Консультация педиатра /

Ребёнок не набирает вес (ИВ) — вопрос №3124888

58 просмотров

Здравствуйте!

Ситуация такая. Ребёнку 11 дней, до сих пор не вернул вес при рождении.

До 8 дня жизни был на ГВ, потом перешли на смесь в связи с моими проблемами со здоровьем и с его сильным недобором веса.

Педиатр сказал, что нужно съедать за один раз 70-80 мл, а за день 650 мл. Но он просто не съедает столько. 50-60 это максимум, а если правдами и неправдами «уговорить» выпить больше — срыгивание фонтаном и дальше сон два часа и отказ от еды. Сегодня, например, за день он съел 350 мл смеси в сумме.

Вес при рождении 3360, скинул до 3220. Сейчас 3338

Патологий никаких нет. Есть желтушка новорожденных, но она уже сходит потихоньку.

Не подскажете, что вообще можно предпринять. Может быть, давать смесь для маловесных детей? Или ещё что-то можно сделать, чтобы ребёнок ел и набирал свою норму? Или что может быть не так? Очень переживаю.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прибавку в весе оцениваем за месяц !
В первый месяц малыш приблизительно должен набрать 600 гр

Кормим ребёнка также по требованию ,
Объемные срыгивания, могут указывать на перекорм
Также , если малыш на ИВ , не забывайте допаивать водичкой
Клиент
Галина Александровна, спасибо!

Я просто переживаю, как он наберет эти 600 граммов, если он пока вообще в минусе…

И ещё боюсь, что если позволить есть столько, сколько хочет (то есть по 40-50 мл, как сейчас), то он ведь не будет просить чаще и есть больше.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Малыш сейчас будет есть столько, сколько ему нужно. Если он спит и его ничего не беспокоит, значит он не голоден
Педиатр
Здравствуйте
Весовая прибавка оценивается в 1 мес, так как малыши вес набирают волнообразно
В таких случаях рекомендуют кормить по требованию, не заставлять, не перекармливать
Если через месяц будет менее 500, тогда уже очный осмотр педиатром
Педиатр
Здравствуйте, Алиса!
1.Давайте рассчитаем примерный суточный объем смеси для вашего малыша.
Расчет объемный методом .
Суточный объем смеси= 1/5 от веса тела, то есть 3338/5-650-660 это суточный объем.
Разовый объем- суточный объем делим на число кормлений.
Все эти формулы условные, в приоритете мы ориентируется на малыша. Объем желудка у малаша сейчас очень маленький примерно -45- 60 мл, поэтому малыш может кушать исходя из своих потребностей.
Малыш практически дошел до своего веса при рождении, в норме малыши к 10-15 дню восстанавливают свой вес, который потеряли в роддоме.
2.В норме малыш за сутки должен прибавлять 20-30 грамм, за неделю минимально от 120 до 150 грамм. Но малыши вес набирают волнообразно, поэтому не рекомендую взвешивать малышка каждый день или после каждого кормления. Так как это очень переживательно для мамы.
Оценить прибавку полноценно мы можем за целый месяц!
Обязательно смотрим за количеством мочеиспусканий, если их становится меньше, чем обычно. Это красный флаг- необходимо проконтролировать вес
Подскажите, пожалуйста,срыгивания фонтаном только в том случае, когда ребенок получил объем питания более 50 мл? Количество мочеиспусканий не становится меньше с каждым днем? Роды без осложнений?
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое.

Роды — КС на 38 неделе. Кесарево — потому что у меня после предыдущего кесарева рубец на матке и он не очень нравился врачам. То есть с состоянием ребёнка это никак не связано. К нему вопросов не было)

Срыгивания такие только когда удавалось влить больше 50 мл, да. Мочеиспускания отдельно я не считала. Подгузник меняю примерно раз в 2-2,5 часа днём (между снами) и ночью раз в 3-4 часа, и он сухим никогда не бывает. Попробую более пристально за этим последить.

Рекомендации поняла, спасибо! Хотя страшно, конечно, что если так мало ест, так и не наберет вес, и это как-то отразится на здоровье.
Педиатр
Прекрасно понимаю Ваши переживания.
Если малыш обильно срыгивает, отворачивается после 50 мл смеси- насильно не кормим. То что подгузник постоянно наполнен- это замечательно.
Попробуйте обратить внимание на бутылочку и скорость потока. Соска на бутылочке должна соответствовать возрасту ребенка. Иногда проблема именно в этом.
Согласно современным рекомендациям, кормить на смеси можно по требованию, можно почаще предлагать малышу смесь( каждые 2-3 часа) , если малыш спит. Самое главное не превысить суточный объем смеси ( как рассчитали более 600-650 мл)
Набор веса есть, не переживайте.
Контролируем вес раз в неделю и следим за количеством мочеиспусканий!
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте, не переживайте, оцениваем прибавку веса ребенка за один месяц
Сейчас кормим ребенка каждые 2 часа примерно по 60 мл (по вашему весу), если съедает меньше ничего страшного, если вдруг хочет поесть раньше, чем через два часа тоже ничего страшного, кормим раньше
Ребенка допаивайте водой
После каждого кормления держите столбиком, чтобы было меньше срыгиваний
Педиатр
Здравствуйте
Прибавку в весе оцениваем за полный месяц
Если срыгивает большим объемом то вероятно перекармливание
Не заставляйте ,пусть малыш съедает столько сколько может
Кормить так же по требованию
Педиатр
Здравствуйте!

Вес ребенка близок к весу при рождении (3338 г при исходных 3360 г). Это положительный признак, так как ребёнок должен восстановить массу тела при рождении к 10-14 дню жизни.

Предлагайте смесь чаще (каждые 2-2.5 часа), даже если ребенок спит. Ночные кормления важны.
Лучше 50-60 мл каждые 2 часа, чем попытки накормить 70-80 мл с последующими срыгиваниями.

Проверьте соску на бутылочке (медленный поток, чтобы ребенок не захлебывался и не уставал).
Держите бутылочку под углом 45°, чтобы избежать заглатывания воздуха.
После кормления держите ребенка вертикально 10-15 минут для отрыжки.

Если после 50 мл ребенок отворачивается — не настаивайте.

Следите за количеством мочеиспусканий (норма — 10-12 раз в сутки) и стулом (регулярность, консистенция).

Согласно национальной программе вскармливания детей первого года жизни, расчет объёма смеси производится на фактическую массу тела ТОЛЬКО
КАЛОРИЙНЫМ МЕТОДОМ – 115 ккал/кг на
протяжении первых 6 месяцев жизни.

3,3 кг х 115 ккал = 380 ккал/сутки
100 мл смеси = 67 ккал
100 мл – 67 ккал
Х мл – 380 ккал
Х=100 х 380 : 67 = 567 мл/сут

При 9 разовом кормление в сутки объём составляет примерно 63 мл.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фолликулы,набор веса,
23 апреля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Не могу набрать вес
9 августа 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Набираю вес, постоянные головные боли, сонливость
24 апреля 2023
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста
22 марта 2024
A, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и задержка менструации
22 августа 2024
Заира
Вопрос закрыт
Набор веса в 2.5 месяца
30 октября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Запор на ив
4 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...