Что вас беспокоит?
Не было овуляции. Можно ли начать прием кок?
Здравствуйте. Мне 36 лет, при просто 176 вес 59. Где то в 2019 году стала замечать что месячные стали скудеть. В 2020 году сначала чуть не умерла от ковида, сильнейший стресс затянувшийся на три года ( суды) . Проблем кроме скудных месячных по гинекологии в общем то не было. Довольно сильно похудела , на стрессе и антидепрессантах. Но скудные месячные были насколько я помню ещё в 2019. Не такие как раньше. В 2022 похудела крайне сильно. Но по весу вроде как и молодости , в молодости были 56 кг и проблем с месячными не было. В чем проблема: у меня пмс. И раньше я тоже не припомню чтоб он меня так мучил. Вторая половина цикла я практически не сплю, у меня отекает кишечник, вздутие, мигрени , бессонница И так далее. По молодости принимала кок , но где то прочитала что после 35 начинать принимать опасно, так как яйцеклетки могут просто уснуть. Беременеть сейчас не могу, организм измучен стрессами и этим нескончаемым пмс , ближайшее время точно не планирую, год точно. В идеале, ещё 2. Да в таком состоянии как сейчас это невозможно, и это показало сегодняшнее узи- нет было овуляции, но ПМС начался опять яркий. Решила снова начать принимать кок, чтоб убрать симптомы ПМС, и немножко набрать вес, и использовать как контрацептив. Но после сегодняшнего узи что не было овуляции я напугана . По УЗИ все в порядке, могу ли я сдать прогестерон , биохимию и коагулограмму , чтоб начать уже принимать с 25 го числа? Ещё один ПМС я не хочу. Можно ли принимать если УЗИ нормальное и биохимия будет нормальная? Никаких проблем с гормонами никогда не было, цикл регулярный. И можно ли в 36 лет, по моем анамезе , при том что на сегодняшний день не было овуляции начать их принимать? Что мне делать? Помогите
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ. Ничего страшного, что не было овуляции, даже у самой здоровой женщины допускается в год 1-2 ановуляторных цикла. К сожалению, КОК можно начать принимать не позднее 5д.м.ц. Приём КОК не влияет на овариальный резерв, фолликул также проходит свой жизненный цикл, только нет овуляции
Елена Александровна, то есть приемом кок я не усыплю свою фертильность? Могу ли я в такой ситуации начать принимать кок , без анализов на гормоны через 10 дней у меня месячные, при нормальном УЗИ? Является ли это правильным действием на данный момент, при моем «похудении» и скудных месячных, но я простите повторюсь , сбоя цикла нет, я всегда была худая, раньше вес был меньше, нет почему то не было проблем с обильностью? Могу ли я с такой картиной рассчитывать на месячные? Если сдам биохимию и коагулограмму, и только прогестерон, могу ли начать прием кок , уже через 10 дней чтоб остановить ПМС, который меня сводит с ума? Не усыплю ли я свою репродуктивную систему таким образом ?
Да, приём КОК не влияет на фертильность, при отмене препарата Вы также можете планировать беременность. Приём КОК не приближает, и не отдаляет наступление климакса. Можно начать прием Ярины с 1д.м.ц. по 1т*1р в день 21 день, затем 7 дней перерыв и новая упаковка. И по ходу приёма сдать развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови, УЗИ молочных желез, ЦДС сосудов нижних конечностей
Елена Александровна, Елена Александровна я поблагодарила по возможности остальных врачей, и вопрос буду закрывать с вами. И все таки, скажите , я не вижу у себя настолько дефицита в массе тела , чтобы мои месячные оскудели ? Все идёт угасание репродуктивной системы? Отчего стал такой тяжелый пмс? Правильное ли решение мне начать принимать кок? Чтоб набрать вес и отдохнуть от пмс? А Там глядишь и через пару лет ребёнка? Здравые ли это рассуждения для женщины почти 37 лет?
Елена Александровна, узи прикрепила сейчас
Принятый ответ
Да, это здоровые рассуждения, логически правильные. Если есть жалобы на ПМС, то снижается качество жизни, безусловно, с этим нужно бороться. Самым хорошим вариантом является КОК, сейчас он Вам поможет отдохнуть от ПМС, а когда запланируете беременность, то просто отмените и всё. С возрастом менструация может становится скуднее, это нормально, плюс может укорачиваться цикл, например, был 28 дней, а стал 24-25, так у всех женщин происходит
Здравствуйте!
Нет, КОК начинают принимать строго с 1 по 5 день цикла.
КОК никак не влияет на овариальный резерв, поэтому можете смело принимать.
Сейчас можно начать прием Дюфастона по 1т 2 раза в день 10 дней, на отмену придут менструации и Вы начнете КОК
Елена Борисовна, скажите в моей ситуации , лучше начать принимать , чтоб не растрачивать резерв? Правильно?
Раньше принимала Логест, сейчас мне сказали Ярину я ее тоже пила и очень с нее набрала
Инна, КОК совершенно никак не влияют на овариальный резерв. Поэтому, если оценивать необходимость приема препарата только с этой позиции, то прием КОК здесь совершенно нецелесообразен.
Да, Вам сейчас можно начать прием Ярины или Линдинет - 30, Жанин, например. Вам нужен препарат с дозировкой ЭЭ не менее 30 мкг
Здравствуйте. Перед началом приёма Кок никакие анализы сдавать не нужно, овуляции может не быть в норме 1-2 раза в год. Препарат нужно начинать в первый день цикла
Екатерина Александровна, а какой мне лучше начать препарат? Раньше принимала Логест, все ок. Врач сейчас сказала Джес или Ярину
Если Вы хорошо переносили Логест, то можете начать Именно его
Инна, здравствуйте!
Анализы перед началом КОК можно не сдавать. Но прием препарата начинается не позднее пятого дня цикла, позже не стоит.
То что не было овуляции не страшно, в норме у любой здоровой женщины пару раз в год случаются ановуляторные циклы.
КОК на запас яйцеклеток никак не влияет. На фоне приема препарата организм также теряет часть яйцеклеток каждый цикл , как и без приема КОК. То есть препарат не позволяет сохранить овариальный резерв, но и хуже на его фоне не станет
Лидия Владимировна, просто не помощью э происходит овуляции. Я поняла
Здравствуйте, Инна.
Кок начинаем принимать в начале цикла, не позднее 6го дня.
В конце цикла нельзя, иначе в течении всей упаковки будут кровянистые выделения.
Анализы перед приёмом кок сдавать не нужно.
2-3 ановуляторных цикла в год патологией не является.
Отдавайте предпочтение среднедозированные КОК Ярина, Клайра, Жанин
Объясню чужие ответы - не обязательно переводить мне деньги, просто поставьте "Лайк" :))) Порядка 150 дней созревания яйцеклетки ни один гормон свой или чужой на неё не действует. Только ~ с 21-22 дня цикла можно хоть как-то повлиять. Вот именно поэтому КОК не сохраняют и не расходуют Ваш запас яйцеклеток. Коллеги уже подсказали, что принимать КОК надо с 1-2-го дня цикла - и овуляция не наступит или до 5-го, но уже не получится убедительно остановить овуляцию в этом цикле. Стресс вызывает в т.ч. повышение пролактина, врага овуляции. Которая и так может не быть у здоровой женщины, в т.ч. в возрасте 2 совершеннолетий. Но Вы - всё ещё молодая женщина, многие только первого планируют. На первый взгляд кажется: "зачем Дюфастон?" Нет большого фолликула на 20-22 мм - нет жёлтого тела-прогестерона-его падения- полноценной менструации - не польёт (тонкий эндометрий и до 14-15 мог бы быть), так замучает "мазня". Точной теории ПМС нет, раньше считалось, что связано с овуляцией, теперь - с обменом гормона счастья серотонина, о чём напоминают весьма уважаемые люди. Очень часто для лечения ПМС применяют КОК с Дроспиреноном - можно ту же Димию по 2-3 пачки подряд. Или испытать на себе "Эстеретту" - за ней наверняка будущее. Те исследования, которые проводились, обнадёживают. Или не новое, а "незабытое старое" - та же "Зоэли" с сильным гестагеном и эстрадиолом, как в Вашем теле. Можно будет не делать перерыв, а пить 2-3 пачки. И так далее, ответы были и будут. Важно: надо оценивать не Ваш возраст и +100500 анализов перед назначением КОК, а состояние Вашего здоровья! От ПМС лекарств нет, но можно жить здоровой жизнью с крольчатиной и овощами, йогой и растительными маслами. Льняное может оказаться лучше оливкового. Если примулу вечернюю ещё иногда назначают, то Огуречник (Бораго, Borage Oil) - игнорируют. Не буду утверждать, что только им и вылечите женские хвори - но Зимой можно тоже попробовать. Как и 2.000 единиц витамина Д3.
Матвей Анатольевич, спасибо большое , я буду это перечитывать
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20193 ответа
- 5 Марта 20201 ответ
- 4 Мая 20203 ответа
- 12 Ноября 20201 ответ