СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1809931

Что вас беспокоит?

Повышение пульса

Добрый день! Меня зовут Евгения, мне 45 лет. В подростковом возрасте от эндокринолога я узнала, что у меня учащенное сердцебеение. До 30 лет это не доставляло какого-то дискомфорта. В 30 лет по самочувствию назначали Конкор Кор. Не могу сейчас вспомнить дозировку. Принимала четвертинку таблетки. Очень сильно падало давление. Принимала более года. Во время беременности (три года назад) опять обострилась тахикардия. На последних неделях беременности был назначен Метопролол 50 мг. Но такая дозировка очень сильно понижала давление. В течение трёх лет на ночь я принимала половинку таблетки от 25 мг. Этого было достаточно для хорошего самочувствия. С осени 2023 года у меня опять начались приступы тахикардии до 140. Причём случается это во второй половине цикла. Цикл регулярный. В конце декабря через несколько дней после приступа вызывала скорую, так как целый день трудно было дышать. Сделали кардиограмму, ничего страшного на ней не увидели. Подскажите, пожалуйста, какие обследования и анализы целесообразно пройти в такой ситуации?

Тахикардия
45 лет
10 Января 2024·Просмотров: 147·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учащенное сердцебиение м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить экг, при необходимости суточное мониторирование ЭКГ.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Ситуационно -эгилок 25 мг.
По результатам исследований решение дальнейшей тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения. Нужно сдать анализы крови для исключения внесердечных причин тахикардии: общий анализ крови, ферритин, ТТГ, электролиты крови калий, магний.
Сделать суточное мониторирование ЭКГ для оценки динамики ЧСС в течение суток, исключения пароксизмальных нарушений ритма, УЗИ сердца для исключения структурной патологии сердца.
По результатам обследования решение о необходимости назначения постоянной терапии.
При приступах сердцебиения можно принимать анаприлин 10 мг под язык.
Соблюдайте режим труда и отдыха, сон 7-8 ч в сутки, физическая активность.

Здравствуйте
Для исключения патологии щитовидной железы, рекомендую сдать ттг, т3, т4

Можно начать прием конкор 2,5мг(при недостаточном эффекте, дозу можно увеличить до 5мг) или ивабрадин 5мг

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сделать УЗИ сердца, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ферритин, гемоглобин, калий, магний. Холтеровское мониторировпние экг для исключения нарушений ритма.
При необходимости можно использовать ивабрадин 5 мг,он не влияет на давление

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Также для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
От учащенного сердцебиения можно ивабрадин 5 мг утром и вечером
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую исключить анемию. Проверьте ОАК, ферритин.
Электролитные нарушения- калий, магний, натрий
Гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т4 своб
Гормоны надпочечников- кортизол, своб метанефрины
Если есть связь тахикардии с циклом, рекомендую сдать женские половые гормоны, проконсультируйтесь с гинекологом ( на всякий случай)
Есть повышенная тревожность? Частые стрессы? Дефицит массы тела?
Если АД невысокое, можно принимать Кораксан 5 мг утро и вечер- препарат урежает пульс , не влияя на АД
Курсом Магнерот 500 мг 2 р в день. Положительно влияет на ритм сердца, нервную систему.
Как скорую помощь при приступе тахикардии до 140 в мин - Анаприлин 10 мг
Здоровья Вам!

Здравствуйте сделайте узи сердца и холтер и сдайте кровь на ттг и ферритин

Здравствуйте, Евгения ! Причину вашей тахикардии надо выяснять , коллеги выше уже порекомендовали , часттчно повторюсь : узи сердца, узи щитовидной железы , Холтер ,СМАД , гормоны щитовидной железы и общеклиническте анализы. Можно уточняющие вопросы ? Учитывая ваш анамнез- тахикардия вас сопровождает всю жизнь и раньше вы с ней хорошо справлялись с помощью малой дозы метопролола и причина до конца не ясна , правильно я понимаю ? А теперь участились приступы тахикардии или появились новые и метопролол их не купирует , так? Гемоглобин нормальный ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.