Конизация шейки. Результаты жидкостной цитологии — вопрос №1805368

Question

Конизация шейки. Результаты жидкостной цитологии — вопрос №1805368

Анастасия, Иваново

163 просмотра

8 января 2024

Здравствуйте, вопрос по конизация шейки матки. Есть ВПЧ16, на данный момент Дисплазия син 1-2. Консультировалась у 4 геникоголов- онкологов, лично и все трактуют по разному. Из 4 врачей 2 считают, что у меня остроконченные кондиломы и их нужно удалить, при проведении конизации не менее 13-15 мм+ РДВ, другие 2 врача, считают кондилом нет и это нормальные складки влагалища и конизации достаточно на 10 мм, при данном диагнозе. Сделали анализ на жидкостную цитологию свежий от 05.01.Подскажите пожалуйста, как в данной ситуации решить, не могу определиться у какого врача делать операцию. Спасибо. 1 Беременность и естественные роды без осложнений 08.09.2022. Всё анализы прилагаю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

данная ситуация

данный диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Где расположены кондиломы? Можете прикрепить фото?

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, фото нет. Врачи не фотографируют. Вопросы больше по дисплазии и последней жидкостной цитологии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Если есть явления вестибулярного папилломатоза, то это норма строения, нет связи с ВПЧ.
Вам показана радиоволновая конизация с обязательным выскабливанием ц/к

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста результаты последней жидкостной цитологии

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Я смотрела.
ASCUS это клетки неясного значения. Они могут быть как реактивно изменёнными вследствие воспаления, так и диспластичными. Дисплазия в вашем случае подтверждена гистологически. Конизация вам показана в любом случае.
После проведения манипуляции края конизата будут обследованы, это контроль успеха лечения

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, хорошо, спасибо. Радиоволновая , это с помощью аппарата сургитрон? Мне делали биопсию этим аппаратом, после биопсии назначили свечи цервикон дим, но я их ставила месяц, так как вызвали жжение и дискомфорт, и несколько врачей подтвердили, что они бесполезные. От них может быть восполение? Сейчас выбираю у какого врача делать конизацию.. 1 врач считает, что не менее 13-15 мл плюс РДВ, 2 врач считает 10 мл и без РДВ. Ваше мнение?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Я солидарна с 1 врачом.
Выскабливание ц/к нужно проводить обязательно при Конизации.
Цервикон ДИМ, как и любые препараты- иммуномодуляторы, совершенно не помогают элиминировать ВПЧ. Лекарства от ВПЧ на сегодня, к сожалению, нет

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, хорошо. А почему обязательно выскабливание ц/к?

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, и врач пишет РДВ, это как трактуется?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Раздельное диагностическое выскабливание.
У вас будет обычное выскабливание цервикального канала. Раздельное это значит берётся соскоб из цервикса, потом выскабливают полость матки, вам матку выскабливать не будут.
Выскабливание ц/к это простейшая малоинвазивная манипуляция, которая длится меньше минуты, но позволяет не пропустить процесс в глубине ц/канала

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, вот первый врач, как раз и пишет Конизация + РДВ. Я так понимаю, что РДВ не нужно, а просто выскабливание ЦК? По поводу воспаления в мазке, нужно что то принимать? Или достаточно исключить Цервикон? Цервикон как раз назначил врач, от дисплазии, не от ВПЧ, уже немного сомневаюсь в компетентности данного врача..

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

У вас должно быть выскабливание цервикса и Конизация.
Санация до манипуляции должна быть обязательно проведена. Я бы рекомендовала макмирор комплекс 8 дней

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, на данный момент отменить свечи Цервикон?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, они бесполезны

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо огромное, сейчас тогда свечи отменяю и перед самой конизацией проставить свечи? Конизация назначена на 29 января, с учётом цикла

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, все так.
Это будет последовательно и грамотно.
Удачи вам

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, Спасибо. И последний вопрос. Вы бы рекомендовали конизацию на 10 мл или всё таки 15?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 8 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Более глубокую

Пожаловаться

Анастасия, 9 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, Поняла, спасибо! А сейчас воспаление надо лечить? Ведь до операции ещё 3 недели. Переживаю, что в мазке пишут более 60-70 лейкоцитов. Спасибо

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 9 января 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Лейкоцитоз в мазке давно перестал быть основным критерием вагинита и цервицита. Норма лейкоцитов сейчас условна. Кроме санации перед операцией ничего не требуется

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 9 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, Спасибо, очень помогли!

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, у меня на фоне отмены свечей, началась молочница, я знаю, что это она точно, но фото прикрепила. Всю беременность со мной была. Что посоветуете?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Наталья Александровна, Спасибо!

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 8 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, по результатам цитологии от октября дисплазия тяжёлой степени (Н SIL), в этой ситуации я бы всё-таки рекомендовала более глубокую конизацию с выскабливанием цервикального канала.

Пожаловаться

Анастасия, 8 января 2024

Клиент

Юлия Олеговна, здравствуйте, а посмотрите результаты последней жидкостной цитологии?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 8 января 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, я видела, там воспаление и дисплазия 1-2.Но всё-таки, если выявлялась тяжёлая дисплазия, то лучше более радикально, чем сделать поверхностно ЛЭД и потом может снова выявляться. Учитывая воспалительный процесс, перед процедурой просанируйте половые пути. Например, свечи"Тержинан" на ночь по 1 свече-6 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ксарелто можно отменить? Уже 6 мес. Пропил

3 ответа

30 декабря 2019

Игорь

Вопрос закрыт

Применение свечей после операции

1 ответ

7 мая 2022

Яна, Югорск

Вопрос закрыт

Косоглазие

1 ответ

21 марта

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос