Что вас беспокоит?
Предыстория, расшифровка анализов и рекомендации
Добрый вечер. Обращаюсь к Вам с такой проблемой. Мне 30 лет, вес 87 кг(год назад вешал 95 кг), рост 173 см. В кратце: окончил 11 классов, университет, служба по призыву с 24лет, потом контракт на 3 года, уволился со службы расслабился впал в депрессию(хотя вероятнее всего я уже лет 10 в ней был) в течении 2 лет с 27 по 29 провалялся(https://sprosivracha.com/questions/672887-moya-istoriya-i-vashe-mnenie), в 29 пошел к психиатру( первый врач поставил шизоидное расстройство личности( потом дошло чуть ли не до шизофрении) сменил врача, второй врач поставил диагноз депрессия, выписал АД+нейролептик с 29 по 30 лет принимаю, на данный момент доза снижена вдвое. Год назад собрался и устроился на работу и занимаюсь "любимым" делом. Но чувства слабости и ощущения, того что мне чего то не хватает присутствует всю жизнь. в течении 22 лет стабильно занимался спортом, но при этом у меня был потолок(если брать тренажерный зал), но он был неоправданно низкий по силовым(тренера даже смеялись, народ за год больше результатов достигает, чем я за 6 лет). К чему я пришел. Послушал я блогеров урологов-андрологов и заподозрил у себя проблемы связанные с недостатком уровня тестостерона, поэтому решил сдать по "направлению блогера (уролога-андролога) основные "минимальные" анализы для уточнения своих подозрений. Меня сейчас беспокоит: слабость, быстрая усталость, проблема с эрекцией, снижено лебидо, проблема с мотивацией, с желанием что либо делать и т.п. Хотел бы услышать Вашу интерпретацию анализов и рекомендации перед посещением очно эндокринолога(уролога), на что мне рассчитывать после приема и на что обратить внимание.
Здравствуйте. Важен индекс свободных андрогенов, он у вас не снижен значит дефицита тестостерона у вас нет, по этой части все хорошо. На эрекцию, либидо влияет и психоэмоциональное состояние. Повышение фсг не опасно. Можете принимать трибестан для улучшения андрогенного статуса
Есть нарушение липидного обмена, можно принимать 3 месяца омега-3 1000 мкг в сутки
Есть недостаточность витамина Д, принимайте аквадетрим водный раствор по 14 капель в день 2 месяца, затем контроль витамина д через несколько дней после отмены аквадетрима
Глюкоза в норме диабета нет. Гормоны щитовидной железы в норме. Дефицита железа нет
Ленар, спасибо за оперативный ответ, но скажите пожалуйста должен ли быть уровень ГСПГ в 30 лет 40? просто толку от того что у меня общего тестостерона 22, когда гспг 40. (Свободного тестостерона мне нахватает) Если я что то не правильно понимаю, прошу Вас мне помочь разобраться в этом.
Продолжение, почему у меня ЛГ достаточно высок, я ведь правильно понимаю, что ЛГ должен падать в ноль, тогда как тестостерон расти, а из анализов видно что ЛГ высок и тестостерон находится у верхней границы.
не должен падать лг, он в норме, обычно когда дефицит тестостерона повышается, когда хватает то и лг держится в норме. гспг переносчик, он тоже будет в норме при нормальном тестостероне, при дефиците глобулина будет много, при избытке тестостерона снижается
Ленар, извините, подредактирую свой вопрос общий, как мне снизить уровень ГСПГ с 40 до 20-25 нмоль/л, чтоб повысить свой уровень свободного тестостерона, который на данный момент мне не хватает в жизни от слова "совсем".
У вас хватает тестостерона, смотрим индекс, а общий тестостерон может меняться, попробуйте трибестан, тренажёрный зал, можно принимать цинк, витамин д, снизить вес, убрать живот
Ленар, у меня после работы хватает сил только покушать и лечь спать о зале речи быть не может.
Ленар, Добрый день. Вопрос такой, если бы я пришел к вам с данными анализами и попросил бы помочь снизить уровень эстрадиола до 70-75, тестостерон общий повысить до 30 и ГСПГ снизить до 25-30, чтоб уровень свободного тестостерона был не 0,4 нмоль/л, а повысить от 0,7 до 0,9 нмоль/л, т.к. считаю что существующий уровень свободного тестостерона мне недостаточно для адекватной жизни. Если да, то каким образом можно было бы скорректировать данные гармоны, если нет, то почему?(все эти результаты находятся в "референсных значениях")
я написал, принимайте трибестан, это растительный препарат, поможет улучшить либидо и эрекцию, нужен цинк, витамин д тоже не помешает, если есть отложение жира в животе то качать пресс
Ленар, жир прессом не убрать, нужно корректировать питание, по поводу витамина Д приобрел витамин Д на 5 тыс. ед, буду пить в течении месяца по 1 табл, а далее сдам анализы на данный гармон.
Насчет трибестана как долго его принимать и будет ли "откат" от данного вещества после отказа или он нормализует и приводит в норму на постоянной основе?
1 месяц, отката не будет если менять образ жизни, исключить стресс
Здравствуйте, по данному обследование индекс свободных эстрогенов у вас в норме, значит с тестостероном все хорошо, переживать не стоит.
Есть повышение холестерина, принимать омегу три 1000 мг в течение 2х мес, затем контроль холестерина, триглицеридов, лпнп, лпвп.
Есть изменения в оак, вероятно переболели вирусным заболеванием.
Есть снижение вит л, принимать по 14 кап( 7000 ме) 1 раз в день в течение 2х икс, затем контроль вит д.
Все остальные анализы в норме, нарушений углеводного обмена нет, гормоны щитовидной железы в норме.
Рост и вес какой у вас?
Ульяна, Добрый вечер. Обращаюсь к Вам с такой проблемой. Мне 30 лет, вес 87 кг(год назад вешал 95 кг), рост 173 см.
по данному обследование индекс свободных эстрогенов у вас в норме под нормой вы подразумеваете референсное значение от 24 до 113 %, я правильно понимаю? т.е. бедолаге который имеет 24% и мужик у которого 110% с разницей в 4 раза и это будет считаться нормой, я правильно понимаю??
Ульяна, Добрый день. Вопрос такой, если бы я пришел к вам с данными анализами и попросил бы помочь снизить уровень эстрадиола до 70-75, тестостерон общий повысить до 30 и ГСПГ снизить до 25-30, чтоб уровень свободного тестостерона был не 0,4 нмоль/л, а повысить от 0,7 до 0,9 нмоль/л, т.к. считаю что существующий уровень свободного тестостерона мне недостаточно для адекватной жизни. Если да, то каким образом можно было бы скорректировать данные гармоны, если нет, то почему?(все эти результаты находятся в "референсных значениях")
Здравствуйте, если вам нужно повысить тестостерон который в норме ( по анализам и пересчете на свободные эндрогены) то можно принимать андрогенов, но вы должны понимать, что любое вмешательство в норму ведет за собой последствия. Я не сторонник назначения препаратов которые не нужны.
Можно повысить тестостерон с помощью физических нагрузок, тогда эстрадиол будет подавляться.
Вообще организм всегда сигнализирует таким образом ( снижение либидо) когда есть постоянный стресс и длительный .
Вам лучше взять еще консультацию андролога и психолога( возможно есть скрытые проблемы которые вы переживаете, по анамнезу так поняла , что работа вам не нравится и предыдущая тоже не нравилась).
Добрый день.
С гормональным профилем у вас все в идеальной норме.
Лечить ничего не надо.
Тестостерон,гормоны щитовидной железы,углеводный обмен.
Жалобы ваши связаны с основным заболеванием и в какой то мере с прямым действием психотропных.
Единственно,у вас есть дефицит витамина Д.Его надо восполнить.
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой.
Три месяца.
Далее Вит Д сдать
Елена, Добрый день
Вопрос такой, если бы я пришел к вам с данными анализами и попросил бы помочь снизить уровень эстрадиола до 70-75, тестостерон общий повысить до 30 и ГСПГ снизить до 25-30, чтоб уровень свободного тестостерона был не 0,4 нмоль/л, а повысить от 0,7 до 0,9 нмоль/л, т.к. считаю что существующий уровень свободного тестостерона мне недостаточно для адекватной жизни. Если да, то каким образом можно было бы скорректировать данные гармоны, если нет, то почему?(все эти результаты находятся в "референсных значениях")
Принятый ответ
Добрый день.
1)силовые нагрузки повышают уровень тестостерона.?Тренажерный зал
2)экзогенный тестостерон.
То есть андрогель.
Увеличение тестостерона в крови подавит эстрадиол.
3)ГСПГ пожалуй снизить не удастся…
Здравствуйте. Откуда у вас будет либидо, если вы принимаете антидепрессанты? У организма нет нормального количества энергии. Либидо хорошее у тех, у кого энергию девать некуда.
В общем анализе крови есть подозрение на приличный недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты. Это нужно подтвердить гомоцистеином. Иногда всего лишь на дотации В12 ситуация улучшается.
Повышенные триглицериды и холестерин - вы не умеете правильно окислять жиры - окислительный стресс в организме. Оценить дополнительно свободные жирные кислоты и малоновый диальдегид. Убрать из рациона все растительные масла!
Марина, проблема с лебидо, потенцией, удержанием эрекции и т.п. вещами у меня были и до приема антидепрессантов.
По поводу свободного тестостерона, что можете сказать. Так же почему повышен уровень ГСПГ и ФСГ?
Могу ли я как-нибудь поднять уровень общего тестостерона до 30-35 и снизить ГСПС до 20-25?
Я только могу предположить, что организм снижает те функции, которые не жизненноважные, такие как размножение. Это происходит тогда, когда сил хватает только на базовые важные вещи. Организм думает, что без либидо можно жить (еще никто не умер), без памяти можно жить (снижается память) и так далее...
Никто препарат тестостерона вам не назначит, потому что он нормальный. Либидо зависит не от тестостерона (а больше даже от эстрадиола-женского гормона), зависит от благополучного психологического состояния, от уровня энергии, от уровня дофамина (вдруг вы много порно смотрели и выжгли свой дофамин, или в игры компьютерные играете...)
Марина, вопрос тогда такой, если у меня все в норме, тогда почему мой организм снижает мое половое влечение, ухудшает когнитивные способности?
Я один, как думаю из немногих, кто следит за своим здоровьем в "общем", я не курю достаточно было опыта в возрасте 6 лет который отбил желание подобным заниматься, принимал алкоголь за 30 лет, если брать разовый прием за "сутки", то всего 5-7 раз. Я не пользуюсь стимуляторами, я не пробовал наркотики(которые выжигают дофамин, серотонин) Поэтому говорить об выгорании каком-либо в моем случае трудно.
По поводу порно зависимости и игровой зависимости, удовольствие от эякуляции я почти не получаю, поэтому я лишь мастурбирую раз в неделю, чтоб предотвратить застой спермы в яичках, проблем с простатой и т.п. вещам связанным с мочеполовой системой. Игровой зависимости у меня нету, я больше по книгам.
Поэтому у меня резонный вопрос, почему имея якобы "нормальные", а то и отличные анализы у меня в жизни все так хреново и серо. Поэтому я делаю вывод что мне не хватает свободного тестостерона, как вычитал влияющий на: мотивацию, упорство, энергичность и т.п. все качества "здорового" мужчины.
Единственно, что приносит мне удовольствие по факту и хоть как то я ощущаю, это быстрые углеводы( пудинги, мороженое, вафли, желе, конфеты)
*******Если вам будет интересно, о чем я писал психиатрам 2 года назад, то прочтите ниже.
Добрый день, я Алексей, 29 лет, решил обратиться к психотерапевту очно, но перед этим интересно узнать Ваше мнение, ну и возможно сравнить с тем, что будет на очной консультации.
Прошу прощения за сумбур, мне всегда было сложно излагать свои мысли.
Начну с семьи, она полноценная мама, папа, я, сестра.
Отец алкоголик со стажем 30-35 лет, пропил уже все мозги. Находиться в двух состояниях, когда трезвый: тихоня, незаметный, покладистый, отзывчивый, тюфяк по жизни.
В алкогольном состоянии: душная машина(предположу, из-за того что пропил все) зациклен, рассказывает 2-3 знаменательные для него вещи по откату( типа что он служил в морфлоте, был блатным и насколько он хорош во всем и повторять может это он 3-8 часов подряд) бывает он садится рядом, если я был маленький терпел, то теперь у меня срывает башню и я его тащу в его комнату силой, но он как всегда приходит по новой, начинает говорить что я его ударил и т.п., с этим связано то что он очень, прям очень часто падает и я это видел, стучиться говолой(я надеюсь его живучесть хотя досталась мне)
Мать, не алкашка, но возможно движется к этому, бывает такое что отец не пьет, а она уйдет "отдохнуть" на денек в пьянь, а отец за ней и чаще всего это порочный круг. Работа у нее не сахар, работа с людьми, у некоторых из них есть проблемы с говолой..
Сестра обычная, ей и повезло и нет, отдалиться от родителей смогла достаточно быстро, но у нее свои загоны и проблемы, я пару раз пытался помочь( она все сама знает, ну и перестал обращать внимание, хотя сейчас живет вместе с нами)
Кратко о семье и о том как я считаю, я состою в треугольнике Карпмана( все детство я был защитником мамы(отец тогда меньше буянил, как я считал) теперь я стал еще и агрессором в сторону отца(сила есть и успокоить могу, но уже страшно смотря на него)
Вкратце о себе.(социофоб сложно долго находиться в компании, друзья есть, но их мало, хотя не считаю, что и сильно нуждаюсь в них)
В детстве был СДВГ(как понимаете не лечили), ссался в кровать до 8 лет(само прошло), в школьное время были панические атаки(сейчас их нет уже лет 10 не знаю как прошло, но теперь нету беспокойств) и скорпулезное внимание к своему здоровью(оно и сейчас есть). Всегда считал, что у меня проблемы с концентрацией внимания, проблема с памятью и очень медленное мышление. Всегда чувствовал депрессивное состояние, но как понимаете ни куда не обращался (психотерапевтам, психологам, психиатрам) с опаской, что занесут в базу с диагнозом и будут проблемы по жизни( и да они будут после обещания, т.к. запросы идут об обращении ну и ставит крест на определенных должностях, с этим я свыкся, и если мне смогут помочь, то и не понадобиться "стандартная работа". Есть ОКР о котором я знаю и умею контролировать(загон по тому что перед выходом из дома нужно проверить эл. приборы и краны, раньше проверял минут по 5 все это, теперь научился просто записывать на телефон данную процедуру, выйдя из дома, удаляю запись, на этом ОКР заканчивается)
Девственник в 29(не хочу тратить время на знакомства ну и потом еще придется общаться(мне пока хватает отношений в семье за глаза))
Чтоб вы не думали, живу я с родителями, но денег у них никогда не просил не считая на проезд в школе, закончил я 11 классов(начал подрабатывать), пошел в университет(получал стипендию), в 25 пошел в армию(там пришлось общаться с теми еще чертями), после срочки устроился по контракту( как понимал, работать не надо, когда что то сделать нужно скажут, короче ничего сложного, а з/п 40к, но честно, службу не на видел, но работал чтоб скопить деньги) Матери с зп деньги давал ну и откладывал, т.к. жил дома, то это не сложно.
Денег скопил за контракт неплохо так, уволился по истечению контракта и вот уже в течении 1.5 лет нахожусь в подвешенном состоянии(если раньше приходилось ходить на работу, то теперь вроде времени много, но трачу на сериалы и т.п. вещи, а заниматься либо не охото, либо нету сил)
Предположу в депрессивном состоянии я нахожусь, чуть ли не всю жизнь. И наконец то созрел к обращению к психотерапевту.
На данный момент решились разьехаться, т.к. из-за отца я не могу успокоиться и когда он пьет (меня трясет от желания вырубить его) и когда он трезвый( в ожидании что завтра я опять увижу это пьяное тело, которое встать не может..)
Но как считаю все это пройдет после того как разъедимся, с отцом я поддерживать контакты не собираюсь и любые действия буду пресекать.
Однако теперь стал вопрос, чем мне заниматься и как дальше жить, планы есть, но проблема с реализацией, опять же связанно все с тем что, очень сложно учиться, очень сложно концентрироваться.
!!!!не пью(раз 7 случаев за 29 лет было), не курю( достаточно было получить опыт в 6 лет, попробовал самокрутку из травы(которая росла возле дома)(думал то что дед ее курит)), наркотики ни когда не употреблял(для меня это табу по жизни)
Я начал искать в интернете способы "разогнать мозг" чтоб убрать или улучшить проблемы(память,мышление,концентрация)
наткнулся на такую сборку(из нескольких источников и биохакеров)
1) Пирацетам 3.2 гр в день
2)Левзея П 6т. в день
3) Лецитин 1.2гр в день
4) Рыбный жир 6 капсул в день
5) Никотиновая кислота 200 мг в день
6) Янтарная кислота 1т в день
Теперь узнал еще о препарате как феннибут(о его волшебном действии, что думаю мне подойдет как ни странно)
Прошу прощения за подобный поток мыслей, даже сейчас понимаю, что это не все, что хотел написать, но будет основной для очного обращения(постараюсь подготовиться лучше, для продуктивной работы).
Прочитала. Вы всю жизнь находитесь в хроническом стрессе. Вы на него отдаете колоссальное количество энергии. У вас в детстве были панические атаки (это крайняя степень истощения ресурса). Депрессия. детства. Она тоже возникает на фоне дефицита энергии, больше ни от чего!
А вы говорите, что у вас все хорошо. Надеюсь, вы живете отдельно сейчас.
Я бы посоветовала работу с психологом, конечно. Не с антидепрессантами (они замыливают проблему).
Если вы верите, что увеличенный уровень свободного тестостерона вам поможет, то пробуйте! Действуйте! Вам дали рекомендации выше эндокринологи.
Удачи вам!
Марина, проблема в то что, мне не один из врачей не дал рекомендации как повысить уровень свободного тестостерона и все как и вы написали, что все в пределах нормы ( в пределах референсных значений) , только норма в данном случае находится на нижней границе. А как поднять ее, мне ни кто не написал.
Вы были на приеме у андрологов?
Марина, нет, но вижу хорошую рекомендацию.
Марина, Добрый день
Вопрос такой, если бы я пришел к вам с данными анализами и попросил бы помочь снизить уровень эстрадиола до 70-75, тестостерон общий повысить до 30 и ГСПГ снизить до 25-30, чтоб уровень свободного тестостерона был не 0,4 нмоль/л, а повысить от 0,7 до 0,9 нмоль/л, т.к. считаю что существующий уровень свободного тестостерона мне недостаточно для адекватной жизни. Если да, то каким образом можно было бы скорректировать данные гармоны, если нет, то почему?(все эти результаты находятся в "референсных значениях")
Принятый ответ
Здравствуйте. Свое мнение я написала выше. Гормональные изменения всегда вторичны. Я не встреваю в гормональную систему без серьезных на то причин. Организм достаточно мудрый, все изменения адаптивны.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20211 ответ
- 22 Декабря 202213 ответов
- 12 Февраля 20234 ответа
- 26 Июля 202314 ответов