Консультация гинеколога /

Нужна ли Конизация при впч 16 с такой цитологией — вопрос №1803722

610 просмотров

Добрый день уважаемые медики ! Подскажите пожалуйста показана ли конизация шейки матки при таких цитологиях. ( Одна обычная цитология , другая жидкостная ) результаты немного отличаются:
Впч 16 и 18 тип обнаружен.

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, заключение жидкостной цитологии является более достоверным. По нему у вас полная норма. При наличии ВПЧ ваша тактика сейчас это наблюдение:Проведения кольпоскопии, при необходимости с биопсией ежегодно, контроль онкоцитологии ежегодно, ПЦР впч ежегодно.
Показаний к конизации у вас нет.
Гинеколог
Здравствуйте. Нет, в этом случае операция не нужна, можете только пройти кольпоскопию

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Нет, однозначно, только по результатам цитологии не показана. Дисплазия легкой степени подлежит только динамическому наблюдению и не требует лечения. Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков.
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет, шейка покроется новым эпителием.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Клиент
Елена Борисовна, кольпоскопию делали 2 раза в сентябре и в ноябре, результат норма, врач сказал не к чему предаться снаружи а вот что внутри будем смотреть по цитологии. Поэтому гистологию брать пока не из чего. Если и есть пблема то внутри шейки. Если брать гистологию внутри шейки то это уже конизация , если я правильно понимаю
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Нет, необязательно конизация, можно сделать РДВ, если повторная онкоцитология через 6 и 12 месяцев вновь будет LSIL.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
От ноября 23 лёгкая дисплазия. От сентября ASC-US. Это клетки не определённого значения. Не исключает дисплазию.

Вам нужно дообследование.
Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.

Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия подтверждается, можно понаблюдать.
Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, кольпоскопию делали 2 раза в сентябре и в ноябре, результат норма, врач сказал не к чему предаться снаружи а вот что внутри будем смотреть по цитологии.
Акушер, Гинеколог
Лёгкая дисплазия подлежит наблюдения в течении года.
С вероятностью более 70% шейка покроется нормальным эпителием
Если через год дисплазия остаётся, участок нужно иссечь.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! По этим результатам вам показано дообследование . Для начала нужно сделать кольпоскопию шейки матки и отталкиваться от ее результатов .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение эрозии ШМ
24 мая 2018
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Схема лечения впч и воспаления
27 октября 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
ВПЧ высокоонкогенный
17 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач и настраивает на лучшее. Очень приятно было общаться. Все доступно и...
— Мария, г. Кинешма
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва