацию!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Анна, 4 сентября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо большое! В июле АСТ/АЛТ были в абсолютной норме. Я постараюсь прояснить все эти вопросы.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 4 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Думаю есть связь с лекарствами.
Возможно отменить и понаблюдать. Обсудите с гинекологом.

Пожаловаться

Анна, 4 сентября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, да, гинеколог отменил Фемибион, но настаивает на том, чтобы продолжить прием Кардиомагнила. Меня это несколько смущает. Не знаю, как правильно поступить.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 4 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Рекомендую Вам получить второе мнение. Например, у гинекологов на этом сайте или на очном осмотре.

Пожаловаться

Анна, 4 сентября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, обязательно, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 6 сентября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, скажите, пожалуйста, адекватна ли дозировка Урсосан 500мг 3 раза в день при моих показателях АЛТ / АСТ? Назначил мой гинеколог. Урсосан Форте 500 мг это тоже самое?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 6 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте ?
Урсосан идет 250 мг, а форте 500 мг.
Рассчитывается примерно 10 мг на 1 кг массы тела, если ваш вес примерно 60кг, тогда отлично. Желательно пить в 2 приема.

Пожаловаться

Анна, 6 сентября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, мой вес 73 кг. Почему-то сегодня после первой таблетки появилось небольшое головокружение и легкая тошнота. Может быть такая реакция на Урсосан? До этого чувствовала себя отлично. Мой гинеколог предложил перейти на Урсофальк по 250 2 раза в день.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 6 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Урсофальк это Германия, он более очищенный препарат. Попробуйте его. Верно в 2 приема. Достаточно 500 мг, главное что б легко переносили.

Пожаловаться

Анна, 6 сентября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо, вы очень помогли мне!

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 6 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Всего доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменения в ОАК

7 ответов

9 июня 2022

nata.taldom@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Приступы агрессии

5 ответов

22 сентября 2023

Инна

Вопрос закрыт

Первый шейный позвонок

3 ответа

6 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровь вне месячных

3 ответа

21 июля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Французский бульдог не может запрыгнуть на диван

2 ответа

6 октября 2024

Ольга, Нижний Ломов

Вопрос закрыт

Узи после родов

4 ответа

20 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в животике, запор, газики

3 ответа

8 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-04T05:51:48+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 4 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T08:52:28+03:00

Здравствуйте. Да, могли. Ничего критичного, трансаминазы повышаются при беременности в принципе и при приёме препаратов, потому как их метаболизм происходит в печени преимущественно. Кардиомагнил - очень осторожно, его в 3 триместре противопоказано принимать, но во 2 - разрешено по показаниям. По анализам далее: гематокрит чуть снижен, рекомендую усилить гемодиету и контролировать ферритин, возможно показаны препараты железа к приёму, если ферритин ниже веса тела, то к приёму Гемофер или Мальтофер или Феррум-лек. Эозинофилы снижены - не имеет клинического значения, это показатель в %, главное что не повышен. СОЭ при беременности очень часто повышен, это не патология. Увеличение АЧТВ указывает на склонность к кровотечению, это от приёма ацетилсалициловой кислоты. Рекомендую отменить или сделать перерыв. Остальные коагулологические показатели - вариант нормы. Ребёнок хорошо защищён, не переживайте. Из всех принимаемых препаратов и БАД меня смущает только ацетилсалициловая кислота. Остальное - продолжайте. И железо добавить рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Власова Екатерина Алексеевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T16:29:32+03:00

Добрый день.
АЧТВ повысился скорее всего вследствие приема кардиомагнила, поэтому важно обсудить этот вопрос с акушером - гинекологом. Достаточно ли показаний для приема кардиомагнила и дозировку.
Повышенные печёночные ферменты, если месяц назад данные показатели были в норме, можно предположить связь с фемибионом или кардиомагнилом (нечасто, но может вызывать нарушение функции печени).
Контроль анализов через месяц.
С уважением ?