Что вас беспокоит?
Плохая эрекция
Мужу 44 года, лет 5 уже плохая эрекция( К врачам ни в какую не соглашается идти.Половой акт 1-2 раза в месяц.Максимум 4 раза в месяц.Длительность 2-3 минуты.Часто эрекция пропадает прямо во время секса.Очень сильно устает, одышка прямо за эти 3 минуты.Незнаю уже чем и помочь ему( Я на 10 лет моложе, выгляжу привлекательно. Мы живём вместе более 15 лет, секс конечно и в начале отношений не был каждодневным и долгим.Вижу как он переживает, и вообще боится теперь даже начинать ласки.С мочеиспусканием вроде все нормально.Часто в туалет не бегает.Как то проверяли почки, моч.пузырь, тоже все норм.Помогите....Предлагаю препараты для эрекции, говорит, что потом "сам" вообще без препаратов не встанет.Может какие то бады,витамины, что то не влекущее за собой последствия тяжёлые. Муж 180/92 .Физ.нагрузки средние, много работает по дому( свой дом).Работа наполовину сидячая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый. Основной алгоритм для оценки мужского здоровья для мужчин 40 лет и старше:
- оценить гормональный фон (тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна
- Сдать ПСА об/своб (онкомаркер предстательной железы; по достижении 40 лет сдавать нужно ежегодно - онкоскрининг!!! )
- ОАК, ОАМ, б/х крови развернутая, глюкоза, липидограмма
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
- сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
- сдать общий анализ мочи
- оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
Принятый ответ
Доброго времени суток. Если не хочет обследоваться, то можно порекомендовать следующее
Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Ирексис по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
Селцинк плюс по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
Никакого привыкания и синдрома отмены не будет! Это абсолютное заблуждение.
Если не будет никакой динамики, то это повод для серьёзного абследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Для повышения потенции можно принимать тадалафил или сиалис 5 мг по одной таблетке один раз в день в течение одного месяца. Привыкания препарат не вызывает.
Принятый ответ
Доброе утро.В любом случае хотя бы анализы необходимо сдать: общий ПСА,кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон),глюкоза,холестерин .
Выполнить ТРУЗИ,УЗДГ сосудов полового члена.Сейчас можно начать Тадалафил 5 мг по 1т 1р/с 28 дней
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201910 ответов
- 7 Января 20226 ответов
- 2 Апреля 20221 ответ