Что вас беспокоит?
Отмена эсциталопрама
Здравствуйте! Поставили депрессивный эпизод из за совокупности навалившихся событий. Пила по назначению психиатра эсциталопрам. Была в депрессии полтора года и все это время пила эсциталопрам, после из нее вышла, что подтвердил сам психиатр. Но эсциталопрам не отменил, хотя я чувствовала себя стабильно. Я по глупости, подумала, что смогу справится сама и закончила резко в один день их пить. Не уменьшала дозу, просто перестала принимать. Не пью их примерно 4 день, все было нормально, но сегодня заплакала достаточно эмоционально (но после мне стало легче,не знаю просто эмоции или синдром) и весь день тошнило, к вечеру появился не большой озноб. Сейчас пойти к психиатру нет возможности, дайте пожалуйста совет, что мне делать. Смогу я перетерпеть этот синдром или лучше вернутся к приему и постепенно отменять? Если отменять, то на сколько и в течение какого времени снижать дозировку Дозировка в течение депрессии повышалась, последние пол года это было 2 таблетки в день. Помимо этого недавно перестала пить Ярина+
Принятый ответ
Здравствуйте!
После резкой отмены антидепрессанта у вас развился синдром отмены - это состояние преходящее, длится в среднем 1-4 недели. Сейчас уже прошло 4 дня после последнего приема антидепрессанта, в связи с чем определенная концентрация эсциталопрама уже вывелась из организма, поэтому можно не возобновлять прием антидепрессанта, а начать прием транквилизатора - что у вас есть в наличии? (Атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен)
Анжела Вильевна, дома ничего нет, и рецепт на мебикар закончился(
Может можете посоветовать какие то нейролептики, транквилизаторы или сильные успокоительные которые без рецепта можно найти?
И как долго их пить?
Спасибо ?
Иногда мебекар/адаптол можно приобрести без рецепта, объясните фармацевту ситуацию, думаю можно будет без рецепта приобрести и принимать по 1 таб 3 раза в сутки, курс лечения 2 недели, по необходимости до месяца.
Также из безрецептурных можно афобазол ретард по 1 таб 3 раза в сутки.
Еще можно рассмотреть капли Валемидин (если нет сниженного давления) - по 30 капель 3 раза в сутки, предварительно развести в небольшом количестве воды, курс лечения 10 дней.
Анжела Вильевна, мебикар никак к сожалению не продают без рецепта, для них это подсудное дело.
Тогда поищу без рецептов то что вы описали.
Если через месяц не станет лучше пойду к психиатру.
А если поможет то все, можно не волноваться?
Да, максимум 15 дней. При неэффективности обратитесь к лечащему врачу с целью выписать рецептурный препарат - атаракс, стрезам или тералиджен.
Спасибо вам большое! Хорошего вечера
И вам хорошего вечера и успехов в лечении!
Анжела Вильевна, я купила афобазол ретард
В инструкции указана 1 таблетка в день, и фармацевт сказал тоже самое.
Вы указали, 3 таблетки в день,сколько все таки допустимо в моей ситуации ?
Да, это я быстро печатала на автомате и не перечитала, что написала, извините. По 1 таб утром после еды, потому что этот афобазол пролонгированного действия, если в таблетках, то 3 раза в сутки.
Анжела Вильевна, я не поняла(
У меня пачка 20 таблеток, 1 таблетка 30мг
Мне все таки 1 в день пить или 3?
Есть просто афобазол, а есть ретард (пролонгированного действия, это значит, что вещество выделяется в организм микродозами на протяжении длительного времени и достаточно одной таблетки), поэтому принимайте по 1 таб в сутки.
Анжела Вильевна, поняла
Спасибо еще раз
Принятый ответ
Здравствуйте. Я рекомендую вернуться к приему эсциталопрама и постепенно снижать дозировку. Принимайте 20мг 5 дней, затем 15мг 5 дней, 10мг 5 дней и 5мг 5 дней. Если на каком то этапе почувствуете ухудшение самочувствия - вернитесь к предыдущей дозировке и попробуйте снизить снова через 5 дней.
Ирина Вячеславовна, я читала что при отмене ад нужны транквилизаторы чтобы сгладить синдром отмены.
А зачем снова возобновлять прием и сокращать?
При плавном снижении дозировки можно обойтись без транквилизатора. Это одна из схем отмены , я обычно ее использую.
Ирина Вячеславовна,
Спасибо конечно, но я уже решила придерживаться другой схемы отмены выше с помощью транквилизатора
Как вам удобнее , с помощью транквилизатора тоже возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте, после стабилизации состояния антидепрессант надо принимать еще 8-12 мес для закрепления, что бы небыло возвращения симптоматики после отмены. Отменять плавно снижая по 5 мг в неделю. Сейчас , если настроены отменять, то стоит возобновить прием, но в меньшей дозировке-15 мг, принимать неделю, затем 10 и так до отмены.
Без рецепта могу только афобазол ретард рекомендовать и то маловероятно что поможет, запишитесь на ближайший прием к любому врачу, терапевт, невролог, вам выпишут атаракс или тервлиджен.
Екатерина Дмитриевна, почему вы считаете что афобазол ретард не поможет?
Врач другой писал, что должен помочь, просто хочу понять.
Я пью антидепрессанты уже 1,5 года вы предлагаете пить еще 8-12 месяцев при обычном депрессивном эпизоде?
Кажется более 2 лет пьют ад только с хронической депрессией
Вы пишите, что были в депрессии 1,5 года, получается состояние только нормализовалось и вы хотите отменить препарат? Или же состояние нормализовалось ранее? Нельзя просто принимать антидепрессант до улучшения, важно закрепить эффект, стабилизировать все хорошо-это занимает минимум 6 месяцев, в идеале 8-12 . Ранняя отмена антидепрессанта черевата тяжелым синдромом отмены , ухудшением симптоматики и возвращением депрессии после прекращения лечения.
Все индивидуально, вы можете попробовать афобазол, но по практике именно при синдроме отмены антидепрессантов данный препарат не эффективен, он не обладает необходимыми нам свойствами для нормализации состояния, ведь у всех препаратов есть свои показания к применению.
Екатерина Дмитриевна, я была в депрессии 1,5 года и принимала 1,5 года ад.
Легче мне стало не вчера, а еще в феврале того года.
В таком случае оцените ретроспективно, когда состояние нормализовалось полностью, на 5 из 5, от этого момента еще 6 месяцев, если с февраля, то да, можно смело завершать лечение, но отменять плавно снижая, как писала выше.( 15 мг-через неделю 10мг-через неделю 5 мг и отмена)
Для облегчения дополнительно можете применять релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Добрый вечер! У вас синдром отмены антидепрессанта, я вам рекомендую вернуть прием таблеток и снижать постепенно дозировку, по 1/4 таб раз в 3 дня. Разу уж есть проблеиа с выпиской противотревожных препаратов, то можно и "перетерпеть", синдром отмены обычно длится не более 1-2 недель
Осваивали ли Вы психотерапевтические методики релаксации?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Думаю что возвращаться опять на 2т смысла нет, раз решили отменить препарат. У вас в крови сейчас мало препарата, и адаптация обратно к 2т организму ни к чему. Мое мнение что в вашем случае лучше вернуться на 1т ципралекса, это значительно облегчит синдром отмены. Принимайте 1т 5 дней, 3/4т 5 дней, 1/2т 5 дней, 1/4т 5 дней и отмена.
Здравствуйте. Возобновление приема 10 мг неделю, далее 5 мг неделю и 2,5 мг еще 5-7 дней.
Здравствуйте!
Это действительно связано с резким уходом от приема препарата. Если действительно состояние стабилизировалось, то в таком случае эта реакция пройдет и самостоятельно, просто не так быстро. Если прям сильно беспокоит, то в таком случае конечно без противотревожных справиться будет трудно, если получатся справляться самой, то просто ждите.
Можно из безерцептурных попробовать глицин, афобазол, они может быть несколько прикроют эту повышенную тревожность.
Попробуйте выполнять самостоятельно различные техники по снижению тревоги (например диафрагмальное дыхание или метод джекобсона), они в интернете полностью описаны, помогут снять тревогу несколько.
Здраствуйте, ваше состояние не стабильно по причине синдрома отмены, для облегчения состояния либо вернуться к приему АД тол с 10 мг нед, далее нед 5 мг,далее 2,5 мг и отмена либо наз поддерживаюшей терапии афобазол ретард нач от таб, при нед эффекта ув дозировку,мес+триптофан,мес.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20171 ответ
- 4 Января 20192 ответа
- 26 Ноября 20192 ответа
- 22 Октября 202025 ответов