Что вас беспокоит?
Приступ, расшифровка экг и узи сердца
Мужчина, 51 год, ночью, случится приступ, боль в груди и жжение, не мог дышать, кружилась голова, давление упало 100/70, пульс 49, пока ехала скорая приступ прошел и началась сильная слабость, давление по приезду скорой 130/80, пульс 69. На следующий день так же упало давление, была слабость.После получили еще консультации, сделали доп.обследования, нужна консультация корректно ли лечение и расшифровка узи бца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста ЭКГ.
Сейчас боли есть? Хронические заболевания есть?
Елена Ивановна, боли есть слева, чуть ниже плеча где грудь, отдает в руку, очень сильная слабость и боль усиливается при вдохе
По характеру боли больше характерны для невралгии, она как раз усиливается на вдохе.
Обратитесь к неврологу.
По вашим обследованиям - выявлен атеросклероз брахиоцефальных артерий, ишемическая болезнь сердца предположено врачом - вам назначена терапия - хорошо лечит ИБС, атеросклероз.
Сделайте планово стресс эхо кг - это поможет точно исключить ишемию-.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Прикрепите пленку ЭКГ, что делала скорая.
Такой приступ случился впервые? Что ему предшествовало?
Какие-то препараты принимает на регулярной основе? Хрон. заболевания есть?
Валентина Михайловна, хронических нет, приступ впервые, препараты не принимал до назначения никакие. Болит слева в груди, усиливается при вдохе
Небивалол пока не принимайте, так как исходно пульс и так низкий.
Пройдите холтер и УЗИ сердца в ближайшее время.
Остальные препараты пусть принимает.
Валентина Михайловна, сегодня выпили все лекарства назначенные, самочувствие хуже, болит голова , завтра то что вы отменили не будем принимать посмотрим на самочувствие
Если самочувствие хуже, нужно сделать ЭКГ, оценить динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте боли при вдохе связаны с грудным остеохондрозом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Блокад нет, экстрасистол нет.
По узи сосудов шеи имеются признаки атеросклероза, атеросклеротические бляшки.
Рекомендую для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Возможно боли связаны с невралгией или остеохондрозом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Учитывая симптомы, советую, как можно скорее сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, чтобы исключить патологические нарушения ритма, блокады, ишемию. А также общий анализ крови, биохимию. Простая ЭКГ - это слишком короткий фрагмент, тем более ее сняли, когда приступ уже прошел. ЭКГ без патологии. По УЗИ БЦА есть небольшая атеросклеротическая бляшка, но она не нарушает кровоток и не может вызывать такие приступы. Ацетилсалициловую кислоту и аторвастатин принимайте, через месяц контроль анализа крови на липиды. Чтобы атеросклеротическая бляшка не росла, ЛПНП должны быть ниже 1,8. Триметазидин можете принимать. Небиволол не стоит принимать, если не принимали его ранее, учитывая приступы падения пульса и давления.
Марина Олеговна, сегодня выпили все лекарства назначенные, самочувствие хуже, болит голова , завтра то что вы отменили не будем принимать посмотрим на самочувствие, чем можно купировать приступ головной боли после приема этих лекарств ?
Какое давление сейчас? Небиволол снижает давление.
Если давление низкое, то пусть примет аскофен или цитрамон от головной боли.
Марина Олеговна, 120/80, пульс 73, очень сильные головные боли, после приема препаратов которые на вторую половину дня были назначены
Примите ибупрофен 200 мг. Кардикет очень часто вызывает головную боль. Раньше его принимали?.
Марина Олеговна, нет ранее не принимал не одно из лекарств
Больше не принимайте кардикет и другие нитраты, они вызывают головную боль. При болях в сердце принимайте эринит 1 т, он слабее, но головную боль не вызывает.
Марина Олеговна, прикрепила фото что пьет сейчас, подскажите пожалуйста какие не нужно
Пока, до Холтера, не принимайте небилет, он снижает пульс и давление. Остальные 3 препарата на пульс и давление не влияют.
Здравствуйте , Елена ! Ознакомилась с обследованиями , для того диагноза, который установил кардиолог при осмотре , лечение назначено корректно. . Антиангинальный препарат в данной ситуации назначен небиволол в небольшой дозе , его надо принимать под контролем чсс ( не ниже 50-48 ) и АД . Боли такого плана могут быть и скелетными , но в первую очередь надо исключить скрытую ишемию миокарда и скрытые аритмии, учитывая , что при приступе было снижение АД и брадикардия. Рекомендовано сделать УЗИ сердца и стресс эхо , ЭКГ в динамике и ЭКГ по Небу, Холтер ( суточное мониторирование ЭКГ ) и СМАД . После дообследования - повторная очная консультация кардиолога
Елена Юрьевна, большое спасибо! УЗИ сердца есть, прикрепила
Посмотрела УЗИ сердца, по динамическим характеристикам , размерам полостей все в норме , есть признаки атеросклероза . Проведите дообследование, а пока однозначно продолжите лечение, назначенное врачом.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20211 ответ
- 2 Марта 20211 ответ
- 3 Марта 20214 ответа