Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №180931

Что вас беспокоит?

Боли в мочевом у мужчины

добрый день. появились небольшие боли в мочевом и перед дефекацией. есть небольшая тяжесть в животе. год назад диагностировали хронический простатит, при чем в другом мед центре этот диагноз не подтвердили провел ПЦР анализ на ИПП, все чисто. при посеве отделяемого урогенитального тракта на микрофлору пришел анализ. Выделенная микрофлора Результат Норма Klebsiella pneumoniae 10*6 отсутствует Enterococcus faecalis 10*5 10*2 КОЕ/мл подскажите пожалуйста лечение

11 Ноября 2019·Просмотров: 718·Александр, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ мочевого, почек делали?

Маргуба, добрый день. сейчас не делал.
при обследовании год назад. проходил узи мочевого и простыты. выявили уплотнения в простате и хронический простатит.
прошел назначенное лечение.

после этого обследовался в другом мед центе, тоже узи мочевого, простатит не обнаружили

Принятый ответ

Здравствуйте клебсиеллу фагами нужно лечить
Ентерококк антибиотиком

Елена, можете подсказать какими антибиотиками?

Год назад если, то лучше бы освежить эти исследования. И кстати покпзаться невролгу на предмет исключения проблем в пояс кр отд позвоночника ( мрт при необходимости)

Здравствуйте. Как давно боль?

Анна, буквально 2 недели назад. на фоне стресса началось.
позывы в туалет участились.

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на обострение простатита. Вам необходимо повторить обследования:
1) микроскопия секрета простаты;
2) бакпосев секрета или эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам;
3) соскоб из уретры и секрета простаты на ИППП (ПЦР номер 12);
4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
А пока принимать: - Омник 0,4 мг по 1 табл. утром после завтрака. Это не полное лечение, но симптоматику немного облегчит.
Как будут анализы, пишите.

Дмитрий, соскоб из уретры на ИППП (ПЦР номер 12)прошел - ЧИСТЫЙ.
а на фоне стресса обострений вышло. в целом на фоне отказа от алкоголя жалоб последние 3 месяца не было.

Только повышенная чувствительность при половом акте беспокоила.

А посев когда делали?

Анна, посев свежий 08.11 и ПЦР-12 на ИППП тоже от 08.11.19 свежее

В анализах есть чувствительность?

Елена, нет к сожалению.

Принятый ответ

Дмитрий, если у Вас ИППП не обнаружены,сдайте всего-лишь один анализ-посев эякулята,от результатов этого анализа будет назначено лечение

Отлично, алкоголь и острая пища, а так же прерванный половой акт провоцирует обострение. Остальные обследования пройдите, раз на ИППП ( ПЦР ) уже обследовны.

Дмитрий, подскажите какой срок принимать Омник?

Лечение Klebsiella pneumoniae 10*6 и
Enterococcus faecalis 10*5 пока отложить ?

Омник месяц. Повторить бакпосев секрета или эякулята, только с соблюдением всех правил забора и потом решить на счёт лечения антибиотиками.

Боль в области мочевого постоянно или во время мочеиспускания?

Поливалентный бактериофаг 10 дней
Супракс 10 дней Линекс месяц

Принятый ответ

Без микроскопии секрета простаты, простатит диагностировать невозможно, можно только подозревать. Если микроскопия подтвердит простатит, тогда и будете продолжать все дополнительные обследования, которые Вам предложили. Но обязательно потребуется еще и задняя уретроскопия, чтобы осмотреть состояние слизистой простатического отдела уретры и семенного бугорка. Это необходимо, чтобы предусмотреть тактику местного лечения в комплексе терапии простатоуретрита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.