Что вас беспокоит?
Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина. 30 лет. В данное время не могу передвигаться, от слова совсем. До туалета даже на четвереньках, через боль. Болевой синдром очень сильный. Болит поясница, отдает в левую ногу, так что наступить на нее невозможно. Боль стихает только при положении лежа на спине. Делали блокаду, капельницу, ничего не помогает. Назначенное лечение неврологом тоже не идет на пользу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ протрузия небольшая, с вероятным влиянием на левый корешок, и грыжа, она уже большая, но влияет па правый корешок.
Учитывая неэффективность коесервативного лечения, показана операция. Но модно ещё попробовать габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Уточните, а правая нога не болит?
Маргарита Алексеевна, здравствуйте. Нет.
Хорошо, значит та большая грыжа не доставляет проблем. Тогда принимайте габапентин, должен помочь. А вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье.
Принятый ответ
Здравствуйте! К терапии добавьте тебантин (габапентин) 300 мг по схеме:
1 д- 300 мг на ночь, 2 день- 300 мг х 2 р в день, 3 день- 300 мг х 3 р в день. При хорошей переносимости добавляйте по 300 мг через каждые 3 дня. Мах сут доза 3600 мг. В случае неэффективности от консервативной терапии, необходима консультация нейрохирурга с диском МРТ жля определения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая отсутствие эффекта от консервативного лечения показана операция. Также по лечению можно добавить конвалис 300мг вечер 2 дня затем 600 мг вечно 2 дня, затем 300 мг обед 600 мг вечер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите оперативное лечение Вы не рассматриваете? Нейрохирург не консультировал Вас?
Марина Алексеевна, здравствуйте. В связи с праздниками на консультации еще не была. Обратилась сюда, чтобы улучшить свое состояние и быть более менее мобильной в худшем случае, чтобы суметь самостоятельно посетить нейрохирурга.
В вашем случае эффективным препаратом от нейропатической боли может быть Габапентин, коллеги выше написали по какой схеме его принимать, но препарат рецептурный и без рецепта его не продадут. Вы капельницы с Дексаметазоном сейчас получаете?
Марина Алексеевна, нет, ставила только одну капельницу в больнице в день приема, когда еще могла ходить. Возможности на них ходить сейчас нет.
Внутримышечно есть возможность уколы делать?
Марина Алексеевна, да
Попробуйте р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл в/м 5 дней проколоть(он противовоспалительным эффектом обладает и хорошо помогает)+р-р.Тексаред 20 мг 1 р/д в/м 5 дней
Вместо Мидокалма лучше таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Марина Алексеевна, а то мне назначил невролог не принимать и не ставить? Или совместно?
Мидокалм не нужно,Ксефокам тоже не нужно, остальное оставьте,
как проколите в/м, начните Тексаред в таблетированной форме принимать по 20 мг 1 р/д 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина ??При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня при неэффективности оперативное лечение
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20208 ответов
- 13 Февраля 20218 ответов
- 4 Мая 20215 ответов
- 27 Июня 202119 ответов