Что вас беспокоит?
Кровь после антибиотика
Здравствуйте,ребенок переболел в конце декабря вирусно-бактериальной инфекцией. Ярко выраженной бактериальной не было,был субфибралитет,кашель и сопли. Пропила аугментин 400 7 дней. После начала антибиотика сразу улучшилось состояние,уже после первых суток. Закончили 5 января. Вчера сдали кровь. По кровт все еще бактериальная инфекция? Ребенка ничего не беспокоит,чуть заложен нос,лор сказал все хорошо,уши чистые,горло тоже,заложенность от сухости. Кашля нет,температуры нет. Активная,с хорошим аппетитом.Почему такая кровь? Прикладываю анализы крови перед началом приема антибиотика и через 4 дня после окончания.
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы
Евгения Ивановна, здравствуйте,прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас температура тел какая? Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, 36.8
по анализам за 29 декабря вирусная инфекция, по анализам за 9 января СРБ в норме, бактериальной инфекции нет.
Михаил Николаевич, а поднятие лейкоцитов и появление молодых нейтрофилов?
в анализе за 29 лейкоциты и нейтрофилы в норме, за 9 января 2 анализа по СРБ, больше нет анализов.
Михаил Николаевич, а повышенные лейкоциты и молодые нейтрофилы?
этого анализа не вижу, повышение лейкоцитов и нейтрофилов выше нормы указывает на бактериальную инфекцию, прикрепите анализ, посмотрю.
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста оак за вчера,он не прекрипился сразу
Михаил Николаевич, прикрепила
теперь 3 анализа за 29 декабря и 1 анализ с СРБ за 9 января.
Михаил Николаевич, приношу извинения,посмотрите,сейчас должны быть два срб и два оак
посмотрел, по анализу за 9 января бактериальная инфекция, показан прием антибиотика, например Сумамед на 3 дня.
Михаил Николаевич, так жалоб никаких нет. это может быть ошибкой лаборатории?
вполне ошибка возможна, если самочувствие хорошее, то иммунитет справляется.
По анализу крови бактериальной инфекции нет
Евгения Ивановна, а почему лейкоциты и нйтрофилы повышены? И даже молодын формы нейтрофилов.
Они очень долго изменяются, повторите анализы через 10 дней
Евгения Ивановна, это все поднялось в процессе приёма антибиотка?
Евгения Ивановна, посмотрите еще оак,он до этого не прекрепился
Да
Посмотрела, динамика очень даже хорошая
Евгения Ивановна, а лейкоциты и нейтрофилы?
Евгения Ивановна, хорошая потому что соэ и срб снизились?
Да
приложите пожалуйста еще раз общий анализ крови
Евгения Ивановна, приношу извинения,плохо грузилось. Должно быть 2 срб и 2 оак
Да, теперь вижу, анализы пугают, но по арб видны улучшения, он быстрее показывает, поэтому не переживайте, а просто повторите анализ крови через 10 дней
Евгения Ивановна, чем пугают, совсем плохо
,
Необходимо ориентироваться на состояние ребенка. Если у вас все хорошо, не нужно лечить анализы
Евгения Ивановна, с виду и по поведению абсолютно здоровый ребенок,она не прекладывается,не жалуется на слабость. Физически работает,не устаёт.
Евгения Ивановна, срб всегда повысится при бакинфекции? Нужно сдать прокальцитонин?
Да, всегда. нет, прокальцитонин сдавать не нужно
Евгения Ивановна, а Вы не сталкивались с недостоверностью анализов в инвитро?
на практики с таким не встресалась, но вы можете позвонить в лабораторию и попросить переделать анализы
Евгения Ивановна, так вообще бывает,что послелечения сположительной динамикой кровь стала хуже?я в таком шоке,что меня трясёт.
Здравствуйте, да, такое бывает. Не переживайте, никогда не стоит лечить ребенка только по анализам, необходимо еще смотреть на состояние. Тем более у вас арб очень хорошее, не расстраивайтесь, положительная динамика на лицо.
Евгения Ивановна, а может псевдомембранозный колит давать такую кровь? У нее в прошлом году был после длиьельного поиема а/б
Нет, не может
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ крови стал хуже, чем был до. Необходимо очно осмотреть ребенка, послушать, дополнительно сдайте общий анализ мочи.
Алина Александровна, мочу сдавала 29,абсолютно чистая.
Но в любом случае отдельно анализы от ребенка не лечим, нужно ориентироваться на самочувствие, прежде всего.
Алина Александровна, это может быть ошибка лаборатории
Вряд ли, конечно, но можете пересдать анализ в другом месте. Учитывая ухудшение по результатам, анализ мочи нужно сдать свежий.
Алина Александровна, хорошо
Алина Александровна, после аугментина,в первый же день было улучшение. Нос и кашель прошли только с ним. Нельзя же считать,что он не сработал. Что то еще присоединилось?Бывает,что срб не реагирует на бакинфекцию? Есть смысл сдавать прокальцитонин?
Да, бывает, что срб не информативен, пкт сдавать не нужно.
Возможно, что-то наслоилось, сложно сказать без осмотра, Учитывая хорошее самочувствие, рекомендую пересдать ОАК в динамике и сдать общий анализ мочи, пока ничего больше не принимаем.
Алина Александровна, сдавать завтра или еще подождать? И еще возник вопрос,в прошлом году на фоне длительного приема а/б былпсевдомембранозный колит,подтвержденный. Он может давать такую картину крови? Стул сейчас не нарушен.
Алина Александровна, просто я теперь спать не буду,трясёт от такой неизвестности. Так вообще бывает,чтобы стало по анализам хуже,чем было,при положительном эффекте от а/б?
Нет, не может меняться так анализ, не переживайте, важна симптоматика.
Лучше пересдать анализ через пару дней, мочу можно сдать завтра.
Не волнуйтесь, ведь если бы Вы не сдали анализ, то вообще бы не знали, ориентируясь только на самочувствие. Бывает, что организм сам справляется с инфекцией.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20171 ответ
- 4 Июня 20181 ответ
- 18 Июня 20191 ответ
- 28 Августа 20194 ответа