Что вас беспокоит?
Нужен ли прием антибиотиков
Добрый день. Ребенок 5 лет, первые признаки болезни появились 02.01.24 с утра в виде редкого непродуктивного кашля. К вечеру появилась температура, в этот день поднималась до 37.5 примерно. Дальше, с 03.01.24 температура поднималась до 39.5 максимум. Дальше не было ни дня, чтобы температура не поднималась до 39. До 06.01 сбивать приходилось каждые часа 4-5. Последние 2 суток сбивать приходится с промежутком в 8-11 часов.Кашель усилился, особенно по ночам, но при этом стал продуктивным, влажным. 05.01 утром сдавали кровь, анализы прилагаю. Исходя из анализов, один врач сказал, что кровь вирусная, антибиотики не нужны, а лучше сдать анализ крови на грипп, корона-вирус и Эпштейн-Барра. Сегодня приходила на осмотр врач-педиатр из поликлиники, посмотрела тот же анализ крови и сделала вывод о том, что кровь бактериальная и прописала антибиотик флемоксин-солютаб. Хрипов в груди нет, сказала. Вопрос, нужен ли все-таки антибиотик в данном случае? Из лечения на данный момент Гербион сироп от кашля, морская вода спрей в нос, обильное питье, ингаляция физ раствором, тантум-верде. Педиатр ко всему прочему прописала, как я уже сказала, антибиотик и трамицент-спрей в нос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь без существенных сдвигов в бактериальную сторону(повышены только нейтрофилы),
При этом лимфоциты в норме, а моноциты повышены.
При некоторых вирусных инфекциях температура может быть до 5-7 суток.
Поэтому ,я считаю, что лучше ещё понаблюдать, возможно справитесь без антибиотиков
Надежда Александровна, есть ли смысл повторно сдать ОАК послезавтра?
Да, это будет правильнее. В динамике мы посмотрим лучше/хуже/так же и примем решение по антибиотикотерапии
А гербион какой с плющом или подорожником ?
Надежда Александровна, здравствуйте, с плющом
Принятый ответ
Добрый день
По ОАК признаков острого воспаления нет. Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях норма. По этому анализу показаний к антибактериальной терапии нет.
Дарья Игоревна, правильным ли будет выждать еще дня два и сдать еще раз ОАК? Послезавтра, например. Чтобы не пропустить бактериальную инфекцию, если она начнется.
Противовирусные детские не нужны?
Да, конечно. Обычно если температура дольше 5 дней без какой либо динамики, сдаем ОАК, ОАМ, и уже решаем, что по терапии.
Противовирусные не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оак без острых бактериальных изменений
Сейчас только симптоматическое лечение.
Если температура не нормализуется к 7 суткам, необходимо повторить оак.
Ангелина Альбертовна, подскажите, пожалуйста, еще такой вопрос. На фоне температуры почти не ел, и был понос пару дней. Не частый, 1-2 раза в день, но водой прямо. Сегодня был стул уже более оформившийся, но при этом зеленого цвета. Что бы это могло значить?
Многие вирусы действуют и на кишечник, поэтому возможно нарушение стула.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20181 ответ
- 26 Августа 20191 ответ
- 1 Февраля 20202 ответа
- 10 Февраля 2020151 ответ