Что вас беспокоит?
Консультация по трактовке анализов
Добрый день! 7 января начался сильный кашель и появилась температура. Врач поставил бронхит и назначил антибиотик. Сегодня принимаю его 5ый дней. Вчера делала тест, который показал грипп а. Пересдала анализы. В связи с этим вопросы: 1.Нужно ли принимать антибиотик все 7 дней, или можно остановиться на 5ти? Я так понимаю, он особо не нужен был? Температуры сегодня второй день нет, первые 3 дня была на жаропонижающих, поднималась до 39, очень плохое самочувствие было, сегодня уже нормальное. 2.Как понять ухудшение результатов оак? Нужно ли что-то предпринимать? 3.Как понимать результаты куалограммы и д-димера? Может ли это быть на фоне вируса? Или что-то нужно предпринимать? 4.Ужаснулась результату витамина Д, ранее был 30. Регулярно как-то не пила, но периодически пила по 10тыс единиц. Насколько это критично и надо ли что-то делать? Но главный вопрос, ребёнок 12 лет много болел последние 2 месяца, и тоже принимал довольно высокие дозировка периодически. У меня паника, боюсь, что у него тоже может быть повышен! Как срочно нужно его везти сдавать анализ и нужно ли что-то ещё проверять сразу? Никаких видимых последствий передозировки ни у меня, ни у него нет сейчас. Насколько это страшно и что делать? Очень переживаю за ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови положительная динамика
Признаки перенесенной бактериальной инфекции.
Признаки латентной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин, в12,в9.
С результатами консультация терапевта.
Хайшат Нарзановна, подскажите по поводу д-димера и витамина ничего не нужно предпринять?
Повышение уровня вит д и д-димера.
Вит Д раннее принимали?
Хайшат Нарзановна, да, принимала, я в вопросе все рассказала....
При отмене приёма вит Д со временем нормализуется
По коагулограмме повышен антитромбин 3, в связи с чем приём антикоагулянтной терапии не рекомендуется.
В динамике контролируйте д-димер через 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови от 07.01 признаки бактериальной инфекции, поэтому антибактериальный препарат был назначен верно. Сейчас самочувствие с улучшением? Температуры нет?
В общем анализе крови от 11.01 признаки вирусной инфекции.
Д-димер повышен на фоне воспаления, по сравнению с результатом от 07.01 показатель снижается.
Витамин Д повышен некритично, через месяц проконтролируйте уровень витамина Д. У ребенка тоже сделайте контроль.
Какие сейчас жалобы?
Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Сейчас температуры нет. Самочувствие в целом хорошее. Есть головокружение, прочитала, что частая побочка от этого антибиотика.
Все-таки я бы порекомендовала пропить полный курс Таваника в 7 дней.
Через 10 дней контроль общего анализа крови, СРБ, ферритина, Д-димера
Анастасия Александровна, спасибо, а кроворазжижающие не нужно принимать? Мне рекомендовали по первым анализом, я пока не стала, побоялась
Пока не стоит, повышение обусловлено воспалением. Пересдайте анализ через 7-10 дней. Он должен прийти в норму
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю анализ
По результатам анализов от 07.01 - признаки бактериальной инфекции, поэтому антибиотик был назначен верно. Можно антибиотик пропить 5 дней.
По результатам витамина Д - т. к он повышен, рекомендую сдать переченочные показатели АЛТ, АСТ и УЗИ органов брюшной полости.
Ребёнку рекомендую проверить уровень витамина Д в ближайшее время.
Так же по анализу от 11,01 есть признаки скрытого дефицита железа, необходимо сдать ферритин через 1,5 месяца, т. к он сейчас у Вас повышен на фоне перенесённой инфекции ( ферритин так же является маркером воспаления)
Повышение Д димера- необходимо начать приём эликвис 2,5мг по 1*2 в день месяц
Что-то сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Добрый день!
Уточните, пожалуйста, на сегодня насколько интенсивный кашель?
Мокрота какого цвета ?
Смотрю Ваши анализы.
Светлана Витальевна, кашля уже нет почти
Файлы посмотрела.
Есть небольшое повышение соэ в свежем анализе, лейкопения легкой степени и признаки вирусной инфекции.
Поэтому антибиотика будет достаточно 5 дней.
Также повышен антитромбин 3, это говорит о склонности к кровотечениям , поэтому разжижающие кровь препараты ни в коем случае нельзя.
Вит Д пока отмена, Вам и ребенку рекомендую сдать анализ мочи по Сулковичу для исключения передозировки вит Д.
Если результат выявит кальция в моче на 3-4 креста, то это говорит о передозировке.
Больше пейте воды. Контроль вит Д через 3 месяца.
Светлана Витальевна, спасибо большое, ну вот, а мне кроворазжижающие назначили по результатам первых анализов. Хорошо не стала пить. А то , что д димер повышен? С этим не нужно ничего делать? И если будет передозировки по моче, что делать тогда? Это очень страшно?
Д димер часто повышается на фоне воспалительного процесса.
Вы второй анализ на Д димер сдавали на фоне приема кроверазжижающего?
что именно Вам назначили?
Передозировка вит Д может дать песок в почках. Это пожалуй самое страшное.
Поэтому сильно не переживайте.
Вообще желательно проверить анализ мочи общий, кальций ионизированный крови и узи почек. Вит Д при избытке может нарушить обмен кальция, но не обязательно.
На будущее вит Д доза не должна быть более 2,5 тыс и курс не более 3 мес.
Светлана Витальевна, спасибо вам большое, успокоили. А кроворазжижающее я никакое не принимали, почитала инструкцию и побоялась. Решила пересдать, вместе с куалограммой
Да , коагулограмма у Вас хорошая. Д димер отреагировал на воспалительный процесс. Вам нужно будет через месяц проконтролировать этот показатель.
Вы вообще первый раз сдавали Д димер?
до этого не приходилось сдавать этот анализ? ковидом болели?
Светлана Витальевна, сдавала пару лет назад, был в норме. Ковидом вроде бы не болела
Здравствуйте , в ОАК от 11.01 признаки вирусной инфекции. Также есть повышенние антитромбина III, что говорит о склонности к кровотечениям .Кроворазжижающие препараты не принимать ! В ОАК от 07.01 признаки бактериальной инфекции, поэтому антибактериальный препарат был назначен верно.Пяти дней приема Таваника достаточно,семь дней не нужно принимать.Так же в этом анализе есть повышение Д-димера он повысился на фоне воспаления , как воспаление пройдет он придет в норму.И делать с ним ничего не нужно, потому что у вас повышен антитромбин 3 принимать антикоагулянты (эликвис) нельзя , так как может быть кровотечение. С Витамином Д ничего делать тоже не нужно - просто не пить, он нормализуется , это хорошо что есть запас .Здоровья вам?
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202011 ответов
- 21 Ноября 201912 ответов
- 6 Октября 20192 ответа
- 18 Марта 201936 ответов
- 14 Февраля 20196 ответов
- 21 Ноября 201823 ответа
- 11 Марта 20182 ответа
- 28 Февраля 201825 ответов
- 13 Февраля 20186 ответов
- 2 Июля 20178 ответов