ОАК, ОРВИ, бактериальная инфекция — вопрос №1807085

Question

ОАК, ОРВИ, бактериальная инфекция — вопрос №1807085

Елена

152 просмотра

9 января 2024

Ребёнок, девочка, 9 лет. Заболела 30 декабря, боль в горле, температура 38.5. Педиатр поставил орви, назначил симтоматическое лечение.
Через три дня температура нормализовалась, боль в горле прошла. Остался сильный насморк (заложенность) и кашель.
Вчера сдали ОАК. Результаты обеспокоили, педиатр рекомендует антибиотики.
Подскажите, пожалуйста, показаны ли антибиотики при таких показателях и при наличии сильного насморка и кашля?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

антибиотик

горло

заложенность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 9 января 2024

Нефролог, Педиатр

День добрый. из всего анализа настораживает высокое СОЭ. лейкоцитоза нет. Чем лечитесь сейчас?

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Екатерина Валентиновна, здравствуйте.
Сейчас промывание носа, синусэфрин в нос. Синупрет в таблетках.
Помимо СОЭ, пугают повышенные незрелые гранулоциты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 9 января 2024

Нефролог, Педиатр

Да, согласна, пугают,но на фоне заболевания они могут появлятся, надо смотреть в динамике. антибиотик то не поможет на них. можно сейчас, учитывая положительную динамику по самочувствию остаться на симптоматическом лечении

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, кашель сухой или влажный, продуктивный? Лимфоузлы прощупываются? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте.
Кашель сначала был влажный, продуктивный. Сейчас, мне кажется, более сухой периодически.
Лимфоузлов не прощупываются

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел анализ, бактериальной инфекции не вижу. Сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня. Принимать препарат Антигриппин детский на 3-4 дня, разрешен с 3 лет

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 января 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, дефицита железа нет
- лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме
-незрелые гранулоциты повышены только в% ,абсолютный параметр в норме, поэтому здесь также без патологии
- отмечается повышение СОЭ, но учитывая весь анализ крови данное повышение связано с вирусной инфекцией. СОЭ медленно реагирует на воспаление, поэтому остается повышенный длительнее всех, нормализуется до месяца до состояния нормы.
По результату анализа антибиотик не требуется, тем более, что лечим не анализ, а ребенка, а динамика заболевания четко положительная.
На данный момент требуется симптоматическое лечение.
Какие лекарства применяете сейчас?

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Елена Олеговна, здравствуйте.
Благодарю за развёрнутый ответ.
Сейчас промываем нос, далее синусэфрин. Таблетки Синупрет. Пропили Бронхобосс (без результата).

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 января 2024

Педиатр

А кашель постоянно в течение дня? Или больше ночью/ с утра? Нос чем промываете? Заложенность выраженная?

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Елена Олеговна, кашель ночью не беспокоит. Начинается с утра и практически весь день.
Промываем нос аквалором.

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Елена Олеговна, заложенность носа очень выраженная, два раза в день брызгаю Риностоп.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 января 2024

Педиатр

Поскольку заложенность носа очень выраженная, то перед промыванием используем сосудосуживающее, чтобы снять отек, а минут через 5 носик уже промыть. Используем сейчас аквалор душ форте дуо, который содержит гипертонический раствор, что позволяет ребенку лучше выводить слизь, а также за счет бОльшего содержания хлоридов снимает отек дополнительно.
Если соплей очень много, то 1-2 раза в день также промывать при помощи долфин.
Влажность воздуха 55-60%, температура 20-22 гр
Делайте дыхательную гимнастику, чтобы улучшать отхождение мокроты. И если она вязкая, густая, сложно откашлять, то можно добавить муколитик - флифорте, например, но если мокрота отходит хорошо, то достаточно ингаляций с физ раствором, а после этого дренажный массаж.
Обязательно выпивать не менее 1.5 литров жидкости, чтобы вся мокрота и сопли стали менее вязкие

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Елена Олеговна, спасибо. Сопли вязкие и из носа не текут. Стекают по задней стенке.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 января 2024

Педиатр

Если вязкие, то в таком случае добавить ринофлуимуцил, он уберет эту вязкость, а поскольку текут по задней стенке, то это и дает кашель, в таком случае, либо полоскать горло, чтобы это устранять, либо применять аквалор горло 4 раза в день

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Елена Олеговна, поняла. Я переживаю, чтобы не было пневмонии. Т.е пока антибиотик не показан, лечим нос и горло?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Елена Олеговна, поняла. Спасибо!

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 9 января 2024

Педиатр

Здравствуйте,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан,анемии нет,лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза 5 дней, ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте.
Примерно так и делаем. Промываем Аквалором, брызгаем два раза в день Риностоп. Вит Д3 по 2000 ежедневно (уровень витД в крови 29).
Ингаляции с физраствором делаем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит горло

4 ответа

7 мая 2021

Лариса, Краснодар

Вопрос закрыт

Температура 39 затем сыпь

5 ответов

12 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Заложенность носа и хрипы у грудничка

2 ответа

13 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Температура и ОАК

1 ответ

30 января 2024

Ксения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Поднимается температура, расшифровка анализа

3 ответа

16 ноября 2024

Алина, Волгоград

Вопрос закрыт

Сильное воспаление в горле

4 ответа

15 марта

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T11:14:28+03:00

При пневмонии состояние ребенка будет достаточно вялое, то есть, хорошее состояние здесь не отмечается, поскольку идет выраженная интоксикация организма в процессе болезни.
Совершенно верно, лечим насморк, поскольку это основная причина кашля в настоящий момент.
если будет повторная волна температуры, одышка, слабость сильная, признаки дыхательной недостаточности, то в таком случае, конечно. показан рентген