Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1960870

Что вас беспокоит?

Простатит?

27 декабря появился зуд в уретре, заднем проходе, неприятная тяжесть внизу. 28 декабря сдал ИПЦ и посев из уретры. По анализам все чисто. После праздников пожел к платному урологу. Сдал анализы моча ( все в норме), микроскопия секрета простаты ( лейкоциты 20-45, остальное в норме), в посеве секрета нашли 10 в 4 степени бактерию. Назначили омник, свечи диклофенак, антибиотик бисептол. Пролечился без результата, все симптомы остались, только пропал зуд в заднем проходе. Через 15 дней после антибиотика сдал посев спермы. Там тоже была другая бактерия, тоже 10 в 4 степени. Назначили доксицилин тадалафил. стало легче, но осталось жжение после мочеспускания, тонкая струя и встаю ночью 2-3 раза в туалет. Пересдал микроскопию секрета простаты лейкоциты 80-100!!! с скоплениями до 30. По бактериям все чисто. Очень переживаю. в врачу могу попасть только в четверг.

Нет
35 лет
10 Марта 2024·Просмотров: 1776·Михаил, Ростов-на-Дону

Добрый вечер.Так вам по лечению дали рекомендации исходя из данного анализа.Вы начали лечение от 04.03?

Нет еще не начал, сдал секрет на посев и микроскопию, микроскопия пришла, лейкоциты в космосе, посев еще не готов. Начинать пить что прописали или ждать что скажет врач

Дождитесь посев.ксли к Левофлоксацину нет резистентности,лечение можно начать.Тглько курс антибиотика не 15 дней,а минимум 20.Каждые 10 дней приема антибиотика принимать Флуконазол 150 мг 1капсула однократно(профилактика грибковой инфекции).Помимо этого добавить Лонгидаза 3000 МЕ ректально через день 10 свечей на курс

Назначения Кломифена под вопросом.Не увидела гормоны.

Прикрепил гормоны. Скажите а такие высокие лейкоциты опасно? начитался что онкология

Забыл, еще сдавал трех стаканную пробу мочи, тав во всех порциях лейкоциты 0-1

Где Вы такие бредовые статьи читаете??Никакого отношения к онкологии данный показатель не имеет.Это маркер воспаления.Видимо Вы начинаете лечение и не завершаете его до конца,так как длительность курса а/б терапии ни менее трех недель.

Я пил антибиотики по 20 дней.

Препарат выбора фторхинолоны(Левофлоксацин),так как они лучше всех групп антибиотиков проникают в ткани предстательной железы,если не будет резистентности ,должен быть эффект.Контроль микроскопии секрета простаты через месяц после лечения.Есть категория пациентов,у которых нет жалоб,но лейкоциты присутствуют всегда,как их не лечи.В таких случаях ориентируемся больше на жалобах,но не анализах.Нюансов много.

У Вас есть проблемы сексуального характера?

Луиза Римихановна, нет не было не когда а на тадалофиле вообще стала эрекция каменная

Михаил,по поводу тестостерона,стоит ещё раз пересдать общий и свободный строго натощак до 10 утра.

Тестостером наблюдаю с 17 года, он у меня такой всегла. Был опыт ГЗТ, но сильные побочки были.
Также у меня низкий ГСПГ, тоже 6-7, изза этого расчетный свободный тестостерон ниже среднего, но он есть)

Когда общий менее 12,необходимо смотреть свободный.Если в принципе у Вас нет симптомов андрогендефицитв,значит для Вас это не дефицит.

Луиза Римихановна, Тестостером наблюдаю с 17 года, он у меня такой всегла. Был опыт ГЗТ, но сильные побочки были.
Также у меня низкий ГСПГ, тоже 6-7, изза этого расчетный свободный тестостерон ниже среднего, но он есть) около 3 молей, при референсе 2-8

Тогда в данном случае я бы ориентировалась на ваши жалобы.Если их нет,не стоит вмешиваться в баланс.Кломифен подстимулирует,но это будет временным эффектом.

Доброго времени суток. На данный момент что из жалоб, если не смотреть на результат секрета простаты

Жжение после мочеиспускания пару минут, когда тонкая струя.
Если струя полная по и жжения нет. Ночные позывы в туалет по 2-3 раза просыпаюсь. И легкая тяжесть внизу, не всегла, может вечером быть, может под утро, были дни когда вообще не беспокоило не чего

Половая жизнь регулярная?

Владимир Александрович, До болезни почти каждый день секс или мастурбация. сейчас толькосекс 2 раза в неделю, врач сказал

Хорошо. Нужен результат посева с антибиотикограммой и тогда решать дальше

Владимир Александрович, скажите а такие высокие лейкоциты опасно? или не стоит растраиваться? о то начитался

Не самое большое воспаление, которое бывает. Не накручивайте себя.

Владимир Александрович, пока жду посев, что принимать? свечи с диклофенаком? возобновить?

Можно!

Владимир Александрович, Здравсвуйте, последний вопрос и закрывая теме. В моем случае лучше сдать андрофлор из уретры или спермы?

Принятый ответ

Сперма!

Здравствуйте! Воспаление есть. Нужно дождаться посева секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.