Что вас беспокоит?
Не хватает молока 3 месяца ребенку
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Ребенок явно голодный уже недели две. Но набор веса в норме. Интервалы 1-1,5ч. Глотки редкие спустя 3 мин сосания. Предлагаю обе груди за раз. С консультантом работали. Спит из-за этого днем некрепко, нервничает. Из чего лучше докармливать? Шприц или бутылочка? Иногда пробуем докормить буквально 30-40мл из шприца. Раз в два дня. Но он начал сам высасывать из шприца, то есть поток большой, мы уже не можем держать под контролем. Переход на ив неизбежен? Ведь так откажется от груди😔 Старший ребенок до 4х месяцев был на СВ. С самого начала привык к бутылочке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ситуация очень тяжёлая как для вас, так и для малыша 🙏
Постараюсь вам помочь.
Касаемо прибавки веса - так как сейчас есть беспокойство малыша, признаки голода, стоит рассмотреть аренду весов, чтобы отслеживать динамику набора веса. При решение о введение докорма мы ориентируемся как раз таки на прибавки. Необходимо взвешивать малыша раз в неделю в одно и тоже время, желательно голым - без памперса, взвешивать лучше между кормлениями. Оптимальная прибавка на исключительном ГВ в неделю составляет от 150 г/неделю. Очень хорошо, когда 200 и более.
Приложение "трекер роста ребёнка" поможет удобно вам отслеживать динамику веса.
Докорм грудным молоком лучше производить из несосательных предметов. Можно рассмотреть систему докорма у груди - так будет стимулироваться и ваша лактация. Можно приобрести на маркетплейсах зонд для кормления диаметром 4 мм и использовать его в качестве докорма у груди. Один конец опускается в бутылочку, делается отверстие сбоку на зонде, другой конец прикрепляется к вашей груди (ареоле). Также можно докармливать из ложки, чашки, специальных поильников.
То,что вы боретесь за гв - это очень хорошо! Вы уже многое сделали для вашего малыша!
Да вот прибавка есть, весы взяли в аренду. За три недели 500гр. Но признаки голода явно на лицо. Зонд тоже приобрела, но пока не использовала
Со старшим ребенком пробовала, но очень неудобно, самостоятельно не получалось😔
500 грамм за три недели, это по 166 г в неделю, т.е прибавка идёт по верхней границе нормы.
Вы можете использовать бутылочки, если вам это будет удобно. Не обязательно возникнет путаница сосков, но это может снизить вашу лактацию. Про варианты несосательного докорма я писала вам выше. Понимаю, что это тяжело и неудобно и доставляет стресс для вас. Поэтому выбирайте то, что будет вам ближе 🙏
Бутылочки можно выбрать с насадкой близкой по форме к женской груди (сейчас таких очень много) - есть из чего выбирать.
На консультации вам говорили про сцеживания? Про методы повышения лактации?
Да вот про сцеживание не говорили, но я и не успеваю сцеживаться
В самом начале сцеживала остатки после кормления
Сразу скажу, что этот процесс очень трудоемкий и энергозатратный. Я лишь осведомляю вас о возможности, вы - принимайте решение. В любом случае, все, что вы делаете - это уже очень многое!
Основное в повышение лактации - это ночные кормления. Чем больше прикладываний - тем больше вырабатывается пролактина. Поэтому особое внимание ночным кормлениям. Не стоит ими пренебрегать.
Естественно, это частое прикладывание к груди в течение дня. Можно даже повесить малыша на слинг к своей обнажённой груди - это также способствует повышению лактации за счёт действия гормонов.
Сцеживание - дополнительный помощь. Лучше всего помогают клинические молокоотсосы. Они дорогие, но их можно брать в аренду. Обычные молокоотсосы тоже, конечно, подойдут.
Для обычного молокоотсоса: сцеживания между кормлениями, два сцеживания по принципу 5-4-3-2-1, т.е каждую грудь по 5 минут, затем по 4 минуты и так далее.
Для клинических молокоотсосов : силовое сцеживание power pumping когда сцеживают 10 мин сразу 2 груди, затем 10 отдыхают, потом снова 10 сцеживать, 10 отдыхать, 5 сцеживать и 5 отдыхать.
Также использовать теплое питье и лимофдренажный массаж - тоже очень хорошо перед кормлением.
Обычно молочко прибавляется каждые 3-4 дня на немного. (если сцеживаться по 8-10 раз в сутки).
Если все же придётся ввести смесь, то ничего страшного! Грудное вскармливание остаётся, вы также будете кормить малыша. В таком случае смесь дают ПОСЛЕ кормления грудным в объёме 30 мл.
Вот ещё полезный ресурс по сцеживанию и хранению молока http://milkmama.info/info/446/scejivanie-i-hranenie-grudnogo-moloka.html
Спасибо большое за рекомендации!
А есть фирмы бутылочек, которые вы могли бы порекомендовать?
Pigeon, Филиппс авент, lovi medical +, comotomo
Спасибо! А еще можете подсказать пожалуйста, у ребенка зеленый стул 5-6 раз в день. Это норма? Раньше был желтый.
Да, такой цвет стула также может быть и это будет вариантом нормы
А если еще присутствует газообразование?
Это может быть признаком транзиторной лактазной недостаточности. Вы писали, что в периоды бодроствования ребёнок спокойный, поэтому такое расценивается как вариант нормы.
https://disk.yandex.ru/i/6Diiv0pustBN8Q
Здравствуйте! Вот такой стул с утра. Посмотрите пожалуйста 🙏
По фото вариант нормы
Даже несмотря на такое количество слизи?
Принятый ответ
Я дала вам ответы на основной ваш вопрос и несколько дополнительных по теме ГВ. Остальные вопросы уже относятся к другой теме, и для ответов на них мне нужно задать вам разные уточняющие персональные вопросы. В таком открытом формате это сделать не совсем удобно, так как в длинной ленте ответов важная информация будет теряться. Наиболее удобно такие вопросы можно обсудить в формате личной консультации. Там у нас будет личный чат, который активен 24 часа. Я смогу задать все важные вопросы, а у вас останется информация в удобном виде. Буду рад помочь!
Поняла, спасибо!
Здравствуйте!
Рекомендуем в таких случаях использовать бутылочку.
Чтоб не было перекармливания, необходимо ребенка взвесить до и после кормления, и затем уже докормить смесью.
Перекладывать к груди стараемся каждый раз, чтоб стимулировать лактацию.
Также выбирайте бутылочку с медленной скоростью потока.
Так ребенку необходимо будет прикладывать такие же усилия и при кормлении грудью, что снизит риск перехода на искусственное вскармливание.
То есть в нашем случае шприц это хуже и велик риск отказа от груди? Нежели если бутылочка?
Шприц действительно, может быть и меньше способствует отказу от груди, но там немного разный механизм кормления, чем из бутылочки.
И также сейчас вот бутылочки с медленным потоком ничем не хуже, и горох до удобнее в применении.
Тем более малыш растет , и со временем тяжелее будет кормить ребенка из шприца.
А есть фирмы бутылочек, которые вы могли бы порекомендовать?
Да, можно попробовать Авент с медленным потоком.
Спасибо! А еще можете подсказать пожалуйста, у ребенка зеленый стул 5-6 раз в день. Это норма? Раньше был желтый.
Да, вполне. Если при этом ребенка никак не беспокоит животик.
Цвет может быть от ярко желтого до зеленого.
Беспокойство в чем может выражаться из-за этого? Просто будто газов больше стало
Выраженное вздутие, из-за этого беспокойство, плаксивость.
Также появление срыгиваний.
Ну вот газообразование есть и срыгивает да
А давно это началось?
Срыгивания до 2 чайных ложек и не в каждое кормление, это норма.
Газообразование может быть, но все таки , чтоб это не проявлялось длительным беспокойством.
Консистенция стула в норме?
Недели две уже. Жидковатая, но не полностью впитывается в подгузник. Слизь тоже есть
Срыгивал всегда немного
А слюноотделения обильного нет?
А вот газообразование, срыгивания за 2 недели не ухудшились ?
Слюней много да
Ухудшились
А стул не пенистый?
Препараты? Или смесь не меняли?
Лактазар никогда не применяли?
Без пены
Лактозар не использовали, сдавали кал на лактозную недостаточность - не обнаружена
Сама пью витамины, но уже давно, может попробовать перестать пить? Пью ферлатум, витамин Д, омегу, мультивитамины турецкие
Смесь одна все время
Пока и по описанию не совсем похоже на лактазную недостаточность.
Но все равно пока наблюдаем , диагноз ставиться по клинике, и не требует лабораторного подтверждения.
Скорее всего разжижение стула с повышенным слюноотделением.
А вот газообразование и срыгивания- с тем , что ребенок во время кормления заглатывает много воздуха. Пообращайте на это внимание.
Если же со временем срыгивания будут только ухудшаться , то рекомендовано узи пилорического отдела желудка.
Пока это не нужно.
Поняла, спасибо!
https://disk.yandex.ru/i/6Diiv0pustBN8Q
Здравствуйте! Вот такой стул с утра. Посмотрите пожалуйста 🙏
Здравствуйте!
Можете, пожалуйста, прикрепить фото к вопросу
https://disk.yandex.ru/i/6Diiv0pustBN8Q
Прикрепила к вопросу
Принятый ответ
Слизь делает его такой консистенции.
Так что не страшно.
Цвет нормальный.
Поняла, спасибо!
Здравствуйте!
В подобных случаях ( если прибавки веса в норме) не рекомендуют докорм смесью.
Для усиления лактации рекомендуют чаще прикладывать ребенка к груди, Обильное питье кормящей матери, обязательно теплое питье, чаи, массаж груди, теплый душ.
Да вот и так по требованию, соску сам не берет. Молока больше не становится уже 3 месяца
Обычно, считается, если прибавки хорошие, что молока хватает
Спасибо! А еще можете подсказать пожалуйста, у ребенка зеленый стул 5-6 раз в день. Это норма? Раньше был желтый.
Здравствуйте
Понимаю ваше переживание
По опасению молока не хватает ,но сразу вводить смесь не надо
что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .
Если все же будуте докармливать смесью
То сначала предлагать обе груди
Потом сцедить если что то останется и докормить этим (можно через зонд специальный ,можно через ложечку или бутылочку с узким концом)
Если сцеживать уже нечего
Тогда давать смесь по 30-60 мл
Спасибо! А еще можете подсказать пожалуйста, у ребенка зеленый стул 5-6 раз в день. Это норма? Раньше был желтый.
Если смесь на частичном гидролизе белка то из за этого может быть такой стул
Но так же в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Смесь на козьем молоке
Принятый ответ
Да на этой смеси может быть такой стул ,это вариант нормы
Поняла, спасибо!
Здравствуйте! Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Ребенок-лучший молокоотсос , он всегда высасывает больше.
А какой вес у малыша на данный момент ? Сможете расписать прибавки в весе ?
Родился 3658, сейчас 6250
1 мес 1140 ( если брать вес при выписке)
2 мес 1060
3мес 810
Прибавки в весе у малыша отличные -а это самый достоверный признак того , что питания хватает
Спасибо! А еще можете подсказать пожалуйста, у ребенка зеленый стул 5-6 раз в день. Это норма? Раньше был желтый. Может молоко не усваивается?
Принятый ответ
Здравствуйте! Это абсолютно нормальный стул , не переживайте! У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Грудное молоко усваивается лучше всех .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Спасибо большое, поняла!
Здравствуйте. Рeкoмeндую маме для улучшения оттока молока перед кормлением массировать грудь, хорошо, если под тёплым душем. Есть лактационные чаи, посмотрите Бебивита, Хайнц, Бабушкино лукошко. Витаминно-минеральные комплексы для кормящих принимать весь период ГВ. Сцеживать после кормления хоть 10 мл тоже будет польза – банк молока создадите и простимулируете выработку молока к следующему кормлению так как молоко вырабатывается по запросу: сколько убыло, столько и прибыло. Также посмотрите Млекоин, это хоть и гомеопатия, но многим помогает и отзывы хорошие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подскажите пожалуйста, почему при правильном размораживании молока оно меняет вкус и запах? Все делаю правильно, стиральный пакет сначала в холодильник, потом в морозилку. Если разморозить: из морозилки в холодильник, а потом уже подогревать в теплой водичке.
да, этот путь правильный.
А почему тогда вкус и запах плохой?
главное, что ребенок себя чувствует хорошо, то это главное.
Просто я делала банк молока, а в итоге из-за этого ребенок не ест его😔
Здравствуйте!
1.В возрасте 2,5-3 месяца случается лактационный кризис- это временно снижение молока, это доброкачественное состояние, оно проходит самостоятельно в течение 1-3 недель.
Стараемся кормить малыша по первым признакам голода- малыш начинает причмокивать, крутить головой и открывать рот и искать грудь.
2. Так как малышам легче сосать бутылочек, чем груль, желательно вводить докорм не из сосательных предметов( не бутылочка)
Если малыш берет шприц, можно кормить с помощью его.
Но если Вам неудобно, можно посмотреть соску на бутылочку, которая схожа с грудью.
3. Как правильно, докорм вводим, если прибавки в весе становятся меньше. В норму за неделю кроха должен прибавить не менее 150 грамм.
1.Для мамы самое главное, быть спокойной в этот период. Так как стресс приводит к ухудшению ситуации.
2.Больше отдыхать и пить теплой жидкости.
3. Кормим малыша по требованию, чем чаще прикладываем к груди, тем лучше.
4. Желательно кормить ночью с 3 до 7 утра, в этот период вырабатывается гормон пролактин. Он отвечает за установление лактации.
Спасибо! Так и стараемся делать. Спасибо!А подскажите, пожалуйста, у ребенка зеленый стул 5-6 раз в день. Это норма? Раньше был желтый.
Здравствуйте!
Зеленый цвет стула не является патологией, не переживайте.
Очень часто такой стул бывает у малышей, которых докармливают смесью, но у малышей и на грудном вскармливании такой цвет стула не является патологией.
У нас докорм просто может быть 30-40мл в день, а может и не быть вовсе
Но стул не меняется
Здравствуйте)
Я вас поняла.
Даже минимальный докорм может изменить цвет стула.
А то что я ферлатум принимаю, может повлиять на стул?
Препараты железа могут окрашиваться стул в черный цвет, поэтому если малыш принимает данный препарат- изменение стула оправдано.
Если я принимаю, а не малыш?
Принятый ответ
Если принимает препарат мама, то это никак не влияет на стул малыша.
Скорее всего изменение цвета стула с приемом смеси.
Поняла, спасибо!
https://disk.yandex.ru/i/6Diiv0pustBN8Q
Здравствуйте! Вот такой стул с утра. Посмотрите пожалуйста 🙏
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20202 ответа
- 22 Мая 202311 ответов
- 3 Октября 20238 ответов