Консультация травматолога /

Боль после снятия швов — вопрос №1808544

311 просмотров

Пациентка 90 лет, 28.12.2023 был проведен остеосинтез 3 болтами после перелома пяточной кости, наложен гипс, обработка шва врачами не проводилась, только визуальный осмотр ноги в гипсе. 09 января сняли швы. Сразу после начались сильные боли (дергающие с жжением, приступообразные) с внутренней стороны стопы. Принимаем ибупрофен 400 в гранулах, хватает на 3-4ч. Пригласить квалифицированного хирурга нет возможности. Прошу оценить процесс заживления и прокомментировать причины боли.

Возраст: 90

Хронические болезни: Все хронические свойственные пожилым (болезни сердца, щитовидка, сах диабет)
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно увидеть швы. Напишите ссылку на фото пятки.
Клиент
Ольга Андреевна, Добрый день!
Направляю ссылки (фото шва и рентген до/после) https://postimg.cc/G9TxXb0N
https://postimg.cc/18s0R6gh
https://postimg.cc/XXtQWpc4

вчера обработали хлоргексидином и засыпали стрептоцидом. Непонятно, что это за черные скопления в ране - запекшаяся венозная кровь или какие-то некротические процессы. Гноя нет, рана сухая. Температуры нет. Сегодня боли прекратились. Не понимаем, что за «шишка» выступила, неужели это винт - однозначно прощупать не можем. Прикосновения в этой зоне пока болезненны. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Черное это кровь, ковырять ее пока не надо, повязка с левомиколью ежедневно для снятия восполения. Шишка это место нахождение 2го винта, на нее не давить, не мять и посмотреть чтобы гипс этого тоже не делал. А так пятка не отечна, гиперемирован только шов. Поэтому понаблюдать пару дней, если боль усилится то нужно очно показать ее травматологу или хирургу, желательно тому кто оперировал.
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо за ответ.
1)верно я понимаю, сам шов заживает нормально, промывать рану, то есть очищать ее от этих сгустков, не нужно.
2) у нас есть подозрение, что в месте сгустка могут быть нитки, которые не вытащили, но визуально однозначно не можем сказать. Вытащили 5 узелков, но как разрезам как будто должно быть 6. Вы ничего не заметили?
3) если это шляпка винта, то она так и будет визуализироваться после заживления или зарастет? Как это повлияет на реабилитацию и конечный результат? Нужно ли переделывать операцию, раз болт торчит- это говорит о плохо проведенной манипуляции? Нужно ли вытаскивать после заживления винты, учитывая возраст пациента.
Показать оперирующему хирургу нет возможности. Травма была получена и оперировали ее срочно в другой стране не в месте постоянного проживания, поэтому, к сожалению, связи к хирургом нет вообще.
Ортопед, Травматолог
По снимкам второй винт не дозакручен изначально (так не должно быть но почему так сделали мы не знаем, нас там не было), поэтому при ушивании раны, он начал давить на мягкие ткани, есть вариант что придется его удалять. По ране ниток я не увидела, скаблить ее не нужно. Рану промывать и накладывать левомиколь. Будем надеяться что обойдется без пункции в области шишки.
Травматолог
Здравствуйте. Нужно видеть последние послеоперационные снимки и фото стопы , чтобы ответить на ваш вопрос. Мы не телепаты , а всего лишь практикующие врачи.
Клиент
Виктор Анатольевич, добрый день!
Не знала как прикрепить фото здесь.
Ссылки со стороннего источника
https://postimg.cc/18s0R6gh
https://postimg.cc/G9TxXb0N
https://postimg.cc/XXtQWpc4
Травматолог
Показана очная консультация оперирующего травматолога и контрольный снимок области операции на предмет исключения миграции шурупа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Конъюнктивит после замены хрусталика
23 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Сильное жжение в конечностях после инсульта
19 октября 2022
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва