Консультация эндокринолога /

Повышено ттг — вопрос №1801295

93 просмотра

Добрый вечер. Подскажите как быть. В январе 2023 ттг был 1,5 в октябре 3.1. В январе 2024 5.8мг. Аит с 2019 года. Пью 75 МГ тироксина. Причины по которой я так часто сдаю анализы не могу похудеть на 4 кг. Вес стоит

Возраст: 33

Хронические болезни: Жда. Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?

Тироксин увеличить до 100 мкг и контроль ТТГ и Т4св через 2 мес
Есть железодефицит, ферритин низкий, норма не ниже 45
Принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д принимайте 2000 МЕ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если тироксин принимаете правильно - строго натощак за 30-40 минут до еды и других препаратов, то дозировку нужно повысить до 100 мкг.
Также нужно пролечить дефицит железа - гино-тардиферон по 1 таб вечером (не любит с тироксином) 1 месяц с контролем ферритина.
Также сдать кровь на витамин Д, чтобы исключить дефицит.
Физически активны? Как с питанием?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой уровень ферритина? Не видно

Антитела в норме,повышение ттг не по причине АИТ,вероятно транзиторное повышение. Когда либо были ат тпо или ат тг высокие? Какой ттг самый высокий был без тироксина?

Так же интересует витамин Д.

Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Нет не было у меня повышено ни чего кроме ттг и антител к тиреоглобулину. Антитела пришли в норму еще осенью 2022 года
Эндокринолог, Врач УЗД
Повышение Ат тг косвенно может указывать на АИТ,но все же более специфичными считаются АТ ТПО.

Это важно для понимания,если аит действительно есть ,а если его нет,то есть шанс его отмены

А пока можно восполнить железо,если ферритин менее 45(не видно на фото) и витамин Д(если есть дефицит),повторить ттг через 8 нед.

Если сейчас ферритин и вит Д в норме,то повысить дозировку тироксина до 100мкг строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8недель
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Дозу препарата повышайте до 100мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Сдайте анализ на витамин д3.
Имеется низкий ферритин. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, нужно увеличить тироксин до 100 мкг- принимать утром натощак за 30-40 минут до завтрака, контроль ТТГ и свТ4 через 2 месяца.

У вас низкий ферритин (запас железа) - может влиять на ТТГ.
Нужен курс препаратами железа минимум 2 месяца.
Принимайте Ферретаб 1 капсула 1 раз в день в обед (утром вместе с тироксинрм нельзя!), контроль ферритина через месяц, цель выше 45.
Ферретаб в своем составе имеет фолиевую кислоту, как раз и ее восполнить.

Витамин Д у вас норма - принимайте профилактическую дозировку Вигантол 2000 МЕ (4 капли) 1 раз в день постоянно
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По анализам в начале прошлого года были низкие ферритин и фолиевая кислота. Показан прием мальтофер или сорбифер 100 мг 1 таб после ужина и фолиевая кислота 400 мкг 1 таб 1 р/д - 3 мес.
ТТГ выше целевого на Л-тироксине 75 мкг (если не было пропусков), повысьте дозу до 88 мкг за 30 мин до завтрака/чая/кофе.
Если принимаете препараты железа - только спустя 4 ч после Л-тироксина.
ЖДА нужно компенсировать, иначе потребность в Л-тироскине будет расти.

Какая у вас причина ЖДА?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоториоз, повышен ТТГ
4 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария