Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1804993

Что вас беспокоит?

Какие анализа сдать влияющие на гормоны

Добрый день! менее чем за полтора горда набрала 20 кг. Рост 160 см, вес 72 кг. Какие анализы сдать чтобы сходить к эндокринологу сразу за назначением лечения? Есть ощущения ошейника на шее. Сначала думала что набираю вес из-за стресса и смены обстановки, но теперь я склоняюсь что это гормональный сбой, так как и до набора веса были проблемы с нерегулярными месячными.

бронхиальная астма
34 года
8 Января 2024·Просмотров: 158·Юлия, Якутск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3, гликированный гемоглобин, глюкозу крови;
если имеются нарушения менструального цикла, то на 3 - 4 день менструального цикла - пролактин и макропролактин, соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте!


ИМТ 28.1-избыточная масса тела

Сейчас менструации регулярные? выделений из молочных желез нет? давление не повышается?

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин. С макропролактином соблюдая правила сдачи. ( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Принятый ответ

Здравствуйте. основные анализы для обследования при ожирении: ТТГ, св.Т4, пролактин с макропролактином, ферритин, витамин Д, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, мочевая кислота, глюкоза, липидный профиль. Кортизол вечерней слюны.

Принятый ответ

Здравствуйте , для выявления нарушений нужно сдать : ТТГ, Т4 св, Ат к ТПО. Если беспокоит чувство сдавления в шее, то выполнить узи щитовидной железы. Так же ОАК( гемоглобин) , ферритин, железо, витамин Д. При проблемах с циклом : Пролактин, фсг, ЛГ, эстрадиол. Узи малого таза.
Глюкоза натощак. Инсулин натощак.

Так же обязательно, ведите пищевой дневник. Просто запищите, что вы ели в течение двух недель или более до приема у врача ( это так же пригодится доктору)

Добрый день
Имеет смысл посмотреть
Ттг,Т4 свободный
Пролактин
Ферритин,витамин Д
Гликированный гемоглобин
ФСГ,эстрадиол 2-5 день цикла
Тестостерон общий

Здравствуйте!
С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла.
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца (при давлении выше 140/90).
Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается).

Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, пролактин с макропролактином, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, ггт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкоза, гликированный гемоглобин, узи щитовидной железы, вечернею слюну на кортизол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.