Консультация педиатра /

Подбор смеси для грудничка — вопрос №1803262

153 просмотра

Добрый день!
Ребенку почти 4 месяца, со второго месяца полностью на ИВ. Если с род дома нутрилон премиум. Внешне никаких проявлений аллергии не было, но был очень кислый запах у стула, чаще жидкий и один раз были мельчайшие вкрапления крови. Сдали копрограмму и кал на углеводы. В копрограмме белок и кровь, углеводы повышены. Педиатр перевал на симилак изомил. Едим ее уже месяц. Сейчас хочу снова вернуться на полноценную смесь, так как знаю, что лактоза нужна для развития и так же есть сомнения всетаки насчет АКБМ. И на симилаке появились постоянные срыгивания, чего не было на нутрилоне.
Подскажите пожалуйста, во первых, не сильно ли плохо, что месяц были без лактозы и на какую смесь сейчас можно перейти ? Или лучше перед переходом сдать какие то анализы?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите результаты копрограммы

Если у ребёнка АБКМ , как минимум осуществлять переход на обычную смесь нужно через 3-6 месяцев
Клиент
Галина Александровна, анализы загрузила. А хотя бы на смесь с лактозой можно сейчас перейти?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По копрограмме признаки АБКМ явные
Вам необходимо заменить смесь, на смесь с полным гидролизом белка - нан антиаллергия,Нутрилон пепти гастро и т д
Клиент
Галина Александровна, сдали снова анализы. Исходя из них нам нельзя еще вернуться на обычную смесь?
Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы положительная реакция на белок, кровь, что говорит об АБКМ. Ребёнку показана лечебная смесь минимум на 3-6 месяцев
Клиент
Марина Олеговна, смущают частые срыгивания на Симилак Изомил. На какую смесь можно перейти в нашем случае?
Педиатр
В вашем случае показаны лечебные смеси на полном гидролизате белка (Альфаре аллерджи, Нутрилон пепти гастро, Нан анти аллергия)
Клиент
Марина Олеговна, сдали снова анализы. Исходя из них нам нельзя еще вернуться на обычную смесь?
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа воспалительных изменений нет, но на лечебной смеси необходимо находиться минимум 3 месяца, так как есть большая вероятность, что при введении обычной смеси все вернётся, как раньше.
Клиент
Марина Олеговна, сейчас на соевой смеси больше срыгивпния, чем были на нутрилоне. И как будто газов больше стало. И беспокоит отсутствие лактозы, так как она важна для развития. Может попробовать что то из частичного гидролизата? Типо нан гипоалергенный, нутрилон или нутрилак комфорт?
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу действительно еть подозрение на АБКМ, кроме того, были прожилки крови в стуле, что доказывает данный диагноз. Поскольку у ребенка АБКМ, то может быть перекрестная реакция с соей, поэтому симилак изомил здесь не подходит, поэтому и обильные срыгивания могут отмечаться.
Вам нужно перейти либо на полный гидролизат, либо при не эффективности данных смесей - аминокислоты.
Клиент
Елена Олеговна, сдали снова анализы. Исходя из них нам нельзя еще вернуться на обычную смесь?
Педиатр
Диагноз АБКМ - это больше клинический диагноз, чем ориентир по анализу кала, тем более, что бывали прожилки крови. Вы, конечно. можете пробным способом снова вернуть нутрилон премиум, но если будет кровь в стуле, беспокойство во время еды, обильные срыгивания, боль в животе. то вернуться уже на лечебную смесь окончательно на полгода, потому что это минимальный срок элиминации.
Клиент
Елена Олеговна, сейчас на соевой смеси больше срыгивпния, чем были на нутрилоне. И как будто газов больше стало. Может попробовать что то из частичного гидролизата? Типо нан гипоалергенный, нутрилон или нутрилак комфорт?
Педиатр
Можете попробовать частичный гидролизат, поскольку там лактозы меньше. белок частично расщеплен, что облегчает переваривание, но если жалобы вернутся, то все-таки показана лечебная смесь.
Клиент
Елена Олеговна, поняла. А какую смесь можете посоветовать в нашем случае? И в смесь с лактозой добавлять лактозар или аналоги или пока просто перевести и следить за состоянием?
Педиатр
Из частичного гидролиза? Учитывая, что есть проблема со срыгиваниями, то серию комфорт. Сама линейка - это понятие индивидуальное, поэтому можно нутрилон. можно НАН тройной комфорт или нестожен.
Лактазу сразу не давайте, если появится частый, кислый стул, попа красная, при газах кал будет подтекать, то тогда уже добавить
Клиент
Елена Олеговна, да, фирма это уже индивидуально. А по составам какая смесь будет лучше? По витаминному составу, пребиотики и тд.
Педиатр
Все смеси адаптированы под ребенка, поэтому здесь нельзя сказать, что какая-то из них имеет преимущества перед другими
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на лице
18 мая 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Какую смесь давать ребёнку
10 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Смесь для новорожденных
28 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Выбор смеси для новорожденного
30 августа 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Какую выбрать смесь?
26 января
Татьяна, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена